오른쪽 아랫배 통증 원인과 대처법은?

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  닥터나우 AI

  2026.09.28

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  며칠째 오른쪽 아랫배가 간헐적으로 쿡쿡 찌르는 느낌이 있으면 신경이 쓰이실 것 같아요. 40대 남성 기준으로 오른쪽 아랫배 통증을 일으킬 수 있는 주요 원인들과 감별 방법, 위험 신호, 병원 이용 기준까지 하나씩 정리해 드릴게요.

  오른쪽 아랫배 통증의 주요 원인

  충수염(맹장염)

  배꼽 주변에서 시작된 통증이 시간이 지나며 오른쪽 아랫배로 이동하는 것이 특징입니다. 손으로 눌렀다가 뗄 때 더 아픈 반동성 압통, 발열, 구역·구토가 동반되는 경우가 많고 시간이 지날수록 통증이 점점 심해지는 경향이 있습니다.

  요로결석

  옆구리에서 시작해 아랫배나 사타구니 쪽으로 퍼지는 극심한 통증이 특징이며, 통증이 파도처럼 몰려왔다가 줄어드는 양상을 보입니다. 혈뇨가 동반되는 경우가 많고, 가만히 있어도 통증이 줄지 않아 몸을 움직이며 괴로워하는 모습을 보이는 것이 다른 복통과 차이점입니다.

  장염·대장 질환

  설사, 변비, 가스, 복부 팽만감 등 배변과 관련된 증상이 함께 나타나며, 배변 후 통증이 일시적으로 완화되는 경우가 많습니다. 과민성 대장 증후군, 게실염 등도 이 범주에 포함됩니다.

  서혜부 탈장

  사타구니나 아랫배 쪽이 볼록하게 튀어나오는 것이 만져지고, 서 있거나 배에 힘을 줄 때(기침, 배변 시) 통증이 심해지고 누우면 완화되는 특징이 있습니다.

  근육통

  복부에 힘을 주거나 특정 자세를 취할 때만 통증이 심해지고, 가만히 있을 때는 통증이 거의 없는 경우가 많습니다. 최근 과도한 운동이나 자세 변화가 있었는지 떠올려보시는 것이 도움이 됩니다.

  증상 양상에 따른 감별

  • 통증 위치가 배꼽에서 오른쪽 아랫배로 이동하고 점점 심해짐: 충수염 의심
  • 극심한 통증이 파도처럼 반복되고 혈뇨 동반: 요로결석 의심
  • 배변 이상, 가스, 팽만감이 동반됨: 장염이나 대장 질환 의심
  • 서 있거나 힘줄 때 악화, 볼록한 덩어리가 만져짐: 서혜부 탈장 의심
  • 특정 자세나 동작에서만 아프고 안정 시 괜찮음: 근육통 의심
  • 식사 후 통증이 심해짐: 소화기계 문제 가능성

  위험 신호와 응급실 방문 기준

  다음과 같은 증상이 함께 나타나면 즉시 응급실 방문이 필요합니다.

  • 통증이 시간이 지날수록 계속 심해짐
  • 고열이나 오한이 동반됨
  • 심한 구토가 반복되거나 아무것도 삼키기 힘듦
  • 배가 딱딱하게 굳고 조금만 눌러도 참기 힘든 통증
  • 혈뇨, 혈변, 토혈이 보임
  • 몸을 펴거나 움직이기 힘든 정도의 통증
  • 탈장 부위가 붓고 색이 변하며 다시 들어가지 않음

  이런 증상이 없고 통증이 경미하며 간헐적인 정도라면 외래로 내과나 외과를 방문해 진료를 받으셔도 괜찮습니다.

  방문할 진료과와 필요한 검사

  증상 양상에 따라 진료과가 달라질 수 있습니다. 급성 복통이 의심되면 외과나 응급의학과, 배변 이상이 주된 증상이면 소화기내과, 혈뇨나 옆구리 통증이 있으면 비뇨의학과를 우선 고려할 수 있습니다. 어느 과를 갈지 판단이 어렵다면 일반외과나 내과에서 먼저 진료받고 필요시 다른 과로 안내받는 것도 방법입니다.

  원인 파악을 위해 다음과 같은 검사들이 시행될 수 있습니다.

  • 혈액검사: 염증 수치, 감염 여부 확인
  • 소변검사: 요로결석, 요로감염 여부 확인
  • 복부 초음파: 장기 이상, 탈장, 담낭 문제 등 확인
  • 복부 CT: 충수염, 결석의 위치와 크기, 장 폐색 등 정밀 확인

  진료 전 주의할 점

  정확한 진단을 위해 진료 전까지는 다음을 피하는 것이 좋습니다.

  • 진통제를 임의로 복용해 증상을 가리는 것 (특히 통증 양상 파악이 중요한 초기에는 자가 진통제 복용을 피하는 것이 좋습니다)
  • 기름지거나 자극적인 음식, 과식
  • 음주
  • 무리한 복부 운동이나 힘을 주는 동작

  증상이 며칠째 지속되고 있으니 너무 늦지 않게 병원을 방문해 정확한 원인을 확인해 보시길 권합니다.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

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