마운자로 당뇨에도 처방되나요? 혈당 조절과 체중 변화까지

마운자로는 제2형 당뇨병 치료제로도 허가받은 약이라 당뇨 환자에게 처방돼요. 비만 치료제로 더 알려져 있지만, 국내에서는 제2형 당뇨병 치료제로 먼저 허가받았어요.

GIP·GLP-1 두 호르몬의 수용체에 작용하는 이중 작용제라 혈당과 체중을 함께 낮추는 것이 특징이에요. 그래서 비만이 있는 제2형 당뇨병 환자에게도 처방될 수 있어요. 이 글에서는 마운자로가 어떤 당뇨 환자에게 처방되는지, 혈당 조절과 체중 변화는 어떤지, 맞을 때 주의할 점을 알려드릴게요.

마운자로는 당뇨약인가요, 비만약인가요?

둘 다예요. 마운자로(성분명 터제파타이드)는 제2형 당뇨병과 비만(만성 체중 관리) 적응증(허가받은 치료 대상)을 모두 갖고 있는 약이에요. 국내에서는 2023년 6월 제2형 당뇨병 치료제로 먼저 허가받았고, 2024년 8월 만성 체중 관리(비만) 적응증이 추가됐어요.

이 밖에 심혈관 질환이 있는 제2형 당뇨병 성인의 심혈관 위험 감소, 중등도 이상 폐쇄성 수면무호흡이 있는 비만 성인의 치료 용도도 허가돼 있어요.

🔗 참고자료: 약학정보원 마운자로프리필드펜주, 데일리팜

마운자로는 어떻게 혈당과 체중을 함께 낮추나요?

마운자로는 GIP·GLP-1 두 수용체에 함께 작용해, 인슐린 분비를 늘리고 식욕에 영향을 주어 먹는 양을 줄여요. 그래서 혈당과 체중을 함께 조절할 수 있어요.

GIP·GLP-1이 무엇인지, 마운자로가 어떤 원리로 작용하는지는 [💡마운자로 작용 원리는? GIP·GLP-1과 효과와 부작용, 주의사항까지]에서 자세히 확인할 수 있어요.

마운자로는 어떤 당뇨 환자에게 처방되나요?

제2형 당뇨병 환자가 식이·운동 요법을 하면서 혈당 조절을 더 개선해야 할 때 처방돼요. 혈당 수치, 지금 쓰는 당뇨약, 체중, 동반 질환을 보고 의사가 처방 여부를 정해요.

• 제1형 당뇨병은 대상이 아니에요: 허가사항에서 투여하지 말아야 하는 환자로 정해 두었어요.
• 갑상선 수질암 병력·가족력이 있으면 쓰지 않아요: 본인이나 가족이 갑상선 수질암을 앓았거나, 본인에게 다발성 내분비 종양증 2형(MEN2)이 있으면 투여하지 않아요.
• 다른 당뇨약과 함께 쓸 수 있어요: 먹는 당뇨약을 이미 쓰고 있어도 함께 처방될 수 있어요. 다만 인슐린이나 설포닐우레아 계열 약과 같이 쓰면 저혈당 위험이 커져, 의사가 기존 약의 용량을 조절할 수 있어요.

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당뇨가 있으면 체중도 함께 관리해야 하나요?

당뇨병 환자 2명 중 1명은 비만이라, 혈당과 함께 체중도 관리해야 하는 경우가 많아요. 대한당뇨병학회 당뇨병 팩트시트 2025를 보면 당뇨병과 비만은 서로 겹치는 비율이 높아요.

연령대별로 보면 30대 당뇨병 환자의 81.3%, 40대의 76.7%가 비만이었어요. 이처럼 체중과 혈당을 모두 관리해야 하는 경우, 의사는 두 가지를 함께 낮추는 마운자로를 치료 선택지로 검토할 수 있어요.

🔗 참고자료: SBS Biz, 대한당뇨병학회 당뇨병 팩트시트 2025

당뇨가 있으면 마운자로로 혈당과 체중이 얼마나 줄어드나요?

비만과 제2형 당뇨가 함께 있는 성인을 대상으로 한 임상시험에서 마운자로를 72주 동안 투여한 결과, 당화혈색소는 평균 2.1%p, 체중은 12.8-14.7% 줄었어요. 당화혈색소는 최근 2-3개월 평균 혈당을 보여 주는 수치예요. 효과는 사람마다 다르고, 식이·운동 요법과 함께할 때 기대할 수 있어요.

*SURMOUNT-2 임상: BMI 27 이상, 당화혈색소 7-10%인 제2형 당뇨병 성인 938명, 72주

🔗 참고자료: Healio(2023.6), SURMOUNT-2 발표

당뇨 환자는 마운자로를 맞을 때 무엇을 주의해야 하나요?

당뇨가 있다면 지금 쓰는 당뇨약과 눈·신장 상태를 함께 살펴야 하고, 흔한 부작용은 구역·설사 같은 위장관 증상이에요. 혈당이 잘 떨어지지 않는 것 같아도 임의로 용량을 올리거나 기존 당뇨약을 끊지 말고, 혈당 기록을 가지고 진료를 받아요.

처방받기 전에 무엇을 챙겨야 하나요?

진료 때는 먹는 당뇨약과 인슐린 주사까지 지금 쓰는 약을 모두 알려야 해요. 그래야 의사가 저혈당 위험을 확인할 수 있어요. 당뇨병성 망막병증, 신장 질환, 췌장염을 진단받은 적이 있다면 함께 말해요. 저혈당이 생기면 어떻게 대처할지도 이때 미리 상의해요.

💡 진료 전에 지금 먹는 약 이름과 용량을 메모하거나 약 봉투를 사진으로 찍어 가면 빠뜨리지 않아요.

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맞는 동안 어떤 증상을 살펴야 하나요?

구역·설사는 흔한 편이지만, 심한 복통이 오래가거나 윗배 통증과 열이 함께 있을 때, 구토·설사로 탈수가 올 때, 얼굴·목이 부을 때는 다음 투여를 기다리지 말고 진료를 받아야 해요.

*허가사항, 제2형 당뇨병 성인 임상시험 기준

아래 질환은 자주 생기지는 않지만, 생기면 바로 진료가 필요해요.

• 급성 신손상: 구토·설사로 몸의 수분이 많이 빠지면 신장이 손상될 수 있어, 이런 증상이 계속되면 참지 말고 진료를 받아요.
• 급성 췌장염: 흔하지 않은 이상반응이에요. 심한 복통이 오래가면 투여를 멈추고 진료를 받아요.
• 담낭 질환: 흔하지 않지만 담석증이나 담낭염이 생길 수 있어요. 윗배가 아프거나 열이 나고, 눈이나 피부가 노래지거나 변 색이 회색빛으로 옅어지면 바로 진료를 받아요.
• 중대한 과민반응: 드물지만 얼굴·목이 붓거나 숨쉬기 어려우면 즉시 응급 진료를 받아요.

원래 당뇨병성 망막병증이 있다면, 혈당이 빠르게 좋아지는 과정에서 일시적으로 나빠진 사례가 보고돼 맞는 동안 눈 상태도 함께 확인해요.

증상을 줄이는 방법은 [💡마운자로 부작용, 증상별로 어떻게 대처하나요?]에서 자세히 확인할 수 있어요.

🔗 참고자료: 약학정보원 마운자로프리필드펜주, Lilly 마운자로 안전성 정보

마운자로 당뇨 처방에 대해서 정리해 보았어요. 마운자로는 비만뿐 아니라 제2형 당뇨병에도 쓰이는 약이지만, 부작용과 지금 쓰는 당뇨약을 함께 살펴야 하는 전문의약품이라 반드시 의사의 진료를 받고 처방받아야 해요. 혈당과 체중을 함께 걱정해 왔다면 혼자 판단하기보다, 닥터나우에서 가까운 병원을 찾아 의사와 먼저 상담해 보세요.