자궁내막증 난소 혹 (약 3cm) 치료 목적 비잔정 복용 중 보조적으로 복용해도 괜찮은 영양제나, 개선하면 좋을 생활습관이 있을까요? 6개월 전에 비잔정 처방받은 후 꾸준히 복용했는데 차도가 없어서 추가로 7개월 분을 처방받은 상태입니다. 6개월동안 빼먹은 날도 거의 없고 시간도 최대한 지켜가며 복용했는데도 동일한 상태라.. ㅜㅜ 추가적으로 칼마디, 오메가3 혹은 커큐민, 비타민 등을 복용해도 괜찮을까요? 그리고 카페인, 유제품이나 육류도 지양하라는 글을 봤는데 식단에 어느정도까지 반영하면 좋을지 도움을 받고 싶습니다.!
1개의 답변
6개월간 꾸준히 복용하셨는데도 차도가 느껴지지 않아 답답하고 속상한 마음이 크실 것 같아요. 다만 자궁내막증은 약물 치료 효과가 서서히 나타나거나 초음파상 혹 크기 변화가 더디게 확인되는 경우도 있어서, 증상(생리통, 골반통 등)의 변화도 함께 살펴보시는 것이 중요합니다. 문의 주신 영양제 병용 가능 여부와 생활습관 관리 부분을 나누어 안내드릴게요.
비잔정의 주성분 디에노게스트는 주로 간과 장의 CYP3A4라는 효소를 통해 대사됩니다. 이 효소를 강하게 유도하거나 저해하는 약물이 함께 사용될 경우 비잔정의 혈중 농도나 효과에 영향을 줄 수 있다고 허가사항에 명시되어 있습니다.
칼슘·마그네슘·비타민D 복합제(칼마디)나 오메가3, 일반적인 비타민류는 CYP3A4 효소 유도·저해 작용이 강하게 보고된 성분이 아니어서, 비잔정과 함께 복용했을 때 문제가 된다는 연구 결과는 확인되지 않습니다. 다만 건강기능식품은 제품마다 부형제나 복합 성분이 다를 수 있어, 병용 시 완전히 안전하다고 단정하기는 어렵습니다. 만약을 위해 복용 간격을 2~4시간 정도 두시는 것이 좋습니다.
커큐민은 여러 연구에서 간 효소 활성에 영향을 줄 수 있다고 보고되는 성분 중 하나입니다. 비잔정처럼 CYP3A4 대사에 의존하는 약물과 병용할 때는 상호작용 여지를 완전히 배제하기 어려우므로, 복용을 고려하신다면 치료 중인 병원이나 약국에 한 번 더 확인받아 보시는 것을 권해드려요.
카페인은 여성호르몬 대사와 연관될 수 있어 자궁내막증이 있는 경우 섭취를 줄이도록 권장되는 편입니다. 완전히 끊기보다는 하루 섭취량을 줄여가는 정도로 접근하셔도 괜찮습니다. 유제품과 육류의 경우, 포화지방이나 호르몬 함유 가능성 때문에 과다 섭취를 피하라는 이야기가 있으나 이를 뒷받침하는 확고한 연구 근거는 제한적이므로, 무리하게 제한하기보다는 균형 잡힌 식단을 유지하시는 정도로 신경 써주시면 됩니다.
그 외에도 아래와 같은 생활습관이 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다.
증상 변화가 없어 걱정되신다면 다음 진료 때 초음파 소견과 함께 증상 호전 여부를 자세히 상담해 보시길 권해드려요.
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