저혈당

저혈당의 정의

저혈당은 혈액 내 포도당 수치가 정상 범위보다 낮아진 상태를 말합니다. 일반적으로 혈당 수치가 70mg/dL 이하로 떨어지면 저혈당으로 간주됩니다. 혈당은 신체가 에너지를 얻기 위해 필수적인 물질로, 저혈당은 신체의 정상적인 기능을 방해할 수 있으며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 저혈당은 당뇨병 환자에게 흔하게 발생하지만, 건강한 사람도 특정 상황에서 경험할 수 있습니다.

저혈당의 원인

저혈당의 원인은 다양하며, 주로 다음과 같은 요인들에 의해 발생할 수 있습니다.

• 당뇨병 치료 약물: 인슐린이나 혈당을 낮추는 일부 경구약(예: 설폰요소제, 메글리티나이드 계열 등)은 혈당을 낮추는 작용을 하며, 과다 투여 시 저혈당을 유발할 수 있습니다.
• 공복 상태: 식사 시간을 놓치거나 식사량이 부족할 경우 혈당이 떨어질 수 있습니다.
• 과도한 운동: 운동은 혈당을 소모하는 작용을 하며, 특히 인슐린 주사나 혈당 강하제를 사용하는 경우 저혈당 위험이 높아집니다.
• 알코올 섭취: 알코올은 간에서 포도당을 생성하는 작용을 억제하여 혈당을 낮출 수 있습니다.
• 호르몬 불균형: 인슐린 분비 과다, 성장호르몬 부족, 코르티솔 부족 등 호르몬 장애는 저혈당을 유발할 수 있습니다.
• 신생아 저혈당: 신생아는 혈당 조절 기능이 미숙할 수 있으며, 특히 산모가 당뇨병을 앓고 있었거나, 저체중 또는 과체중 신생아일 경우 저혈당 위험이 높습니다.
• 기타 원인: 간기능 장애, 신부전, 약물 과다 복용 등도 저혈당의 원인이 될 수 있습니다.

저혈당의 증상

저혈당의 증상은 혈당 수치가 낮아지는 정도와 속도에 따라 달라질 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 초기 증상:

  • 떨림, 땀, 심장 박동이 빨라짐
  • 피로, 졸림, 집중력 저하
  • 두통, 어지러움
  • 배고픔, 식욕 증가

• 심한 증상:

  • 혼란, 말이 어눌해짐
  • 근육 경련, 발작
  • 의식 저하, 졸도
  • 심한 경우 사망에 이르기도 합니다.

저혈당의 진단

저혈당은 혈당 수치를 측정하여 진단됩니다. 일반적으로 다음과 같은 방법을 통해 확인할 수 있습니다.

• 혈당 측정: 혈액 검사를 통해 혈당 수치를 확인합니다. 혈당이 70mg/dL 이하이면서 저혈당 증상이 동반되는 경우 저혈당으로 간주됩니다.
• 증상 기반 진단: 저혈당 증상이 나타나고, 식사나 당분 섭취 후 증상이 개선되는 경우 저혈당으로 추정할 수 있습니다.
• 호르몬 검사: 저혈당의 원인을 파악하기 위해 인슐린, 코르티솔, 성장호르몬 등의 호르몬 수치를 검사할 수 있습니다.
• 심부전 검사: 저혈당이 반복적으로 발생하는 경우, 간이나 신장 기능 검사를 통해 대사 이상 여부를 확인할 수 있습니다.

저혈당의 치료

저혈당의 치료는 혈당 수치를 빠르게 회복시키는 데 중점을 둡니다.

• 즉각적인 치료:

  • 혈당 수치가 70mg/dL 이하일 경우, 15~20g의 단순당(예: 설탕, 과당, 주스 등)을 섭취합니다.
  • 15분 후 혈당을 재측정하고, 여전히 낮다면 추가로 단순당을 섭취합니다.
  • 혈당이 정상으로 회복되면, 간식이나 식사를 통해 혈당을 유지합니다.

• 의약품 치료:

  • 인슐린이나 혈당 강하제 과다 투여로 인한 저혈당은 의료진의 지시에 따라 치료됩니다.
  • 심한 저혈당의 경우, 글루카곤 주사나 정맥 포도당 투여가 사용됩니다.

• 원인 치료:

  • 저혈당의 원인을 파악하여, 약물 복용량 조정, 식사 계획 변경, 호르몬 치료 등이 필요할 수 있습니다.

저혈당의 경과

저혈당의 경과는 원인과 치료 시기, 증상의 심각도에 따라 달라집니다.

• 일시적인 저혈당:

  • 적절한 치료를 받으면 대부분의 경우 빠르게 회복됩니다.
  • 단순한 식사 부족이나 운동 과다로 인한 저혈당은 치료 후 정상 상태로 돌아갑니다.

• 반복적 저혈당:

  • 당뇨병 환자나 호르몬 장애 환자는 저혈당이 반복적으로 발생할 수 있습니다.
  • 이 경우, 약물 복용량 조정이나 생활 습관 개선이 필요합니다.

• 심한 저혈당:

  • 의식 저하나 발작이 발생한 경우, 뇌 손상이나 장기 손상의 위험이 있습니다.
  • 즉각적인 의료 개입이 필수적입니다.

저혈당의 주의사항

저혈당을 예방하고 재발을 방지하기 위해 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.

• 정기적인 혈당 측정: 특히 당뇨병 환자는 혈당 수치를 정기적으로 확인해야 합니다.
• 규칙적인 식사: 식사 시간을 놓치지 않도록 하며, 간식을 통해 혈당을 유지합니다.
• 운동 전후의 주의: 운동 전후에는 혈당 수치를 확인하고, 필요 시 단순당을 섭취합니다.
• 알코올 섭취 주의: 알코올은 혈당을 낮출 수 있으므로, 과도한 섭취는 피해야 합니다.
• 의약품 복용 시 주의: 인슐린이나 혈당 강하제를 사용하는 경우, 복용량을 정확히 지키고 의료진과 상의해야 합니다.
• 저혈당 증상 인식: 떨림, 땀, 어지러움 등 초기 증상이 나타나면 즉시 단순당을 섭취해야 합니다.