"소변에 피가 섞여 나와요" 혈뇨 증상, 원인, 치료법 알아보기

정상적인 소변 색깔은 맑은 황갈색으로 옅은 맥주 빛깔을 띠지만, 사구체 손상이나 요로결석 등 요로계에 질환이 있다면 소변에 피가 섞여 나오는 혈뇨 증상이 나타날 수 있어요. 특히 '통증 없는 혈뇨'는 방광암의 주요 증상일 수 있어 더욱 주의가 필요한데요. 혈뇨의 정확한 증상과 원인은 무엇인지, 치료법과 함께 알려드릴게요.

혈뇨란?

혈뇨란 소변에 비정상적인 양의 적혈구가 섞여 나오는 질환을 뜻하는데요. 적혈구가 소변에 많이 존재한다면 소변 색깔이 선홍색이나 핑크색 또는 콜라색으로 보일 수 있다고 해요. 눈으로 색깔 변화를 알아볼 수 있을 정도의 혈뇨는 '육안적 혈뇨', 현미경으로만 보이는 것은 '현미경적 혈뇨'라고 해요. 소량의 혈뇨가 한 번 있었다고 해서 무조건 이상이 있다고 볼 수는 없으며 여성의 경우, 일시적인 혈뇨가 생리나 감염, 운동 또는 외상에 의해 나타날 수 있어요.

혈뇨의 원인

혈뇨는 요로계의 어느 부위에서든 감염으로 인해 생길 수 있어요. 특히 방광이나 콩팥에 염증이 생기면서 흔하게 나타날 수 있는데요. 나이가 많을수록 신장암이나 방광암과 같은 암을 의심할 수 있어요. 만약 나이가 어린 편이라면, 사구체 신염(*신장에 있는 사구체에 염증이 발생해 손상을 입게 되는 질병군)에 의한 가능성을 먼저 생각해야 해요. 또한 콩팥을 비롯한 요로에 결석이 있는 경우에도 혈뇨가 발생할 수 있어요.

혈뇨의 가장 흔한 원인 2가지

• 요로 결석
• 요로 감염

이외에도 콩팥부터 요도까지 요로계 어느 부위에서든 외상에 의한 손상이 있다면 혈뇨가 나타날 수 있고, 아스피린 계열의 약들과 같이 혈액 응고를 방해하는 약물을 복용하는 경우 혈뇨가 발생할 확률이 높아요. 과격한 운동 후 근육이 파괴됐을 때도 소변이 혈뇨처럼 보일 수 있다고 해요.

혈뇨의 증상

일반적으로 소변이 붉은색이나 검붉은 색으로 보이는 증상이 나타나요. 요로에서 출혈이 있을 경우에는 출혈량에 따라 선지나 젤리 같은 혈종이 동반될 수도 있어요.

만약 사구체 신염이 원인이라면 다리 부종, 소변 감소, 고혈압 등의 증상이 함께 나타날 수 있어요. 콩팥 또는 방광에 염증이 있다면 어느 부위에 감염이 있느냐에 따라 다를 수 있지만 심한 통증이 등 중간에서 한쪽으로 치우쳐 나타날 수 있어요. 발열, 오한, 오심, 구토, 악취나는 소변, 소변의 횟수 증가, 치골 부위나 방광 쪽 통증, 소변 중 통증 등이 동반될 수 있어요.

남성이라면 전립선 감염으로 인해 등 아래쪽이나 고환과 항문 사이 부위에 통증이 있을 수 있어요. 방광에 피가 응고된 형태로 많이 있다면, 이로 인해 소변의 배출이 막히기도 해요. 이렇게 되면 하복부의 막힌 부위에 통증이 유발돼요.

혈뇨의 치료

혈뇨의 치료는 혈뇨를 일으키는 원인이 무엇인지에 따라 치료법이 달라지게 돼요.

• 암 : 수술로 치료
• 감염으로 인한 혈뇨 : 항생제로 치료
• 사구체 신염 : 저염, 저 단백식과 단백뇨 감소제 등으로 치료

혈뇨의 예방

통증이나 빈뇨 증상 등의 다른 증상이 동반되지 않는 무통성 혈뇨 또는 현미경적 혈뇨가 나타난다면 방광암 또는 콩팥암을 의심해 볼 필요가 있는데요. 혈뇨가 나타났다면 한 번에 그치더라도 지체 없이 병원을 방문해 건강 상태를 체크해 보는 것이 좋아요.

또한 혈뇨를 일으키는 원인 질환은 매우 다양하기 때문에 콕 집어 예방법을 언급하기에는 무리가 있지만, 평소에 체중 조절과 인스턴트류 음식 섭취를 삼가며 하루 평균 8시간 이상의 수면 시간을 확보해 주는 것이 도움이 될 것으로 보여요. 또한 정기적인 비뇨기과적 진단을 통해 빠르게 원인을 파악하는 것이 매우 중요해요.

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