만성 구내염의 원인과 치료법은?

류OO • 2일 전

60ㅔ여성입니다 2년전부터 구강내에 구내염을달고삽니다 매운음식은 전혀 먹을수 없읍니다 원인? 치료법? 휴의사항?

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1개의 답변

  • 2년이나 구내염이 반복되고 매운 음식조차 드시기 힘드시다니, 일상생활에 불편이 크셨을 것 같아 마음이 쓰입니다. 단순한 일시적 구내염과는 달리 이렇게 오래 지속되는 경우에는 원인을 좀 더 폭넓게 살펴볼 필요가 있는데요, 가능한 원인과 관리 방법, 주의사항을 차례로 안내해 드릴게요.

    만성 구내염의 가능한 원인

    일반적인 구내염은 피로, 스트레스, 영양 결핍, 면역력 저하, 호르몬 변화 등으로 생겨 1~2주 내 자연히 낫는 경우가 많아요. 하지만 2년 이상 반복되고 매운 음식조차 못 드실 정도로 통증이 심하다면 다음과 같은 원인들을 함께 고려해 볼 필요가 있어요.

    전신 질환과의 연관성

    구강 국소적 요인

    • 맞지 않는 의치나 보철물, 치아의 날카로운 부분이 점막을 계속 자극하는 경우
    • 구강건조증으로 침 분비가 줄어 점막 보호 기능이 떨어진 경우
    • 특정 치약 성분(라우릴황산나트륨 등)이나 음식에 대한 민감 반응

    치료법 및 관리 방법

    급성기에는 국소 연고제나 구강 세정액으로 증상을 완화할 수 있지만, 만성적으로 반복된다면 증상 완화만으로는 근본적인 해결이 어려워요. 아래와 같은 접근이 함께 필요해요.

    • 혈액검사를 통해 빈혈, 철분, 비타민 B12, 엽산 수치, 혈당을 확인하기
    • 구강 점막을 꼼꼼히 진찰하여 쇼그렌증후군 등 자가면역질환 여부를 감별하기
    • 의치나 치아 상태를 점검하여 국소적 자극 요인을 제거하기
    • 급성 통증이 심할 때는 국소 연고제나 구강 세정액을 보조적으로 사용하기
    • 비타민 B군, 철분 등 결핍이 확인되면 보충하기

    특히 반복되는 구내염과 함께 평소 어지럼증, 피로감, 손발 저림, 혀의 화끈거림 같은 증상이 동반된다면 빈혈이나 비타민 결핍일 가능성도 있어요. 이런 경우 자가 판단으로 영양제를 복용하기보다는 혈액검사로 철결핍이나 비타민 B12 결핍 여부를 먼저 확인한 뒤, 필요하다면 헴철(성분 특징상 흡수율이 좋고 위장장애가 적은 편이에요)이나 폴리사카리드철착염 계열의 헤모큐플러스캡슐, 훼리폴캡슐 같은 철분제, 또는 글루콘산제이철나트륨착염 계열의 훼리탑캡슐 등을 고려해 보실 수 있어요.

    진료 시 주의사항

    2년간 지속된 구내염이라면 단순 관리보다 정확한 원인 확인이 우선이에요. 다음과 같은 증상이 함께 있다면 반드시 진료를 통해 확인해 보시는 것이 좋아요.

    • 구내염 부위가 2주 이상 낫지 않고 점점 커지는 경우
    • 통증 없이 단단하게 만져지는 병변이 있는 경우
    • 입이 심하게 마르거나 눈도 함께 건조한 경우
    • 체중 감소, 전신 피로감이 동반되는 경우
    • 혀나 입술 색이 유난히 창백해지는 경우

    이러한 증상이 동반된다면 구강내과나 이비인후과, 또는 내과 진료를 통해 혈액검사와 구강 점막 검사를 받아보시는 것을 권해드려요.

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