팔순 되신 어머님이 뇌경색으로 언어장애와서 약을 복용중임. 삼일전(토)외부에서 점심식사를 하시고 저녁쯤 배가 아프다고 하셔서 겔포스를 드시고 한숨주무시는듯 하더니 새벽녁 구토를 하셨읍니다. 점심에 드신 내용물을 모두 개어내시고 좀 시원해하시는듯하셨고 구토후 식사는 죽조금, 다음날도 죽 조금 드십니다. 괜찮다고 하시는데 식사를 잘 못하시는건지 조심하시는건지 잘 않드시네요.살짝 미열(37.1, 36.9) 이 있으신것같아 타이레놀한알드시고 잘 주무시고 계십니다. 몇년전 뇌출혈 진단시 구토 하신적이 있으셔서 염려가 되네요.머리가아프거나 미식한 증상은 없다고 하시는데 잘 모르겠읍니다. 원인이 그냥 체하신걸까요? 식사도 엄청잘하시던본이 않하시니 염려되고 현재 뇌경색이 있으시니 걱정입니다.어떤 조치가 필요할까요? 정확한 원인을 알기외해 무얼 체크해야할까요?
1개의 답변
어머님이 뇌경색 병력에 언어장애까지 있으신 상황에서 갑작스러운 복통, 구토, 식욕저하와 미열까지 겹치니 걱정이 크실 것 같아요. 겉으로는 체하신 것처럼 보일 수도 있지만, 뇌경색·뇌출혈 병력이 있으신 분의 구토는 소화기 문제와 신경학적 문제를 모두 염두에 두고 감별해야 합니다. 가능한 원인과 지금 확인해야 할 사항들을 정리해 드릴게요.
외부 식사 후 복통이 시작되고, 먹은 음식물을 토해내고 나서 편해하신 점, 열이 크게 높지 않은 점을 보면 급성 위장염이나 소화불량, 경한 식중독 같은 소화기 문제일 가능성이 있습니다. 어르신은 소화기능이 저하되어 있어 과식이나 기름진 음식, 상한 음식에도 쉽게 체하거나 장염 증상이 나타날 수 있습니다. 이 경우 보통 시간이 지나며 컨디션이 서서히 회복되고, 미열도 크게 오르지 않으며 하루이틀 내 호전되는 경향을 보입니다.
다만 뇌경색 병력이 있으신 어머님의 구토는 반드시 신경학적 재발 가능성도 함께 살펴봐야 합니다. 뇌졸중(뇌경색·뇌출혈)이 재발하거나 악화될 때도 구토, 식욕저하, 무기력감이 나타날 수 있고, 두통이나 어지럼증이 동반되지 않는 경우도 있어 증상만으로 완전히 배제하기는 어렵습니다. 특히 언어장애가 있으신 상태에서는 두통이나 미식거림을 정확히 표현하지 못하실 수도 있어 보호자의 관찰이 더 중요합니다.
아래 항목 중 하나라도 새롭게 나타나거나 악화된다면 지체하지 말고 응급실 내원이 필요합니다.
신경학적 이상이 없다면 아래 항목들로 전신 상태를 지켜보시는 것이 좋습니다.
현재는 열도 심하지 않고 구토 후 편해하시며 죽을 조금씩이라도 드시고 계신 점은 다행스러운 신호입니다. 다만 뇌졸중 병력이 있으신 만큼 오늘 하루는 위의 신경학적 위험 신호가 나타나는지 자주 확인해 주시는 것이 중요합니다. 식사는 무리해서 양을 늘리려 하지 마시고 죽, 미음처럼 소화가 쉬운 음식을 조금씩 자주 드리며, 수분 섭취가 잘 되는지도 함께 봐주세요.
복용 중인 약이 있으시다면 구토로 약을 제대로 못 드셨을 가능성도 있으니, 어떤 약을 놓치셨는지 확인해두시면 진료 시 도움이 됩니다. 만약 위의 위험 신호가 하나도 없고 식사량과 기력이 하루 이틀 내로 서서히 회복된다면 단순 소화기 문제로 지나갈 수 있지만, 회복이 더디거나 조금이라도 이상 신호가 보이면 신경과 진료나 응급실 방문을 미루지 않으시길 권합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
