당뇨병은 단순히 혈당이 높아지는 질환이 아니에요. 혈당이 조절되지 않으면 혈관과 신경이 손상되면서 다양한 합병증이 생길 수 있어요. 당뇨 합병증은 눈, 신장, 신경, 심장, 혈관 등 우리 몸 곳곳에 영향을 줘요. 따라서 당뇨병 환자분들은 혈당 관리만큼이나 합병증 예방에 신경 쓰셔야 해요. 당뇨합병증은 왜 발생하고, 어떤 종류가 있는지, 예방법과 관리법은 무엇인지 자세히 알아볼게요.
당뇨합병증, 왜 생길까요?

고혈당으로 혈관이 손상되면?
혈액순환이 원활하지 않아 눈, 신장, 심장, 발 등에 문제가 생길 수 있어요.
고혈당으로 신경이 손상되면?
손발 저림, 감각 저하, 극심한 통증 등 당뇨병성 신경병증이 나타날 수 있어요.
당뇨 합병증은 어떤 종류 있나요?

1) 미세혈관 합병증 (작은 혈관 손상)
- 당뇨망막병증(Diabetic retinopathy) : 눈의 망막 혈관이 손상돼 시력이 떨어지고 심하면 실명 위험이 있어요. 당뇨병 진단 후 20년이 지난 환자의 25~50%에서 발견돼요. 정기검진으로 조기 발견 시 실명 위험을 감소시킬 수 있어요.
- 당뇨병성 신장질환(Diabetic nephropathy) : 신장의 혈관이 손상돼 초기에는 무증상 상태로 단백뇨가 나타나고 점차 신장 기능이 떨어지면서 신부전으로 진행될 수 있어요.
- 당뇨병성 말초신경병증(Diabetic polyneuropathy) : 주로 말초신경계에 침범하여 손발 저림, 감각 둔화, 극심한 통증 등이 발생할 수 있어요.
2) 거대혈관 합병증 (큰 혈관 손상)
- 당뇨병이 있는 사람은 심근경색, 협심증, 뇌졸중 위험이 2~4배 높아져요.
- 혈액순환 장애로 발에 궤양이 생기거나 심하면 절단의 위험도 있어요.
3) 기타 합병증
- 당뇨발 : 발에 상처가 나면 쉽게 낫지 않으며 감염의 위험이 높아져요.
- 치주 질환 : 혈당이 높으면 잇몸 염증과 치아 손실 위험이 높아질 수 있어요.
- 성기능 장애 : 남성은 발기부전, 여성은 질 건조증 등의 증상이 나타날 수 있어요.
당뇨 합병증 예방법 & 관리법

1) 혈당 관리하기
- 공복 혈당은 80~130mg/dL, 식후 2시간 혈당은 180mg/dL 이하로 유지하는 것이 중요해요.
- 식사 후 30분~1시간 정도 가벼운 운동을 하여 혈당을 관리합니다.
- 당화혈색소(HbA1c)는 3개월 동안의 평균 혈당을 반영하므로 6.5% 이하로 유지하는 것이 좋아요.
2) 정기 검진받기
- 당뇨병이 있다면 최소 1년에 한 번 망막 검사를 받아야 해요.
- 단백뇨가 있는지 확인하는 것이 중요해요.
- 혈당을 주기적으로 확인하고 당화혈색소(HbA1c) 수치를 확인합니다.
3) 건강한 식습관 유지하기
- 당 지수가 낮은 음식 섭취 : 채소, 현미, 귀리, 고구마 등
- 트랜스지방, 포화지방 섭취 줄이기 : 패스트푸드, 튀긴 음식 피하기
- 싱겁게 먹기 : 나트륨이 많으면 고혈압과 당뇨 합병증 위험이 커져요.
4) 꾸준히 운동하기
- 하루 30분 이상 유산소 운동 (걷기, 수영, 자전거 등)
- 근력 운동을 병행하면 혈당 조절에 더 도움이 돼요.
- 너무 격한 운동은 저혈당 위험이 있으므로 운동은 적당한 강도로 해주세요.
5) 발 건강 철저히 관리하기
- 매일 발을 씻고 보습제를 발라 건조함을 예방해요.
- 발톱은 짧게 자르되 너무 깊이 깎지 않도록 주의해요.
- 발에 작은 상처가 생기면 즉시 병원을 찾아야 해요.
당뇨병이 있어도 철저한 혈당 관리와 생활 습관 개선을 통해 당뇨합병증을 예방하거나 진행을 늦출 수 있어요. 당뇨 합병증은 '조기에 예방하는 것이 가장 좋은 치료법'이라는 점을 꼭 기억해 주세요. 지금부터라도 혈당 관리와 건강한 생활 습관을 통해 당뇨 합병증 예방을 실천해 보세요!
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- 그 외 출처 : 분당서울대병원, 서울아산병원, 대한당뇨병학회
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