터제파타이드의 특징은 GLP-1/GIP 이중 수용체 작용제(dual agonist)라는 것인데요. 기존 당뇨병 약물들이 한 가지 통로로만 작용했다면, 마운자로는 두 가지 통로를 동시에 활용해요. 그래서 ‘twincretin(쌍둥이 인크레틴)’이라는 별명으로도 불려요.

호르몬	주요 작용	마운자로 효과
GLP-1	식후 혈당 감소, 식욕 억제	체중 감량, 혈당 조절
GIP	인슐린 분비 촉진, 지방연소	강력한 체지방 감소 효과

마운자로는 이 두 호르몬의 작용을 동시에 모방하여 더 강력한 효과를 발휘해요. 터제파타이드는 C20

지방산

이 알부민 결합을 가능하게 하여 혈중 반감기를 연장시켜 주 1회 투여가 가능해요.

쉽게 말하면, 마운자로는 우리 몸에서 오래 머물면서 계속 효과를 내도록 특별히 설계된 약물이라는 뜻이에요.

마운자로 성분이나 작용 방식에 대해 더 자세히 알고 싶으시다면,

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마운자로 효과와 임상결과

혈당 조절 효과

마운자로의

혈당 조절

효과는 SURPASS 연구를 통해 입증되었어요. 이는 전 세계 당뇨병 환자 5,119명을 대상으로 한 대규모 임상시험인데요. 결과는 아래와 같아요.

당화혈색소 감소 효과

5mg: 1.87~2.01% 감소
10mg: 1.89~2.24% 감소
15mg: 2.07~2.58% 감소

당화혈색소란 최근 2-3개월간의 평균

혈당

수치를 나타내는 지표인데, 이 수치가 2% 이상 감소한다는 것은 혈당 조절이 크게 개선되었다는 것을 의미해요. 특히

세마글루티드

(위고비의 성분) 1mg과 직접 비교했을 때도 마운자로가 더 우수한 혈당강하 효과를 보였어요.

목표 혈당 달성률

당뇨병 환자에게는 당화혈색소 7% 미만이 치료 목표예요.

당화혈색소란 최근 2-3개월간의 평균 혈당 수치를 나타내는 지표로, 당화혈색소 7% 미만을 유지하면 당뇨병으로 인한 각종 합병증(망막병증, 신장병증, 신경병증) 발생 위험이 대폭 줄어들고, 일상생활에서 더 건강한 삶을 유지할 수 있어요.

SURPASS-2 연구에서 이 목표를 달성한 환자 비율을 보면, 마운자로 5mg에서 82%, 10mg에서 86%, 15mg에서 86% 였고, 세마글루티드 1mg에서는 79%였어요.

이는 마운자로가 위고비보다 더 많은 환자에게서 목표 혈당 달성률을 보여준다는 뜻이에요.

체중 감량 효과

또 다른 마운자로 효과는

체중 감소

예요. 아래는 SURPASS 연구 결과에 나온 내용인데요.

용량별 체중 감소

5 mg 투여군: 약 15.0% 체중 감소
10 mg 투여군: 약 19.5% 체중 감소
15 mg 투여군: 약 20.9% 체중 감소

마운자로 용량이 높을수록 체중 감량 효과도 더 커져요. 특히 마운자로 15mg 투여군은 약 20.9% 체중 감소를 보였어요.

또한, 체중 감량 효과는 환자의 나이, 성별, 인종, 민족, 초기 체질량 지수(

BMI

), 혈당 상태와 상관없이 일관되게 나타났다고 해요.

*출처:

The Journal of Korean Diabetes 논문

청년의사

마운자로 투여 방법과 사용법

마운자로 맞는 부위

마운자로는 주 1회 피하주사로 투여하는 약물이에요. 피하주사란 피부 아래 지방층에 놓는 주사를 말해요.

주사 가능 부위

복부: 배꼽에서 5cm 떨어진 부위
허벅지: 허벅지 앞쪽 바깥쪽 부위
상완: 윗팔을 3등분하여 가운데 부위 바깥쪽

매번 같은 부위에 주사하면 피부가 단단해질 수 있으므로, 주사 부위를 번갈아가며 사용하는 것이 중요해요.

인슐린

과 같은 다른 주사와 함께 사용하는 경우, 같은 신체 부위에 주사할 수는 있지만 주사 위치가 서로 인접하면 안 돼요.

마운자로 투여 용량과 스케줄

마운자로는 2.5mg, 5mg, 7.5mg, 10mg, 12.5mg, 15mg 총 6가지 용량으로 구성되어 있어요. 처음부터 고용량을 사용할 수 없으며, 시작 용량(2.5mg)으로 시작하여 6개월에 걸쳐 천천히 용량을 올려야 해요.

표준 증량 스케줄

처음 4주: 2.5mg
다음 4주: 5mg
이후 4주 간격으로 용량 증량 가능 : 7.5mg / 10mg / 12.5mg / 15mg(최대 용량)

이렇게 단계적으로 용량을 증량하는 이유는 위장관 부작용을 최소화하고 환자가 약물에 적응할 시간을 주기 위해서예요. 2.5mg으로 시작해서 4주마다 단계적으로 용량을 늘려갈 수 있어요.

현재는 2.5mg과 5mg 용량이 국내에 먼저 출시되었으며, 고용량 제품들은 추후 순차적으로 출시될 예정이에요. 마운자로 투여 방법이나 용량 조절은 반드시 전문의와 상담을 통해 결정하세요.

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마운자로 부작용과 주의사항

마운자로는 효과적인 당뇨병 치료제이자 체중 관리 약물이지만, 다른 약물과 마찬가지로 부작용이 있을 수 있어요. 마운자로 부작용은 아래와 같아요.

주로 나타나는 마운자로 부작용 및 발생률

오심: 12.2~18.3%
설사
: 11.8~16.2%
구토
: 흔하게 발생
변비
,
복통
,
소화불량
: 흔하게 발생

마운자로 부작용은 대부분 경증(74%) 또는 중증(23.3%)이었으며, 용량 증량 기간에 더 자주 발생했다가 시간이 지나면서 감소하는 경향을 보였어요.

기타 마운자로 부작용 정리

부작용 종류	주요 증상	발생률
주사 부위 반응	홍반, 가려움증	3.2%
저혈당증	설포닐우레아나 인슐린과 병용 시	발생률 증가
심박수 증가	분당 3-5회 증가	흔하게
피로감	무력증, 권태감 포함	흔하게
과민반응	두드러기, 습진 등	3.2%
급성 췌장염	복통, 구토 등	0.2%