배 아픔과 혈변의 원인은 무엇인가요?

황OO • 2일 전

한 두달 정도 배가 아파서 화장실에 가면 갈색 똥 설사만 싸다가 오늘 혈 덩어리? 같은게 힘주니까 나왔어요.. 힘을 줄때만 피랑 같이 나오는데 뭘까요..??

설사혈변
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1개의 답변

  • 한두 달이나 배가 아프고 설사가 이어지다가 오늘은 힘을 줄 때 피까지 보셨다니 많이 놀라고 불편하셨을 것 같아요. 이런 증상은 여러 원인이 있을 수 있어 정확한 진단을 위해서는 병원 진료가 필요한데요, 가능한 원인들과 병원에 가야 하는 신호를 함께 살펴볼게요.

    복통과 설사, 혈변이 함께 나타나는 이유

    한두 달간 갈색 설사가 반복되다가 힘을 줄 때만 피가 나오는 경우, 몇 가지 원인을 생각해 볼 수 있습니다.

    항문 주변 문제

    힘을 줄 때만 피가 나오고 평소에는 피가 보이지 않는다면, 변을 볼 때 항문관 안쪽이나 항문 주변의 혈관이 자극되어 출혈이 생기는 경우가 흔합니다. 특히 오랜 설사로 항문 주변 조직이 약해져 있었다면 배변 시 힘을 주는 과정에서 소량의 출혈이 생길 수 있습니다.

    대장·직장의 염증성 질환

    한두 달이나 지속되는 복통과 설사는 단순한 소화불량보다는 대장이나 직장의 염증을 의심해 볼 수 있는 기간입니다. 궤양성 대장염이나 크론병과 같은 염증성 장질환, 또는 감염성 장염이 오래 지속되는 경우에도 복통, 설사, 혈변이 함께 나타날 수 있습니다. 이런 경우는 혈변의 양상(선홍색인지, 덩어리인지, 점액이 섞였는지)과 복통의 위치, 발열 동반 여부 등을 종합적으로 봐야 합니다.

    대장 폴립이나 기타 구조적 문제

    드물지만 대장 폴립처럼 장 내부에 혹이 있는 경우에도 배변 시 자극으로 출혈이 발생할 수 있습니다. 이런 경우는 증상만으로 구별하기 어려워 내시경 검사가 필요합니다.

    병원 방문이 필요한 경우

    지금처럼 한두 달 넘게 증상이 이어지고 있다면 자연히 좋아지길 기다리기보다는 소화기내과나 대장항문외과에서 정확한 원인을 확인하시는 것이 안전합니다. 아래와 같은 증상이 함께 있다면 더 서둘러 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

    • 혈변의 양이 점점 늘어나거나 선홍색 출혈이 계속되는 경우
    • 어지러움, 심한 피로감, 안색이 창백해지는 증상
    • 발열이나 오한이 동반되는 경우
    • 체중이 원인 없이 줄어드는 경우
    • 복통이 점점 심해지거나 특정 부위에 고정되어 나타나는 경우

    이러한 증상을 확인하기 위해서는 대장내시경 등의 검사가 원인을 밝히는 데 도움이 되며, 검사 결과에 따라 약물치료나 생활습관 교정이 이루어질 수 있습니다. 그 전까지는 자극적인 음식, 과식, 음주, 카페인 섭취를 줄이고 충분한 수분을 섭취하시는 것이 도움이 됩니다.

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