오랫동안 반복되는 가슴 불편감과 어지러움으로 많이 불안하셨을 것 같아요. 가족력까지 있으니 걱정이 더 크실 텐데, 심장 문제 가능성과 철분 부족·기립성 저혈압으로 인한 어지러움을 나누어서 설명해 드릴게요.
가슴이 걸리고 아픈 증상, 심장질환 때문일까요
숨을 쉴 때마다 심장 부위가 걸리듯 아프거나 은은하게 불편한 증상은 실제로는 심장 자체보다 늑골 주변 근육이나 신경, 또는 위장 쪽 문제(역류성 식도염, 근막통증 등)에서 오는 경우가 흔합니다. 특히 호흡할 때, 자세를 바꿀 때, 특정 부위를 누를 때 증상이 심해진다면 심장보다는 근골격계나 소화기계 문제일 가능성이 더 높습니다. 반면 심장 문제로 인한 통증은 보통 가슴 중앙이나 좌측에서 묵직하게 조이거나 쥐어짜는 느낌으로 나타나고, 운동이나 활동 시 악화되며, 팔이나 턱으로 뻗치는 방사통을 동반하는 경우가 많습니다.
다만 질문자님처럼 가족 중 어린 나이에 심근경색 병력이 있는 경우에는 유전적으로 심장질환 위험이 있는 가족성 고지혈증이나 부정맥 등의 가능성을 배제하기 위해 한 번쯔음 심장내과에서 정밀 검사를 받아보시는 것이 안전합니다. 다음과 같은 검사들이 통상적으로 시행됩니다.
- 심전도 검사
- 심장 초음파
- 24시간 홀터 심전도 (부정맥 여부 확인)
- 혈액검사 (콜레스테롤, 염증수치 등)
- 필요시 운동부하 심전도나 심장 CT
친오빠분이 말씀하신 역류성 식도염도 실제로 흉통을 유발하는 흔한 원인 중 하나이므로, 심장 검사에서 특별한 이상이 없다면 소화기내과 진료도 함께 고려해볼 수 있습니다.
어지러움, 철분 부족과 기립성 저혈압의 영향일 수 있어요
철분수치가 낮고 기립성 저혈압이 있으시다면, 가만히 있을 때도 어지럽고 하루 종일 멍하거나 힘이 없는 증상이 충분히 나타날 수 있습니다. 철분이 부족하면 혈액이 산소를 운반하는 능력이 떨어지면서 심장이 이를 보상하려고 더 빠르게 뛰거나, 가슴이 두근거리거나 답답한 느낌을 줄 수 있습니다. 기립성 저혈압 역시 뇌로 가는 혈류가 일시적으로 줄어들면서 어지러움과 함께 가슴 답답함을 동반할 수 있습니다.
이런 경우 철분제가 도움이 될 수 있는데, 흡수가 잘 되는 헴철 성분의 건강기능식품은 위장장애가 적은 편이지만 상대적으로 가격이 높은 편이고, 푸마르산제일철 성분(고운자임맘정, 헤모마인연질캡슐 등)이나 폴리사카리드철착염 성분(헤모큐플러스캡슐, 훼리폴캡슐 등)은 흡수율과 위장장애 정도에서 차이가 있어 본인에게 맞는 제품을 고르는 것이 좋습니다. 다만 철분제는 혈액검사로 철결핍성 빈혈 여부를 정확히 확인한 후 복용을 결정하시는 것이 안전합니다. 자가 판단으로 장기간 복용하면 오히려 철과잉이 될 수도 있기 때문입니다.
정리하면, 가슴 불편감은 심장내과 검사로 심장 문제를 배제하고 나면 소화기나 근골격계 원인을 살펴보시는 것이 순서이고, 어지러움은 빈혈과 기립성 저혈압에 대한 혈액검사와 혈압 측정을 통해 원인을 명확히 하시는 것을 권해드립니다.
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