운동 후 어지럼증과 창백함 원인은?

이OO • 4일 전

생일 안지난 고3입니다. 오늘 4교시에 쪽잠을 자고 종이 울리기 1분 전 일어나 친구와 잡담을 하다 20초정도 전력질주했는데, 달리는동안 이상하게 숨이 차지 않았습니다. 급식실 문 앞에 서 멈추니 점점 어지러웠고, 배식받고 앉으니 심한 어지러움과 함께 숨을 쉬어도 몸에 산소가 부족한 느낌이 있었으며 몸에 힘이 제대로 들어가지 않았습니다. 정신이 혼미했지만 경동맥을 짚어보니 맥은 1초에 2번 이상 뛰는거같았고, 상당히 약했습니다. 친구들과 보건쌤 말로는 얼굴이 창백하고 입술이 하얀색이었으며, 요골동맥을 짚었을때 보건쌤이 '순환이 안된다' 라고 하셨습니다. 부축받아 보건실로 이동했고, 그동안 상태도 나아져 보건실에 누울때쯤은 어지럼증만 남아있었습니다. 회복시 혈압은 90에 60입니다.(평소엔 120에 80 이상) 산소포화도는 99였고, 맥박은 아마 69 였을겁니다(뒤집어 읽었을 수 있음) 왜 이랬는지, 의심되는 병이 있는지 궁금합니다.

내과
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내과 관련 1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    4일 전
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    닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.

    안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

    갑작스럽게 겪으신 증상으로 많이 놀라고 걱정되셨을 것 같아요. 상황을 보면 여러 신체 반응이 겹쳐서 나타난 것으로 보여요.

    가장 먼저 의심되는 것은 미주신경성 실신(vasovagal reaction)의 전조 증상이에요. 쪽잠에서 깨어난 직후 충분한 준비 없이 바로 전력질주를 하신 점이 중요한 포인트예요. 잠에서 막 깼을 때는 자율신경계가 아직 완전히 각성 상태로 전환되지 않은 상태인데, 이때 갑자기 격렬한 운동을 하면 심박수와 혈압 조절이 원활하게 따라가지 못할 수 있어요. 운동을 멈춘 직후 정맥에서 심장으로 돌아오는 혈류가 급격히 줄어들면서 일시적으로 혈압이 떨어지고, 이로 인해 어지럼증, 창백함, 입술 색 변화, 말초 순환 저하(요골동맥이 약하게 느껴짐), 힘이 빠지는 느낌 등이 나타날 수 있어요.

    숨이 차지 않았다는 점도 이런 반응과 어울려요. 실제 근육이나 호흡기의 문제가 아니라 자율신경계의 급격한 반응(교감신경 활성 저하 및 미주신경 활성 증가)으로 혈압과 순환이 떨어진 것이기 때문에, 호흡곤란보다는 어지럼증과 무기력감, 산소가 부족한 듯한 느낌이 더 두드러지게 나타난 것으로 볼 수 있어요.

    회복 시 측정하신 혈압 90/60은 평소보다 낮은 수치인데, 이는 앞서 있었던 급격한 혈압 저하 이후 아직 완전히 정상으로 돌아오지 못한 상태였을 가능성이 높아요. 시간이 지나면서 어지럼증만 남고 다른 증상이 사라진 것도 이런 일시적 혈압 저하 반응과 잘 맞아요.

    다만 공복 상태(4교시라 아침 식사 후 시간이 꽤 지났을 시점)였다면 저혈당도 함께 영향을 줄 수 있고, 평소보다 컨디션이 좋지 않았거나 수분이 부족했다면 이런 반응이 더 쉽게 나타날 수 있어요. 창백함이 두드러졌던 점을 고려하면 빈혈 여부도 확인해볼 필요가 있어요. 빈혈이 있으면 산소를 운반하는 능력이 떨어져 있어 평소보다 가벼운 자극에도 어지럼증이나 창백함이 쉽게 나타날 수 있거든요.

    만약 혈액검사에서 철결핍이 확인된다면, 헴철 성분의 건강기능식품이나 푸마르산제일철 성분(고운자임맘정, 헤모마인연질캡슐 등), 폴리사카리드철착염 성분(헤모큐플러스캡슐, 훼리폴캡슐 등)과 같은 철분제를 고려해볼 수 있어요. 다만 이는 반드시 혈액검사로 철결핍성 빈혈 여부를 확인한 후, 자가 판단으로 복용하지 않고 필요성이 확인된 경우에 복용하시는 것이 안전해요.

    한 가지 안심이 되는 부분은 산소포화도가 99로 정상이었고, 회복이 비교적 빠르게 이루어졌다는 점이에요. 이는 심각한 심장이나 호흡기 문제보다는 일시적인 자율신경 반응 쪽에 더 가깝다는 신호예요. 다만 경동맥에서 맥박이 불규칙하게 빠르게 느껴지셨다고 하셨는데, 이 부분은 부정맥과 같은 심장 문제의 가능성도 완전히 배제할 수는 없어서, 한 번은 병원에서 심전도 검사를 받아보시는 것을 권해드리고 싶어요. 특히 이런 증상이 처음이 아니거나 반복된다면 순환기내과에서 정확한 검사를 받아보시는 게 안전해요.

    앞으로는 잠에서 깬 직후 곧바로 격렬한 운동을 하기보다는 몸을 천천히 깨우는 시간을 조금 가지시고, 평소 수분과 식사를 충분히 챙기시는 것이 이런 증상의 재발을 줄이는 데 도움이 될 거예요.

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