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수족구

수족구는 손, 발, 입에 물집과 궤양이 생기는 감염성 질환으로, 주로 장바이러스에 의해 발생합니다. 이 질환은 주로 영유아와 어린이에게 흔하게 나타나며, 여름과 가을철에 특히 유행합니다. 수족구는 감염병 중 하나로, 감염된 사람과의 직접적인 접촉이나 공기 중의 비말을 통해 전염됩니다. 대부분의 경우 증상이 가볍고 자연적으로 회복되지만, 일부 경우에는 중추신경계 합병증을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다.

수족구는 주로 콕사키 바이러스 A16번과 엔테로바이러스 71번에 의해 발생합니다. 이 두 가지 바이러스는 장바이러스 계열에 속하며, 감염된 사람과의 직접적인 접촉, 오염된 물체나 표면을 통한 간접적인 접촉, 공기 중의 비말을 통한 호흡기로의 유입 등 다양한 경로로 전염됩니다.

  • 콕사키 바이러스 A16번: 대부분의 수족구 사례를 차지하며, 증상이 가볍고 자연적으로 회복됩니다.
  • 엔테로바이러스 71번: 드물게 발생하지만, 뇌수막염 등 중추신경계 합병증을 유발할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

수족구의 증상은 감염 후 약 3~7일의 잠복기를 거친 후 나타납니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 고열: 대부분의 환자에게 나타나며, 38도 이상의 발열이 관찰됩니다.
  • 구강 궤양: 입 안에 물집이나 궤양이 생기며, 통증을 동반합니다.
  • 손과 발의 수포: 손바닥, 발바닥, 엉덩이 등에 물집이 생기며, 가렵지 않거나 약간의 통증을 동반할 수 있습니다.
  • 식욕 부진: 구강 궤양으로 인해 음식을 먹는 것이 어려워집니다.

수족구는 주로 임상 증상과 병력에 기반하여 진단됩니다. 의료진은 환자의 증상, 감염 경로, 연령 등을 고려하여 진단을 내립니다.
수족구는 구내염과 유사한 증상을 보일 수 있으므로, 정확한 진단을 위해 전문의의 진료가 필요합니다.

  • 임상적 진단: 증상과 병력에 기반하여 진단됩니다.
  • 실내 검사: 드물게, 감염된 바이러스를 확인하기 위해 혈액, 분변, 구강 분비물 등을 검사할 수 있습니다.

수족구는 일반적으로 특별한 치료법이 없으며, 증상을 완화시키는 대증 치료가 주를 이룹니다. 대부분의 경우 7일 이내에 자연적으로 회복됩니다.

  • 해열진통제: 고열이나 통증이 있을 경우, 의료진의 지시에 따라 해열진통제를 사용할 수 있습니다.
  • 구강 관리: 구강 궤양으로 인한 통증을 완화하기 위해 가글, 연고를 사용할 수 있습니다.
  • 수분 섭취: 식욕 부진으로 인해 탈수될 수 있으므로, 충분한 수분 섭취가 필요합니다.
  • 휴식: 충분한 휴식을 취하여 면역력 회복을 도와야 합니다.

수족구는 대부분의 경우 자연적으로 회복되지만 일부 경우에는 중추신경계 합병증을 유발할 수 있으므로, 주의가 필요합니다.

  • 1~3일: 발열, 구강 궤양, 손발 수포 등 증상이 나타납니다.
  • 4~7일: 증상이 점차 완화되며, 대부분의 경우 회복됩니다.
  • 1주일 이후: 대부분의 환자는 완전히 회복됩니다.
  • 뇌수막염: 엔테로바이러스 71번 감염 시 발생할 수 있습니다.
  • 뇌염: 드물게 발생하며, 심한 경우 두통, 구토, 의식저하 등 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다.
  • 심근염: 심장 근육에 염증이 생길 수 있습니다.

수족구는 전염성이 높은 질환으로, 감염을 예방하기 위해 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.

  • 손 씻기: 식사 전, 화장실 사용 후, 감염된 사람과 접촉한 후 반드시 손을 씻어야 합니다.
  • 개인 위생 유지: 감염된 사람과의 접촉을 피하고, 개인 물품을 공유하지 않아야 합니다.
  • 환경 소독: 감염된 사람의 분비물, 분변 등이 오염된 물체나 표면은 철저히 청소해야 합니다.
  • 감염자 격리: 바이러스가 전파될 수 있으므로 의료진의 지시가 있을 때까지 외출을 자제해야 합니다.
  • 영유아와 어린이: 면역력이 약하기 때문에, 감염에 특히 주의해야 합니다.
  • 의료진 상담: 증상이 심하거나 지속될 경우, 반드시 의료진의 상담을 받는 것이 좋습니다.
홍역

홍역은 홍역 바이러스에 의해 발생하는 급성 발진성 감염병입니다. 이 질병은 전염성이 매우 강하며, 호흡기를 통해 공기 중의 비말을 통해 전파됩니다. 홍역은 주로 어린아이에게서 흔하게 나타나지만, 예방접종을 받지 않은 성인도 감염될 수 있습니다. 홍역은 전 세계적으로 많은 수의 사망과 합병증을 유발할 수 있는 중대한 질병으로, 예방접종을 통해 감염을 줄일 수 있습니다.

홍역은 홍역 바이러스(Measles virus)에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 파라믹소바이러스과에 속하며, 감염된 사람의 호흡기 분비물이나 눈물, 콧물 등을 통해 전파됩니다. 홍역은 감염력이 매우 높아 예방주사를 맞지 않은 사람이 홍역 환자와 가까이 있으면 10명 중 9명 이상이 홍역이 발병할 수 있습니다.

  • 전파 경로:
    • 비말 감염: 기침, 재채기 시 발생하는 침방울을 통해 전파
    • 접촉 감염: 감염된 사람의 오염된 물건을 만져서 전파
    • 공기 중 감염: 바이러스가 공기 중에 떠다니면서 전파

홍역의 증상은 일반적으로 10-14일의 잠복기를 거친 후 나타납니다. 홍역은 발진이 나타난 날로 1~2일 전부터 발진이 나타난 후 4일 동안까지 전염성이 있습니다. 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 고열: 일반적으로 38도 이상의 고열이 나타납니다.
  • 코플릭 반점: 입 안 점막에 나타나는 중앙부가 흰 반점으로, 이는 홍역의 특징적인 증상 중 하나입니다.
  • 콧물과 기침: 콧물과 마른 기침이 동반됩니다.
  • 눈의 충혈: 눈이 붉어지고, 눈물이 흐르는 증상이 나타납니다.
  • 발진: 고열이 시작된 후 3-5일 후에 얼굴, 목, 몸통, 팔, 다리에 붉은 반점이 나타납니다. 발진은 점차 확산되며, 3-5일간 지속됩니다.

홍역은 주로 임상 증상과 병력에 기반하여 진단됩니다. 그러나 정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사가 수행될 수 있습니다.

  • 혈액 검사: 혈액 내 홍역 바이러스에 대한 항체(IgM, IgG)를 검사하여 과거 감염 여부 또는 면역 상태를 확인합니다.
  • 호흡기 분비물 검사: 비인두 흡인 검사 또는 혈액 검사를 통해 홍역 바이러스를 검출할 수 있습니다. (PCR 검사)
  • 임상 증상 분석: 고열, 코플릭 반점(중앙이 흰색을 보이는 붉은 반점), 발진 등의 특징적인 증상이 진단에 도움이 됩니다.

홍역은 바이러스성 질환으로, 특정한 항바이러스제가 존재하지 않습니다. 따라서 치료는 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 둡니다.

  • 증상 완화:
    • 고열은 해열제를 사용하여 완화할 수 있습니다.
    • 콧물과 기침은 증상에 따라 약물로 조절할 수 있습니다.
  • 수분 섭취: 충분한 수분 섭취가 필요하며, 탈수를 방지합니다.
  • 휴식: 충분한 휴식이 필요하며, 감염된 사람은 다른 사람과의 접촉을 줄여야 합니다.
  • 합병증 관리: 폐렴, 이염, 뇌염 등 합병증이 발생할 경우, 항생제나 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

홍역은 일반적으로 1~2주간 지속되며, 증상은 점차 사라집니다. 그러나 홍역에 감염된 사람 중 일부는 심각한 합병증을 겪을 수 있습니다.

  • 일반적인 경과:
    • 고열과 발진은 3~5일간 지속되며, 이후 점차 사라집니다.
    • 발진이 사라진 후에는 피부에 갈색 반점이 남을 수 있습니다.
  • 합병증:
    • 폐렴, 이염, 뇌염, 심근염 등이 발생할 수 있습니다.
    • 특히 면역력이 약한 어린아이와 성인에게 위험성이 높습니다.

홍역은 전염성이 매우 높은 질병이므로, 감염을 예방하기 위해 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다.

  • 예방접종: 홍역 예방접종은 홍역 발생을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다. MMR (홍역, 볼거리, 풍진) 백신을 12개월 이후에 2회 접종합니다.
  • 감염 확산 방지: 홍역 환자는 다른 사람에게 전파되지 않도록 격리해야 합니다.
  • 마스크 착용: 홍역 환자는 기침이나 재채기를 할 때 마스크를 착용하여 비말 감염을 예방합니다.
  • 환기: 실내 공기를 자주 환기하여 바이러스 농도를 낮춥니다.
  • 개인 위생: 손 씻기 등 개인 위생을 철저히 합니다.
  • 의사 상담: 홍역 의심 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하여 진단 및 치료를 받습니다.
  • 집단 발생 시: 홍역이 집단 발생한 경우, 지역 보건 당국의 지침에 따라 적극적으로 대응합니다.
기저귀 발진

기저귀 발진은 아기의 엉덩이, 성기 부위, 하복부, 넓적다리 등 기저귀가 접촉하는 부위에 발생하는 염증성 피부 질환으로, '기저귀 피부염'이라고도 불립니다. 주로 기저귀 착용으로 인한 지속적인 자극과 습기, 마찰로 인해 피부 장벽이 손상되면서 발생합니다. 생후 1년 이내의 영아에게 흔하게 발생하며, 심한 경우 피부 궤손이나 이차 감염이 동반될 수 있습니다. 또한 요실금으로 기저귀를 사용하는 성인에게도 나타날 수 있습니다.

기저귀 발진의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 습기와 마찰: 기저귀로 인해 피부가 지속적으로 습하고 마찰에 노출되며, 이는 피부 장벽을 약화시킵니다.
  • 소변과 대변의 자극: 소변과 대변에 포함된 암모니아, 단백질 및 지질 분해 효소가 피부를 자극해 염증을 유발할 수 있습니다.
  • 피부의 pH 변화: 대소변과의 접촉 및 세균·진균의 작용으로 피부의 pH가 상승하면 피부 장벽 기능이 약화됩니다.
  • 기저귀 재질: 일부 흡수체 또는 방수층의 자극성이 피부염을 유발할 수 있습니다.
  • 기저귀 교체 간격: 기저귀를 오랫동안 교체하지 않으면 자극 물질이 피부에 오래 머물게 되어 염증을 악화시킬 수 있습니다.

기저귀 발진은 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.

  • 홍반: 기저귀 접촉 부위에 경계가 명확한 붉은 반점이 나타납니다.
  • 피부 껍질 벗겨짐: 염증이 심한 경우 표피가 벗겨지기도 합니다.
  • 삼출과 미란: 병변 부위에 삼출물(진물)이 발생하거나 피부 표면이 헐어 미란이 나타날 수 있습니다.
  • 불편감: 통증, 화끈거림, 가려움 등의 자극 증상이 동반될 수 있습니다.
  • 이차 감염: 피부 장벽이 손상되면 박테리아나 진균 감염이 생길 수 있습니다.

기저귀 발진은 일반적으로 병력 청취와 임상 증상으로 진단할 수 있습니다.

  • 병력 청취: 기저귀 착용 빈도, 교체 간격, 피부 관리 습관 등이 도움이 됩니다.
  • 임상적 특징: 기저귀가 닿는 부위에 경계가 명확한 홍반, 껍질 벗겨짐, 삼출 등이 관찰됩니다.
  • 감별 진단: 칸디다성 피부염, 아토피 피부염, 접촉 피부염 등 유사 질환과 감별이 필요합니다.
  • 진균 검사: 칸디다 감염이 의심되는 경우 KOH 직접도말 검사 등 진균 검사를 시행할 수 있습니다.

기저귀 발진의 치료는 자극 요소 제거와 피부 회복 촉진에 중점을 둡니다.

  • 기저귀 교체: 오염 시 즉시 교체하여 피부 자극을 줄입니다.
  • 피부 세정과 건조 유지: 순한 세정제로 부위를 부드럽게 씻은 후, 물기를 잘 말려줍니다.
  • 보습제 사용: 자극 없는 보습제를 사용하여 피부 장벽을 강화합니다.
  • 약물 치료:
    • 저농도 국소 스테로이드: 경미한 염증에는 단기간 사용이 가능합니다.
    • 항진균제: 칸디다 감염이 동반된 경우 항진균제 연고를 사용합니다.
    • 항생제: 세균 감염이 의심될 경우 국소 또는 전신 항생제를 사용할 수 있습니다.
  • 피부 보호제: 산화아연 연고 등 보호막 역할을 하는 연고를 사용하여 외부 자극을 차단합니다.

기저귀 발진은 원인 자극을 제거하고 적절히 관리하면 대부분 수일 내 호전됩니다. 그러나 방치하거나 자주 재발하면 만성화되거나 이차 감염으로 악화될 수 있으므로 조기 치료가 중요합니다.

기저귀 발진의 예방 및 재발 방지를 위해 다음 사항을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 기저귀 자주 교체하기: 대소변 후에는 즉시 교체하여 습기를 최소화합니다.
  • 피부 청결 유지: 순한 세정제로 부드럽게 닦고 완전히 건조시킵니다.
  • 저자극성 기저귀 선택: 통기성이 좋고 피부 자극이 적은 제품을 사용합니다.
  • 보습 유지: 자극이 적은 보습제를 사용하여 피부 장벽을 보호합니다.
  • 피부 손상 시 조기 대처: 병변이 심해지기 전에 전문가의 진료를 받습니다.
  • 전반적인 건강 관리: 적절한 영양 섭취와 피부 관리로 전신 건강을 유지합니다.
돌발진

돌발진은 영유아와 유아에게 흔히 발생하는 급성 발열성 질환으로, 고열과 함께 피부에 발진이 나타나는 질환입니다. 일반적으로 생후 6개월에서 2세 사이의 어린이에게 자주 발생하며, 의학적으로는 '소아 장미진(roseola infantum)' 또는 '돌발성 발진(exanthem subitum)'이라고도 불립니다. 특징적으로 고열이 3~7일 정도 지속되다가 갑자기 떨어지면서 몸에 발진이 나타나는 것이 특징입니다. 발진은 짧은 기간 동안만 지속되며, 가렵지 않고 비교적 옅은 붉은색을 띱니다.

돌발진은 인간 헤르페스바이러스 6형(HHV-6)과 7형(HHV-7)에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 인간만을 숙주로 하며, 감염된 사람의 타액을 통해 전파됩니다.
감염 후 일정 기간 무증상 상태가 지속되다가 갑자기 고열이 나타나고, 열이 내려가면서 전신에 발진이 생깁니다.
대부분의 영유아는 6개월에서 18개월 사이에 감염되며, 이전에 감염되지 않은 경우 면역력이 낮은 시기에 발생하기 쉽습니다.

  • 고열: 갑작스럽게 38~40℃의 고열이 3-4일간 지속됩니다.
  • 발진: 고열이 떨어진 후 몸통, 팔, 다리, 얼굴 등 전신에 붉고 작은 발진이 나타납니다. 이 발진은 장미꽃 모양을 닮아 ‘장미진’이라고도 불립니다.
  • 기타 증상: 고열과 함께 기침, 콧물, 구토, 설사 등이 동반될 수 있습니다.
  • 열성 경련: 고열이 매우 높을 경우 열성 경련이 발생할 수 있습니다.
  • 증상 기반 진단: 고열이 3-4일간 지속되고 발진이 나타나는 경우 돌발진으로 의심합니다.
  • 혈액 검사: 바이러스 감염 여부를 확인하는 데 활용할 수 있습니다.
  • 기타 검사: 증상이 심하거나 다른 질환과 유사할 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

돌발진은 바이러스 감염에 의한 질환이므로, 특별한 치료법은 없습니다. 치료는 주로 대증 요법으로 이루어집니다.

  • 해열제: 고열이 심할 경우 체온을 낮추기 위해 사용합니다.
  • 수분 보충: 고열로 인한 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분 섭취가 필요합니다.
  • 휴식: 충분한 휴식이 회복을 돕습니다.
  • 열성 경련 대응: 경련이 발생하면 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.
  • 대부분 1-2주 내에 자연 호전됩니다.
  • 발진은 1-2일 내에 사라지며, 특별한 후유증이 없습니다.
  • 고열이 매우 높거나 열성 경련이 발생한 경우 의료적 관리가 필요합니다.
  • 전염 예방: 돌발성 발진은 전염성이 강하므로, 발진이 사라지기 전까지는 다른 사람에게 전염시킬 수 있어 접촉을 피하는 것이 좋습니다.
  • 탈수 예방: 발열로 인해 탈수될 수 있으므로, 충분한 수분 섭취를 권장합니다.
  • 증상 관찰: 고열이 지속되거나 발진이 심해질 경우 즉시 병원에 방문해야 합니다.
  • 열성 경련 대응: 열성 경련이 발생하면 아이를 안정된 자세로 눕히고 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.
  • 합병증 예방: 드물게 뇌수막염, 간염, 심근염 등의 합병증이 발생할 수 있으므로, 발열이 심하거나 다른 증상이 동반되는 경우 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
궤양성 대장염

궤양성 대장염은 대장과 직장의 점막층에 만성적인 염증과 궤양이 생기는 염증성 장질환입니다. 이 질환은 점막이 충혈되고 부으며, 출혈과 다발성 궤양이 발생하는 것이 특징입니다. 궤양성 대장염은 염증성 장질환의 대표적인 유형 중 하나로, 염증이 장기간 지속되면서 다양한 증상과 합병증을 유발할 수 있습니다.
일반적으로 염증은 직장에서 시작하여 연속적으로 상행성으로 퍼지며, 대부분의 환자에서 직장이 먼저 침범됩니다. 일부에서는 전체 대장에 걸쳐 염증이 발생할 수 있습니다.

궤양성 대장염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 여러 요인이 복합적으로 작용해 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

  • 유전적 요인: 가족 중 궤양성 대장염 환자가 있는 경우 발병 위험이 증가합니다.
  • 면역계 이상: 면역 체계가 장내 정상 세균을 이물질로 인식하고 과도하게 반응하면서 염증을 일으킬 수 있습니다.
  • 환경적 요인: 고지방/저섬유질의 서구화된 식습관, 장내 미생물 불균형, 스트레스, 감염 등이 발병과 악화에 영향을 줄 수 있습니다.
  • 생활습관: 불규칙한 식사나 수면, 운동 부족 등도 질환의 진행에 영향을 미칠 수 있습니다.

궤양성 대장염은 증상의 범위와 강도가 환자에 따라 다양하며, 다음과 같은 증상이 흔하게 나타납니다.

  • 설사: 대장의 염증으로 인해 잦은 설사가 발생하며, 혈변이나 점액이 동반될 수 있습니다.
  • 혈변: 궤양으로 인해 대변에 선홍색 혈액이 섞이는 경우가 많습니다.
  • 복통: 염증 부위에 따라 복부 불편감이나 통증이 나타날 수 있습니다.
  • 변절박증: 갑작스럽고 강한 배변 욕구가 들며, 참기 어려울 수 있습니다.
  • 체중 감소: 영양 흡수 장애나 식욕 저하로 인해 체중이 줄 수 있습니다.
  • 피로감: 지속적인 염증과 영양 결핍으로 인해 쉽게 피로해질 수 있습니다.
  • 직장 출혈: 직장에 염증이 집중될 경우 항문을 통해 혈액이 나올 수 있습니다.

진단은 증상 평가와 함께 여러 검사를 통해 종합적으로 이루어집니다.

환자의 증상, 가족력, 생활습관, 과거 병력 등을 면밀히 조사합니다.

대변 내 혈액, 염증성 마커, 감염 여부 등을 확인합니다.

염증 지표(CRP, ESR), 빈혈 여부, 영양 상태 등을 파악합니다.

대장내시경을 통해 점막의 충혈, 부종, 궤양 등을 직접 관찰하며, 염증의 범위와 정도를 평가합니다.

CT 또는 MRI를 통해 대장 벽의 두께나 염증 범위, 합병증 여부를 확인할 수 있습니다.

내시경 중 채취한 조직을 현미경으로 분석하여 궤양성 대장염을 확진합니다.

궤양성 대장염은 완치보다는 증상 조절과 재발 방지를 목표로 치료하며, 다음과 같은 방법이 사용됩니다.

  • 항염증제: 5-ASA 제제 등이 사용되어 점막 염증을 완화합니다.
  • 면역억제제: 면역 반응을 억제하여 염증을 조절합니다.
  • 생물학적 제제: TNF-α 억제제, 인터루킨 억제제 등으로 중증 환자에게 사용됩니다.
  • 항생제: 감염이 의심되는 경우 보조적으로 사용됩니다.
  • 대장 절제술: 약물 치료에 반응하지 않거나 중대한 합병증이 발생한 경우 대장을 절제할 수 있습니다.
  • 직장 절제술: 직장에 심한 병변이 있는 경우 시행될 수 있습니다.
  • 식이 조절: 자극적인 음식, 고지방 음식은 피하고, 환자의 상태에 따라 섬유소 섭취를 조절합니다.
  • 영양 보충: 필요한 경우 비타민, 철분, 단백질 등의 보충제를 사용할 수 있습니다.

궤양성 대장염은 보통 재발과 호전을 반복하는 만성 질환입니다. 환자의 증상 정도와 치료 반응에 따라 경과가 다르며, 꾸준한 관리가 필요합니다.

  • 경증: 증상이 비교적 가벼우며, 약물 치료로 조절이 가능합니다.
  • 중등도 이상: 염증이 심하고, 합병증 위험이 높아질 수 있어 보다 적극적인 치료가 필요합니다.
  • 장기적인 관리: 정기적인 내시경과 추적 검사를 통해 재발 여부와 대장암 발생 위험 등을 모니터링해야 합니다.

궤양성 대장염의 증상 조절과 재발 방지를 위해 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.

  • 규칙적인 식사: 일정한 식사 시간과 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다.
  • 스트레스 관리: 스트레스는 질환 악화 요인이므로 명상, 운동 등으로 관리가 필요합니다.
  • 정기적인 검사: 재발이나 합병증 조기 발견을 위해 정기적인 검진이 필요합니다.
  • 약물 복용 준수: 증상이 호전되더라도 의사의 지시에 따라 약물을 지속 복용해야 합니다.
  • 건강한 생활습관: 금연, 절주, 규칙적인 운동과 수면은 질환 관리에 도움이 됩니다.
유행성이하선염(볼거리)

유행성이하선염은 파라믹소바이러스에 의해 발생하는 바이러스성 감염 질환입니다. 주로 침샘, 특히 얼굴 양쪽 귀 아래에 위치한 이하선(귀밑샘)에 염증을 일으켜 '볼거리'라고도 불립니다. 전염성이 매우 높으며, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 나오는 호흡기 비말로 전파됩니다. 어린이에게 흔하지만, 예방접종을 받지 않았거나 과거에 감염된 적이 없는 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.

유행성이하선염은 파라믹소바이러스에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 침샘에 침입해 염증을 유발하며, 주로 감염자의 침이나 비말을 통해 전파됩니다. 감염자의 코나 입 주변을 만진 손으로 문고리나 물건을 만지면, 이를 다른 사람이 접촉해 바이러스가 호흡기로 유입될 수 있습니다. 감염된 사람과 식기나 컵 등을 함께 사용하는 것도 전파 경로가 됩니다.

유행성이하선염의 증상은 감염 후 평균 17일, 보통 14-25일의 잠복기를 거쳐 나타납니다.

  • 이하선 부종: 귀밑샘이 붓고 통증이 나타납니다.
  • 발열: 38도 이상의 고열이 흔히 동반됩니다.
  • 두통: 지속적인 머리 통증이 있을 수 있습니다.
  • 근육통: 전신에 근육통이 발생할 수 있습니다.
  • 피로감: 쉽게 피로해지고 무기력해질 수 있습니다.
  • 식욕 저하: 식사량이 줄거나 먹는 것이 어려울 수 있습니다.
  • 연하 곤란: 음식을 삼키기 어려울 수 있습니다.
  • 이하선 압통: 귀밑 부위를 누를 때 통증이 느껴집니다.
  • 전신 증상: 발열, 두통, 근육통 등이 함께 나타납니다.

유행성이하선염은 증상과 병력, 검사 결과를 종합해 진단합니다.

  • 임상 증상 확인: 이하선 부종, 발열, 두통 등의 증상이 있는지 확인합니다.
  • 혈액 검사: Mumps IgM 및 IgG 항체 검사를 통해 감염 여부를 확인할 수 있습니다.
  • 영상 검사: 이하선의 염증 상태를 확인하기 위해 초음파나 CT 촬영이 사용될 수 있습니다.
  • 감염력 조사: 최근 유행성이하선염 환자와의 접촉 여부를 확인합니다.
  • 예방접종 이력 확인: MMR 백신 접종 여부를 확인합니다.
  • 유사 질환과의 감별: 타 침샘 질환이나 다른 바이러스성 질환과의 감별이 필요합니다.

유행성이하선염은 특별한 항바이러스 치료법은 없으며, 대개 증상 완화를 위한 보존적 치료가 이루어집니다.

  • 충분한 휴식: 안정을 취하고 활동을 제한합니다.
  • 수분 섭취: 탈수를 방지하기 위해 수분을 충분히 섭취합니다.
  • 진통제 및 해열제: 통증과 발열 완화를 위해 사용됩니다.
  • 부드러운 음식 섭취: 삼키기 쉬운 음식을 섭취해 통증을 줄입니다.
  • 항생제: 세균 감염이 동반된 경우에만 사용됩니다.
  • 격리 생활: 감염 후 최소 5일간은 타인과의 접촉을 피해야 합니다.
  • 개인 위생 유지: 손을 자주 씻고, 기침 예절을 지키는 것이 중요합니다.
  • 공용 물품 사용 자제: 식기, 수건 등 개인 물품은 따로 사용해야 합니다.

유행성이하선염은 보통 7-10일 이내에 자연 회복되며, 대부분 합병증 없이 완치됩니다. 다만, 일부에서는 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 고환염(남성): 사춘기 이후 남성에서 고환에 염증이 생길 수 있습니다.
  • 난소염(여성): 드물게 난소에 염증이 발생할 수 있습니다.
  • 수막염 또는 뇌염: 바이러스가 중추신경계를 침범할 경우 드물게 발생합니다.
  • 청력 저하: 매우 드물게 일시적 또는 영구적 청력 손실이 발생할 수 있습니다.

전염성이 강한 질환이므로 예방과 조기 대처가 중요합니다.

  • MMR 백신 접종: 홍역-유행성이하선염-풍진 백신을 정해진 일정에 따라 접종합니다.
  • 손 씻기: 외출 후, 식사 전후, 화장실 사용 후 손을 자주 씻습니다.
  • 개인 물품 사용: 식기, 수건 등은 따로 사용합니다.
  • 감염자 격리: 발병 후 최소 5일간은 타인과의 접촉을 피합니다.
  • 의료기관 방문: 증상이 심하거나 열이 지속되면 진료를 받습니다.
  • 안정 취하기: 충분한 휴식과 수분 섭취가 중요합니다.
  • 증상 완화 치료: 필요 시 진통제나 해열제를 사용합니다.
이하선염

이하선염은 귀 앞쪽에 위치한 침샘인 이하선에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상은 이하선의 붓기와 통증이며, 대부분 바이러스 감염에 의해 발생합니다. 전염성이 있는 감염병으로, 주로 어린이와 청소년에게서 흔하게 나타납니다. 예방접종이 보편화되면서 발생 빈도는 줄었지만, 여전히 주의가 필요한 질환입니다.

이하선염의 가장 흔한 원인은 바이러스 감염입니다. 특히, 유행성 이하선염 바이러스(Mumps virus)에 의해 발생하는 경우가 많으며, 침, 콧물, 기침 등을 통해 전염됩니다. 그 외에도 다른 바이러스나 드물게 세균 감염에 의해서도 발병할 수 있습니다. 감염된 사람과의 밀접한 접촉이나 밀폐된 공간에서의 생활은 감염 위험을 높입니다.

이하선염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 이하선 부종: 귀 앞 또는 아래 부위가 붓고 눌렀을 때 통증이 느껴집니다.
  • 발열: 전신적인 발열이 동반될 수 있습니다.
  • 통증: 특히 식사 중 침샘이 자극되어 통증이 심해질 수 있습니다.
  • 구강 건조: 침 분비가 줄어들어 입안이 마를 수 있습니다.
  • 전신 증상: 피로감, 두통, 근육통이 함께 나타날 수 있습니다.

대부분 1~2주 이내에 증상이 호전되며 회복됩니다. 그러나 드물게 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

이하선염은 증상, 병력, 신체 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 필요에 따라 다음과 같은 검사가 시행될 수 있습니다.

  • 혈액 검사: 감염 여부 및 바이러스에 대한 항체 확인
  • 침 분비물 검사: 바이러스 감염 여부 확인
  • 영상 검사: 초음파나 CT를 통해 이하선의 염증 상태나 다른 원인 여부를 평가

의사는 환자의 증상과 검사 결과를 종합하여 이하선염을 진단합니다.

대부분의 이하선염은 특별한 치료 없이도 회복됩니다. 치료는 주로 증상 완화와 휴식에 중점을 둡니다.

  • 진통제 및 해열제: 통증과 발열 완화
  • 항생제: 세균 감염이 의심될 경우 사용
  • 수분 섭취 및 휴식: 충분한 수분을 섭취하고 휴식을 취합니다.
  • 온찜질: 이하선 부위에 따뜻한 찜질을 하면 통증 완화에 도움이 됩니다.
  • 부드러운 음식 섭취: 자극이 적은 음식을 섭취해 침샘 자극을 줄입니다.

증상이 심하거나 지속될 경우 의료진의 진료를 받는 것이 필요합니다.

이하선염은 일반적으로 급성으로 시작되며, 대부분 1~2주 내에 회복됩니다. 그러나 드물게 다음과 같은 경과를 보일 수 있습니다.

  • 재발 가능성: 일부에서는 반복적으로 이하선염이 발생할 수 있으며, 이를 재발성 이하선염이라 합니다.
  • 합병증: 드물게 뇌수막염, 고환염, 췌장염, 난소염 등이 발생할 수 있습니다.

예후는 대부분 양호하지만, 고열이 지속되거나 통증이 심할 경우 정밀 검사가 필요할 수 있습니다.

이하선염은 전염성이 있으므로 감염 예방이 중요합니다. 다음과 같은 사항을 실천하는 것이 좋습니다.

  • 손 위생 철저히: 흐르는 물에 비누로 손 씻기
  • 마스크 착용: 기침, 재채기를 할 때 감염 예방
  • 격리: 증상이 있는 경우 타인과의 접촉 최소화
  • 예방접종: 유행성 이하선염(MMR) 백신 접종
  • 면역력 관리: 충분한 수면, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사 등 건강한 생활습관 유지

이하선염은 충분히 예방 가능하며, 증상이 있을 경우 조기에 진료를 받는 것이 중요합니다.

장티푸스

장티푸스는 살모넬라 타이피균(Salmonella typhi)에 의해 발생하는 급성 전신 감염 질환입니다. 이 질병은 주로 오염된 음식이나 물을 통해 전파되며, 특히 위생 상태가 좋지 않은 지역에서 흔히 발생합니다. 장티푸스 전 세계적으로 공중 보건 문제로 남아 있으며, 특히 개발도상국에서 주의가 필요합니다. 장티푸스는 고열, 복통, 두통, 장미색 발진 등의 증상이 나타나며, 적절한 치료를 받지 않을 경우 장출혈, 장천공 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

장티푸스는 살모넬라 타이피균(Salmonella typhi)에 의해 발생합니다. 이 균은 주로 오염된 음식이나 물을 통해 인체에 침입합니다. 감염된 사람의 대변이나 소변에 오염된 음식이나 물을 섭취하면 균이 소장에 도달하게 되며, 이후 혈액을 통해 전신으로 퍼집니다.
장티푸스는 다음과 같은 경로로 전파됩니다:

  • 오염된 음식이나 물을 섭취
  • 감염된 사람과의 밀접한 접촉
  • 감염된 사람의 대변이나 소변에 오염된 물을 사용
  • 감염된 사람의 음식을 준비하거나 조리하는 과정에서 오염
  • 장티푸스 보균자와의 접촉

장티푸스는 감염된 사람의 대변이나 소변을 통해 오염된 물이나 음식을 통해 전파되며, 이는 특히 위생 상태가 낮은 지역에서 흔합니다. 또한, 장티푸스 균을 취급하는 실험실 요원이나 감염된 사람과의 밀접한 접촉이 있는 경우에도 감염 위험이 있습니다.

장티푸스 증상은 감염 후 2주에서 3주 후에 나타나는 경우가 많으며, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 초기 증상 (1-2주 후):

    • 발열: 서서히 열이 오르며, 39-40℃까지 상승할 수 있습니다.
    • 두통: 심한 두통이 발생할 수 있습니다.
    • 피로감: 심한 피로감을 느낄 수 있습니다.
    • 식욕 부진: 식욕이 떨어지고 소화 불량을 겪을 수 있습니다.
    • 복통: 명치 부위나 배에 통증이 발생할 수 있습니다.
    • 변비, 설사: 초기에는 변비가 흔하고, 이후 설사로 진행되기도 합니다.
  • 후기 증상 (2-3주 후):

    • 장미색 발진: 팔, 가슴, 복부 등에 핑크색(붉은색) 반점이 나타날 수 있습니다.
    • 복부 팽만: 복부가 팽만하고 압통이 심해질 수 있습니다.
    • 혼돈: 의식 상태가 흐려지고 혼돈이 발생할 수 있습니다.
    • 장 출혈: 심한 경우 장 출혈이 발생하여 혈변을 볼 수 있습니다.
    • 쇼크: 패혈증으로 인한 쇼크가 발생할 수 있습니다.

장티푸스는 증상과 함께 의학적 검사를 통해 진단됩니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다:

  • 혈액 배양검사: 혈액에서 살모넬라 타이피균을 배양하여 확인합니다.
  • 대변 배양검사: 대변에서 균을 배양하여 확인합니다.
  • 소변 배양검사: 소변에서 균을 배양하여 확인합니다.
  • 골수 검사: 혈액 검사에서 균이 확인되지 않을 경우, 골수에서 균을 배양하여 확인합니다.
  • Widal 검사: 혈액에서 항체나 항원을 검출하는 혈청학적 검사로 감염 여부를 확인합니다.

의사는 환자의 증상, 여행력, 접촉력 등을 고려하여 진단을 내립니다. 특히, 장티푸스가 흔한 지역에서 여행한 경우, 증상이 지속될 경우 장티푸스를 의심해야 합니다. 진단이 확정되면 적절한 치료가 시작됩니다.

장티푸스는 항생제를 통해 치료할 수 있으며, 치료 기간은 일반적으로 1~3주입니다. 치료 방법은 다음과 같습니다:

  • 항생제 치료: 주로 시프로플록사신, 아지트로마이신, 세프트리악손 등 항생제가 사용됩니다.
  • 수액 및 전해질 보충: 탈수를 방지하기 위해 수액과 전해질을 보충합니다.
  • 증상 완화: 고열, 복통, 두통 등 증상을 완화하기 위한 약물이 사용될 수 있습니다.
  • 입원 치료: 심한 증상이나 합병증이 발생할 경우, 입원 치료가 필요할 수 있습니다.

장티푸스는 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 증상이 지속될 경우 반드시 의료적 도움을 받아야 합니다. 또한, 치료 중에는 충분한 휴식과 영양 섭취가 필요합니다.

장티푸스는 적절한 치료를 받으면 대부분 완치됩니다. 그러나 치료를 받지 않으면 증상이 악화되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 일반적인 경과: 치료를 받으면 1~3주 내 증상이 호전됩니다.
  • 합병증: 치료를 받지 않으면 장출혈, 장폐색, 뇌염, 심근염 등 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.
  • 재발: 치료 후에도 재발할 수 있으며, 이는 장티푸스 균이 담낭이나 신장 등 체내에 남아 있을 수 있기 때문입니다.
  • 보균자 상태: 일부 환자는 회복 후에도 장기간 균을 배출하여 다른 사람에게 전파시킬 수 있습니다.

장티푸스는 치료 후에도 주의 깊은 관리가 필요하며, 재발이나 보균자 상태를 방지하기 위해 정기적인 검사가 필요합니다.

장티푸스는 예방이 가장 중요합니다. 특히, 장티푸스가 흔한 지역에서 여행할 경우 다음과 같은 주의사항을 지켜야 합니다:

  • 위생 관리: 손을 자주 씻고, 음식을 충분히 익혀 먹는 것이 중요합니다. 식사 전, 화장실 사용 후 손을 비누로 철저히 씻습니다.
  • 안전한 물 섭취: 끓인 물이나 병에 담긴 생수만 마시도록 합니다.
  • 음식 안전: 충분히 익힌 음식을 섭취하고, 날것이나 길거리 음식은 피합니다.
  • 예방 접종: 위험 지역 방문 전 장티푸스 예방 접종을 받는 것이 좋습니다.
  • 감염자와의 접촉: 장티푸스 환자와의 밀접한 접촉을 피하고, 환자의 배설물 처리 시 주의합니다.
  • 증상 관찰: 의심 증상이 나타날 경우, 즉시 의료기관을 방문합니다.

장티푸스는 예방이 가장 중요하며, 감염을 방지하기 위해 위생과 예방 접종을 꼭 실천해야 합니다.

독감

독감은 인플루엔자 바이러스에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염병입니다. 전염성이 매우 높으며, 갑작스러운 고열, 두통, 근육통, 피로감, 인후통, 기침, 가래, 콧물 등의 증상이 동반됩니다. 감기와는 다른 바이러스가 원인이며, 감기보다 전신 증상이 더 심하게 나타날 수 있습니다. 특히 고위험군에서는 폐렴, 급성호흡부전, 심근염 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다.

독감은 인플루엔자 바이러스에 감염되어 발생합니다. 이 바이러스는 A형, B형, C형으로 나뉘며, A형과 B형이 주요 원인입니다. A형 바이러스는 변이가 빠르고, 새로운 변종이 주기적으로 나타나기 때문에 매년 예방접종이 필요합니다. B형 바이러스는 변이 속도는 느리지만 여전히 주요 감염원입니다.
독감은 주로 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 공기 중 바이러스가 퍼지며, 호흡기나 점막을 통해 감염됩니다. 또한 바이러스에 오염된 손이나 물건을 통해서도 전염될 수 있습니다.

독감은 갑작스럽게 발병하며, 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 전신 증상

    • 38℃ 이상의 고열
    • 두통
    • 근육통
    • 오한
    • 피로감
  • 호흡기 증상

    • 인후통
    • 기침
    • 가래
    • 콧물
  • 기타 증상

어린이, 노인, 만성 질환자 등 고위험군에서는 증상이 더 심하게 나타날 수 있으며, 심한 경우 폐렴 등 합병증으로 이어질 수 있습니다.

독감은 증상과 검사를 통해 진단합니다.

  • 임상적 진단
    의사는 환자의 증상, 발병 시기, 주변 감염 상황 등을 종합해 독감을 의심합니다.

  • 검사적 진단

    • 신속항원검사 : 코나 목에서 채취한 분비물로 바이러스 유무를 확인합니다.
    • 혈액 검사 : 백혈구 수치나 염증 수치를 확인해 감염 여부를 판단할 수 있습니다.
    • 영상 검사 : 합병증이 의심될 경우 흉부 X선이나 CT 촬영을 시행합니다.

독감 치료는 증상 완화와 합병증 예방에 중점을 둡니다.

  • 항바이러스제
    인플루엔자 바이러스를 억제하는 약물로, 발병 초기에 투여하면 증상의 기간과 중증도를 줄일 수 있습니다. 대표적으로 오셀타미비르(타미플루 등), 자나미비르 등이 사용됩니다.

  • 증상 완화 치료

    • 해열진통제: 고열이나 두통 완화에 사용됩니다. (타이레놀 등)
    • 기침약, 거담제: 기침이나 가래 완화에 도움을 줍니다. (시네츄라, 엘도스캡슐, 뮤테란 등)
    • 수분 섭취와 충분한 휴식도 중요합니다.
  • 합병증 치료
    폐렴이나 심근염 등 합병증이 동반된 경우 항생제 또는 관련 치료가 병행될 수 있습니다.

독감은 일반적으로 1-2주 이내에 회복됩니다. 대부분은 충분한 휴식과 치료로 완치되지만, 고위험군에서는 증상이 장기화되거나 합병증이 생길 수 있습니다. 특히 노인, 어린이, 만성 질환자, 임산부는 감염 시 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

독감은 전염성이 높기 때문에 예방과 관리가 중요합니다.

  • 예방접종
    매년 가을에 예방접종을 받는 것이 가장 효과적인 예방법이며, 고위험군은 반드시 접종해야 합니다.

  • 위생 관리
    손 씻기, 마스크 착용, 기침 예절 등 기본적인 위생 수칙을 지키는 것이 중요합니다.

  • 감염자와의 접촉 회피
    감염자와의 접촉을 피하고, 감기 증상이 있는 사람과 밀접한 접촉은 삼가는 것이 좋습니다.

  • 증상이 있을 경우 외출 자제
    증상이 있을 경우 외출을 삼가고 충분한 휴식을 취해야 합니다.

  • 고위험군의 주의
    고령자, 어린이, 만성 질환자, 임산부는 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문하는 것이 좋습니다.

수두

수두는 수두-대상포진 바이러스(Varicella Zoster Virus, VZV)에 의해 발생하는 전염성이 매우 강한 질환으로, 주로 어린이에게 흔히 나타납니다. 초기에는 피부에 수포성 발진과 가려움증이 동반되며, 감염 후 바이러스는 신경절에 잠복하게 됩니다. 이후 면역력이 저하되면 바이러스가 재활성화되어 대상포진으로 발현될 수 있습니다. 수두는 대개 한 달 이내에 자연적으로 회복되지만, 드물게 합병증이 생길 수 있어 주의가 필요합니다.

수두는 수두-대상포진 바이러스(VZV)에 의해 발생하는 질환으로, 이 바이러스는 이중 가닥의 DNA를 가진 특징을 지니며 감염 후 신경절에 잠복하게 됩니다. 수두는 주로 공기 중의 침방울이나 감염된 피부와의 직접적인 접촉을 통해 전염됩니다. 감염된 사람의 수포 속 액체, 콧물, 침 등이 다른 사람의 눈, 코, 입에 닿으면 감염될 수 있으며, 수두 환자가 수포를 긁을 경우 해당 부위에 있는 바이러스가 퍼져 전염 가능성이 높아집니다.

수두의 증상은 감염 후 약 10-21일의 잠복기를 거친 후 나타납니다. 초기에는 발열, 피로, 두통, 근육통 등과 같은 전신 증상이 나타날 수 있으며, 이후 얼굴, 몸통, 팔, 다리 등 신체 여러 부위에 수포성 발진이 생깁니다. 수포는 작은 물집 형태로 가려움증을 동반하며, 시간이 지나면서 농포로 변하고 딱지가 생기며 때로는 약간의 출혈이 있을 수도 있습니다. 수포는 여러 차례에 걸쳐 나타나며, 각 수포는 약 1-2주간 지속됩니다. 수두 환자는 일반적으로 1-2주간 증상이 지속되며, 이후 자연적으로 호전됩니다. 그러나 면역력이 약한 사람이나 임신 중인 여성, 신생아의 경우 증상이 더 심하거나 합병증이 발생할 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.

수두는 주로 임상 증상과 병력을 바탕으로 진단합니다. 피부에 수포성 발진이 나타나고 전신 증상이 동반된다면 수두를 의심할 수 있습니다. 또한, 약 10~21일의 잠복기를 고려해 감염 시점과 증상 발생 시기의 일치 여부도 중요한 판단 기준이 됩니다. 보다 정확한 진단이 필요할 경우에는 혈액 검사나 바이러스 검사를 통해 수두-대상포진 바이러스(VZV)의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

수두는 대부분의 경우 특별한 치료 없이도 자연적으로 호전됩니다. 그러나 증상이 심하거나 합병증 발생 위험이 있는 경우, 의료적 치료가 필요할 수 있습니다. 가려움증 완화를 위해 항히스타민제나 항염증제를 사용할 수 있으며, 수포 부위에는 항생제 연고를 발라 2차 감염을 예방할 수 있습니다. 중증 수두의 경우에는 항바이러스제가 처방되기도 합니다. 이러한 약물은 면역력이 약한 환자, 임신 중인 여성, 신생아에게 특히 필요할 수 있습니다. 또한, 수두 환자는 충분한 휴식과 수분 섭취를 통해 빠른 회복을 도와야 합니다.

수두는 일반적으로 1~2주간 지속되며, 증상이 점차 줄어들고 자연적으로 호전됩니다. 수포는 시간이 지나면서 건조해지고, 약간의 피가 나기도 합니다. 대부분의 경우, 수두는 완치되며, 이후에는 바이러스가 신경절에 잠복하게 됩니다. 이 바이러스는 면역력이 저하되면 재활성화되어 대상포진으로 나타날 수 있습니다. 수두는 대부분의 경우 경미한 증상으로 끝나지만, 면역력이 약한 사람이나 임신 중인 여성, 신생아 등에서는 합병증이 발생할 수 있습니다. 합병증으로는 폐렴, 뇌염, 피부 감염 등이 있으며, 이 경우 즉시 의료적 도움을 받아야 합니다.

수두는 전염성이 매우 강하므로, 감염된 사람과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다. 수두 환자는 격리되어야 하며, 수포 부위를 긁지 않도록 주의해야 합니다. 수포가 터지면 감염이 확산될 수 있으므로, 손을 자주 씻고, 옷, 수건 등을 개인적으로 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 수두 환자는 충분한 휴식과 수분 섭취를 통해 몸의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 수두 백신은 예방에 효과적이므로, 어린이와 성인 모두에게 권장됩니다. 수두 백신은 1회 접종(만 12~15개월)으로도 효과가 있지만, 2회 접종이 더 효과적입니다.