빈혈이란?
빈혈이란 혈액 중에서 적혈구 또는 적혈구 내에 있는 헤모글로빈이 감소한 상태를 뜻해요. 혈액 내의 적혈구는 우리 몸의 여러 기관에 필요한 산소를 운반 및 공급하는데, 빈혈은 이러한 적혈구의 부족으로 조직의 저산소혈증이 발생할 때 나타나요.
빈혈 원인과 종류
빈혈은 발생 원인에 따라서 여러 종류로 나눌 수 있어요.
1. 철 결핍성 빈혈
대부분의 빈혈 환자는 철 결핍성 빈혈이에요. 적혈구, 특히 혈색소에 함유되는 철분은 부족하면 적혈구의 생성 장애로 이어지며, 결국은 빈혈을 초래해요. 편식이나 소식은 철분의 섭취 부족으로 철 결핍성 빈혈을 유발하며, 위 십이지장 궤양, 염증성 장 질환, 치질, 암, 아스피린 복용 등에 의한 소화관 출혈과 월경 과다 등의 만성 출혈도 철 결핍성 빈혈의 원인이 될 수 있어요.
임신 시에는 필요한 혈액량의 급격한 증가로 철분 요구량이 증가하여 빈혈이 발생하므로, 모든 임산부는 철분제 복용이 필요해요.
2. 용혈성 빈혈
적혈구가 파괴되어 생기는 빈혈이며, 빈혈의 일반적인 증상과 황달, 담석증 등이 나타날 수 있어요.
3. 재생불량성 빈혈
혈액을 만들어내는 골수의 기능 저하로 적혈구, 백혈구, 혈소판이 모두 감소하는 질환이에요.
4. 거대적혈모구 빈혈
비타민 B12나 엽산의 결핍으로 발생하는 빈혈이에요.
5. 증후성 빈혈
다른 병에 수반하여 일어나는 빈혈로 암이나 자가 면역 질환, 만성 신부전 등의 만성 질환에서 발생할 수 있어요.
빈혈 증상
빈혈은 초기에는 증상이 없을 수 있으며, 진행되면 어지러움, 피로감, 쇠약감 등이 나타나요. 또한, 피부가 창백해지며 혈색이 사라지게 돼요. 증상이 심한 경우 얼굴색은 물론 입안의 점막, 입술, 눈의 결막, 손바닥, 손톱 등도 창백해지며 피부의 탄력이 없어지고 모발이 거칠어져요. 전신증상으로는 조금만 운동해도 가슴이 뛰고 숨이 가쁜 증상이 있을 수 있어요. 일부는 손톱 모양이 변하거나 부서지기 쉽고, 혀 점막이 위축되고 광택을 보이기도 해요.
빈혈 주요 증상
- 어지럼증과 두통이 있다
- 몸을 움직일 때 숨이 가쁘다
- 쉽게 피로해진다
- 안색이 창백하다
- 혀에 통증이 있다
- 손톱이 쉽게 부러진다
- 증상이 없는 경우도 있다
빈혈 진단
빈혈이 의심될 경우, 병원에서 혈색소량이나 헤마토크리트 측정을 통해 진단 받을 수 있어요. 정상수치 미만일 때 빈혈로 진단하며, 빈혈 원인에 대한 검사를 위해 혈액 검사, 내시경, 산부인과 검진 등을 추가로 진행해요.
빈혈 치료
빈혈이 발견되면 빈혈의 원인이 무엇인지를 찾아서 원인에 따른 치료를 진행해요. 철 결핍성 빈혈일 경우 그 원인을 치료함과 동시에 철분제를 복용해야 해요. 보통 두 달간 치료하면 혈색소는 정상화되지만, 체내의 철분 저장분까지 보충하기 위해 철분 치료는 최소 6개월 정도 지속되어야 해요. 먹는 철분제에 반응이 없을 경우, 약을 잘 복용하지 않았거나 위장관에서 철분 흡수가 잘 이뤄지지 않는 것일 수 있으므로 정맥 주사를 통해 철분제를 투여할 수 있어요.
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