대장암에서 변비와 설사 반복은 어떤 상태인가?

김OO • 1일 전

대장암증상중 배변습관변화에서 변비와 설사의반복이 있는데 설사는 그렇다치는데 변비는 어떻게 반복된다는거야? 예를들어 하루 한번대변보는날있고 하루 너댓번 보는날있는데 너댓번보는날은 보통 설사가있거든 그럼 변비와 설사의반복인가? 아니면 막 일주일가까이 변안보다가 또 설사막하다가 이런걸 말하는건가?

설사변비
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1개의 답변

  • 실시간 고민 해결사
    닥터나우 AI
    1일 전

    배변 습관이 들쭉날쭉해서 이게 정확히 어떤 걸 말하는 건지 헷갈리실 수 있어요. 대장암에서 말하는 "변비와 설사의 반복"은 주로 질문자님이 말씀하신 두 번째 예시, 즉 며칠씩 변을 보기 힘들다가 그 뒤에 설사처럼 변이 나오는 패턴에 더 가까운 개념이에요. 이 현상이 왜 생기는지와 하루에도 변비와 설사가 섞여 나타나는 경우는 어떻게 봐야 하는지 나눠서 설명드릴게요.

    대장암에서 변비·설사가 반복되는 이유

    대장암에서 배변습관 변화가 생기는 가장 흔한 기전은 종양이 자라면서 장의 내경(통로)이 점점 좁아지는 것이에요. 장 통로가 좁아지면 변이 그 부위를 통과하기 어려워지고, 이 때문에 며칠간 변을 보지 못하거나 변이 가늘어지는 변비 양상이 나타날 수 있어요.

    그런데 좁아진 부위 위쪽으로 변과 장액이 쌓이면, 어느 시점에 장이 이를 억지로 밀어내려 하면서 묽은 변이나 설사처럼 나오는 현상이 생길 수 있어요. 이렇게 되면 "며칠 동안 변을 못 보다가 갑자기 물설사를 하는" 패턴이 반복되는 거예요. 그래서 대장암의 배변습관 변화는 질문자님이 말씀하신 두 번째 예시, 즉 변비 기간과 설사 기간이 번갈아 나타나는 큰 틀의 변화에 가깝다고 볼 수 있어요.

    하루 중 변비·설사가 섞여 나타나는 경우는 다른 의미일 수 있어요

    반면 질문자님이 첫 번째로 말씀하신 것처럼 하루 한 번 보는 날과 하루 너댓 번 보면서 그중 묽은 변이 섞여 있는 패턴은, 대장암에서 전형적으로 설명하는 "변비-설사 반복"과는 결이 조금 달라요. 이런 하루 단위의 배변 빈도 변화는 아래와 같은 다양한 원인에서 더 흔하게 나타나요.

    즉 하루 사이에 변의 횟수나 굳기가 왔다갔다 하는 것 자체는 대장암이 아니더라도 매우 흔하게 나타날 수 있는 현상이라, 이 패턴만으로 걱정하실 필요는 크지 않아요.

    함께 살펴봐야 할 동반 증상

    배변습관 변화가 대장암과 관련이 있는지 판단할 때는 패턴 하나만 보기보다 다른 동반 증상이 있는지가 더 중요해요. 아래 항목들이 함께 나타나는지 살펴보시는 게 좋아요.

    이런 증상이 동반되거나 배변 습관 변화가 오래 지속된다면 소화기내과에서 대장내시경 등 정밀 검사를 받아보시는 게 가장 정확해요. 반대로 뚜렷한 동반 증상 없이 하루 단위로 변의 횟수나 굳기가 변하는 정도라면, 식습관이나 스트레스 등 기능적인 원인일 가능성이 더 높으니 증상 변화를 조금 더 지켜보셔도 괜찮아요.

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