어제 11시쯤에 앉아있는데 눈앞이 기립성저혈압이 온 것 처럼 정면만 보이고 주변 시야는 가려져서 안보이고, 정면 좁은 시야로 글을 읽어도 시력은 정상인데 글을 이해할 수 없는 상태가 45분 가량 통증없이 지속되다가 증상이 완화됨과 동시에 오른쪽 관자놀이부터 뒷목까지 두통이 생기더니 순식간에 메쓰꺼움과 구토 증세가 나타나면서 전신에 피가 빠지는 것 같이 힘이 쭉 빠지는 느낌이 들고 팔다리에 힘을 주면 힘은 들어가는데 양쪽 손떨림이 조금 나타났습니다. 어제 신경과에 내원해 mri/mra를 촬영했는데 아무런 이상이 없었고 다음에 또 이런 증상이 있으면 혈액검사나 다른 검사를 해보는 것을 권유받았고 오늘 안과도 내원했지만 안압과 시력 등이 정상이라는 진단을 받았습니다. 왜이런것인지 별다른 추가 진료 없이 그냥 생활해도되는 것인지 궁금합니다
1개의 답변
45분간 이어진 시야 이상과 이해력 저하, 이후 나타난 두통·오심·구토·손떨림까지 한꺼번에 겪으셨다니 얼마나 놀라고 불안하셨을지 짐작이 됩니다. 말씀하신 증상의 순서와 양상은 신경과적으로 편두통 전조증상(오라)과 이어지는 두통 발작의 전형적인 패턴과 매우 유사하며, MRI·MRA와 안과 검사가 정상으로 나온 점도 이 가능성에 부합해요. 다만 구토와 전신 힘빠짐, 손떨림 같은 동반 증상이 있었기 때문에 왜 이런 조합이 나타났는지, 그리고 앞으로 어떻게 대응하면 좋을지 순서대로 설명해 드릴게요.
편두통 오라는 두통이 시작되기 전이나 초반에 시각적 증상(시야 일부가 가려지거나 지그재그 빛, 흐릿함 등), 감각 이상, 언어·인지 기능의 일시적 저하 형태로 나타날 수 있어요. 질문자님이 겪으신 것처럼 시력 자체는 정상인데 글자가 눈에 들어와도 의미로 연결되지 않는 느낌, 주변 시야가 가려지고 정면만 보이는 현상은 오라 증상과 상당히 비슷한 양상이에요. 오라는 보통 수분에서 1시간 이내에 서서히 사라지는데, 그 직후 반대쪽이나 특정 부위(관자놀이, 뒷목 등)에 두통이 이어지는 것도 전형적인 흐름입니다.
두통이 심할 때는 자율신경계가 함께 반응하면서 오심·구토가 동반되는 경우가 흔해요. 심한 두통 발작 중에는 혈관 확장과 통증 자극으로 전신에 힘이 빠지는 느낌이나 손떨림 같은 증상이 나타날 수도 있습니다. 다만 이런 동반 증상이 매번 이렇게 강하게 나타난다면 단순 편두통 외에 다른 원인이 겹쳐 있는지도 함께 살펴보는 것이 안전해요.
MRI·MRA와 안과 검사에서 이상이 없었다는 것은 뇌출혈, 뇌경색, 뇌동맥류, 망막·시신경 자체의 구조적 문제 같은 급성 문제가 없다는 뜻이라 큰 안심이 되는 결과예요. 하지만 신경과에서 권유하신 대로, 증상이 발생하는 그 순간의 혈액검사나 뇌파 검사, 심장 관련 검사는 아직 해보지 않은 상태이기 때문에 다음과 같은 부분은 재발 시 추가로 확인해보는 것이 좋아요.
특히 손떨림과 전신 힘빠짐이 반복되거나 의식이 흐려지는 느낌, 말이 어눌해지는 증상이 함께 나타난다면 이는 편두통만으로 설명하기 어려운 신호이므로 그 즉시 병원을 방문하시는 것이 중요해요.
지금 당장 추가 진료 없이 일상생활을 하셔도 큰 문제는 없어 보이지만, 완전히 안심하고 넘기기보다는 증상이 다시 나타날 경우를 대비해 관찰과 기록을 해두는 것이 도움이 됩니다.
지금까지의 경과와 검사 결과만으로는 편두통 계열의 신경학적 현상일 가능성이 높아 보이지만, 완전한 진단을 위해서는 실제 증상이 있는 순간의 검사 데이터가 필요할 수 있으니 신경과에서 권유하신 대로 재발 시 추가 검사를 받아보시는 편이 좋겠습니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
길을 걷다가 머리를 부딪친지 9일이 지났는데 두통만 계속 되요. 시야장애 구토 어지러움 맥박정상인데도 그래요. 두개골도 안깨졌어요
신경과먹은 것도 없는데 구토하고 두통,열,명치가 아팠어요 원인이 뭘까요?
내과이틀 전 새벽에 열이 엄청 나게 나더니 어제 아침부터 두통이랑 속이 메스꺼움과 구토증상이 있는데 원인이 뭘까요?ㅜ
소화기질환구토울렁거림