4개월전 검진에서 수치가 전부다 안좋게나오고 단백뇨++까지나왔는데 그때당시 소변이안나와서 억지로 쥐어짜내서 소변검사를 받았었습니다 크레아틴0.99 여과율97이였고 공복혈당도 112였어서 14키로 감량했고 이번에 검진받았는데 단백뇨는 안나오고 크레아틴 0.84 공복혈당96 당화혈색소 5.5고 ldl제외 모든수치가 정상으로 나왔습니다 4개월전 단백뇨++나온 이유가 궁금하고 현재 단백뇨검출이안됐는데 믿을만한결과인지 4개월전과 왜이런큰차이가있는지 궁금합니다
1개의 답변
4개월 만에 단백뇨가 사라지고 여러 수치가 좋아져서 오히려 이전 검사가 잘못된 게 아니었나 싶으실 텐데, 충분히 그럴 수 있는 상황이니 하나씩 짚어드릴게요.
가장 눈에 띄는 부분은 질문자님께서 직접 말씀하신 대로 소변이 잘 나오지 않는 상태에서 억지로 힘을 주어 짜내듯 채뇨하셨다는 점입니다. 이렇게 강한 힘을 주거나 스트레스, 격렬한 신체적 부담이 있는 상태에서 소변을 보면 일시적으로 단백뇨가 검출되는 경우가 흔합니다. 이를 일과성 단백뇨라고 하는데, 신장 질환과 무관하게 다음과 같은 상황에서도 나타날 수 있습니다.
당시 크레아티닌 0.99, 여과율(GFR) 97이었던 점을 보면 신장 기능 자체는 그 시점에도 정상 범위였고, 공복혈당 112 역시 당뇨 전단계 정도로 신장에 직접적인 손상을 줄 만한 수준은 아니었습니다. 즉 검사 당일의 배뇨 상황(짜내는 배뇨)이 단백뇨 검출에 영향을 주었을 가능성이 충분히 있습니다.
이번 검사에서는 단백뇨가 검출되지 않았고, 크레아티닌도 0.84로 오히려 더 좋아졌으며 공복혈당 96, 당화혈색소 5.5로 정상 범위에 들어왔습니다. 이는 14kg 체중 감량이라는 뚜렷한 생활습관 개선이 있었기 때문에 충분히 설명되는 변화입니다. 체중 감량은 인슐린 저항성을 낮춰 혈당을 개선시키고, 신장에 걸리는 대사적 부담을 줄여 신장 기능 지표(크레아티닌, 여과율)에도 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.
또한 이번 검사에서는 배뇨 과정에 특별한 무리가 없었다면, 이번 결과가 실제 신장 상태를 더 정확히 반영하는 결과일 가능성이 높습니다. 두 검사 결과가 크게 차이 나는 것이 이상한 게 아니라, 오히려 배뇨 상황과 대사 상태가 달랐기 때문에 자연스럽게 나타날 수 있는 차이라고 볼 수 있습니다.
다만 단백뇨는 한 번의 검사만으로 완전히 안심하기보다 경과를 지켜보는 것이 안전합니다. 앞으로 아래와 같은 증상이 동반되는지 살펴보시고, 있다면 신장내과나 내과에서 소변검사와 혈액검사를 다시 받아보시길 권해드립니다.
특별한 증상이 없고 이번처럼 크레아티닌, 여과율, 혈당, 단백뇨 모두 정상으로 나온 상태라면 4개월 전의 소견은 검사 당시 상황(강한 힘을 준 배뇨, 다소 높았던 혈당)에 의한 일시적 변화였을 가능성이 크다고 볼 수 있습니다.
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단백뇨를 혈압약먹으면서 추적관찰 중인데 요 근래 소변 스틱 검사에서 단백뇨가 평소보다 옅게 나왔습니다. 어제 오늘은 거의 트레이스 정도로 옅었는데 오늘 저녁에 보니 휴지에 혈이 살짝 묻어나는거보니 이제 생리를 시작할 것 같습니다. 평소보다 혈뇨도 엄청 진하게 변합니다. 근데 생리 직전 시나 생리 극 초기에 소변스틱 검사에서 단백뇨 수치가 옅게 나올 수 있나요? 아니면 반대로 더 진하게 나오나요?
내과단백뇨수치가 정상수치보다 많이 낮은데 단백뇨수치가 낮아지는 이유는 뭔가요?
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