가슴/등 통증, 호흡곤란, 손발저림 증상인데 원인을 모르겠습니다. 최근 몸 컨디션 저하로 병원도 자주 다니고 매일 울 정도로 극심한 스트레스를 받았습니다. 시시때때로 공황처럼 숨이 깊게 끝까지 쉬어지는 것 같지 않고 흉통이 있습니다. 특히 오래 누워있거나 기상 후, 앉아 있을 때 갑갑함과 통증이 더 심해집니다. 날개뼈, 등 상부 쪽도 겨드랑이 따라 미세하게 신경통이 있는 것 같습니다. 당일 내과 방문 산소포화도 검사결과정상(마운자로 투약이 원인일 수도 있다고 함) 정형외과 방문 xray, mri 촬영 결과 디스크와 신경에 이상 없다고 합니다. 흉통을 말하니 심리적인 문제 때문일수도 있다고 합니다. 신체검사에서 이상이 없는데도 증상이 지속됩니다. 어느 병원을 찾아야 할지, 어떤 진료가 필요할지 궁금합니다.
1개의 답변
여러 병원을 다니며 검사를 받았는데도 원인을 찾지 못하고 증상이 계속되는 상황이라 많이 지치고 답답하실 것 같아요. 심장과 척추, 신경 쪽 검사에서 이상이 없었다면 자율신경계나 스트레스와 관련된 기능적인 문제일 가능성이 높고, 여기에 마운자로 투약 영향도 함께 고려해볼 수 있습니다. 어떤 부분을 어떻게 살펴봐야 할지 하나씩 안내해 드릴게요.
심전도, 산소포화도, X-ray, MRI 등 주요 검사에서 이상이 없는데도 흉통과 호흡곤란, 손발저림, 날개뼈 주변 신경통이 반복된다면 다음과 같은 기능적 원인을 생각해볼 수 있습니다.
매일 울 정도의 극심한 스트레스가 지속되는 상황에서 숨이 끝까지 안 쉬어지는 느낌, 흉통, 손발저림이 함께 나타난다면 공황발작이나 과호흡증후군에서 전형적으로 보이는 패턴과 유사합니다. 과호흡 상태에서는 혈중 이산화탄소가 급격히 낮아지면서 손발 저림, 어지러움, 가슴 답답함이 동반될 수 있고, 이는 산소포화도나 영상 검사로는 잡히지 않습니다.
누워 있거나 기상 직후, 또는 가만히 앉아 있을 때 증상이 더 심해진다는 점은 체위나 자세 변화에 따른 자율신경계 반응과도 관련될 수 있습니다. 극심한 스트레스는 자율신경 균형을 깨뜨려 호흡, 심박, 소화기 증상 등 다양한 신체 증상으로 나타날 수 있습니다.
날개뼈와 등 상부, 겨드랑이를 따라 미세하게 느껴지는 신경통은 늑간신경통이나 근막통증증후군과도 비슷한 양상입니다. 디스크나 신경 압박이 없더라도 스트레스로 인한 근육 긴장이 오래 지속되면 이런 통증이 생길 수 있습니다.
마운자로의 성분인 티르제파타이드는 임상시험에서 심박수를 분당 3~5회 정도 증가시킬 수 있는 것으로 보고되어 있으며, 오심, 소화불량, 복통 같은 위장관 증상도 흔하게 나타날 수 있습니다. 다만 허가사항에는 흉통이나 손발저림, 신경통을 직접적으로 유발한다는 내용은 포함되어 있지 않습니다. 내과에서 언급한 대로 투약과 관련된 영향이 전혀 없다고는 할 수 없지만, 지금 겪고 계신 증상 전체를 마운자로만으로 설명하기는 어려워 보입니다.
내과와 정형외과에서 심장, 폐, 척추, 신경 쪽 기질적 문제가 없다는 것을 확인하셨다면 다음 두 방향을 고려해보시는 것이 좋습니다.
신체 검사에서 이상이 없다는 것이 증상이 가짜라는 뜻은 아니며, 스트레스와 자율신경계 반응도 실제로 몸에 영향을 주는 원인이 될 수 있습니다. 증상이 반복되거나 통증이 갑자기 심해지고 숨쉬기가 눈에 띄게 힘들어진다면 그 즉시 가까운 응급 의료기관을 방문하시길 권합니다.
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내과제가 타고나길 비염이 있는데 어릴때 부터 좀 심한 편이였고 최근 3일간 비가 올때 호흡이 잘 안돼서 입으로 호흡을 하던 중였습니다. 근데 입으로도 숨을 쉬기 힘들었고 입으로 호흡을 하면 기침이 계속 나기 시작했습니다. 그런데 기침을 하면 목에 뭔가 낀 것 마냥 느낌이 이상하고 가슴 쇠골 아랫부분이 묘하게 아프고 답답한 느낌과 조금만 움직여도 숨이 심하게 차는 등의 문제가 발생하기 시작하였습니다. 그리고 비염은 알르레기성이 아이라고 알고 있습니다.
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