여러 심장병 중 유독 주의해야 할 것이 '심근경색'인데요. 빠르게 대처하지 않으면 목숨까지 앗아갈 수 있는 무서운 질환이기 때문이에요. 미리 알아둬야 할 심근경색의 초기 증상, 치료, 원인, 유의사항에 대해 꼼꼼히 알려드릴게요.
급성 심근경색증이란?
관상동맥은 심장에 산소와 영양분을 공급하여 심장이 온몸으로 혈액을 보내게 하는 기능을 유지하게 해요. 급성 심근경색증은 관상동맥이 피떡이라고 불리는 혈전에 의해서 갑작스럽게 막혀 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받던 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말해요. 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과가 나타나는데, 보통 병원에 도착하기 전에 1/3이 사망하며, 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이를만큼 위험한 질환이에요.
급성 심근경색증 원인이 뭔가요?
급성 심근경색증의 주요 원인은 동맥경화증이에요. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성막이 생기는데, 이 섬유성막이 갑자기 파열되면 콜레스테롤이 혈관으로 노출되게 돼요. 혈관으로 노출된 콜레스테롤의 주변에 혈액이 뭉쳐지면서 혈전(피떡)을 형성되며 이에 관상동맥이 막히면 심장 근육에 산소와 영양공급이 중단되기 때문에 심근이 괴사하게 돼요.
심근경색증은 고령, 흡연, 고혈압이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우, 고지혈증, 당뇨병 그리고 가족 중에 허혈성 심장질환을 앓았던 사람이 있는 경우 더욱 발생률이 높아요.
급성 심근경색증 초기 증상이 궁금해요.
심근경색증 환자의 50% 이상은 평소에 아무런 증상이 없어요. 그래서 평소에 예방하거나 건강검진을 하더라도 발견하지 못하는 경우가 많아요. 따라서 심근경색증이 발생할 경우 빠른 진단과 적절한 치료가 매우 중요해요.
심근경색증이 발생하면 우선 가슴뼈 안쪽이 조이는 것 같은 통증이 발생해요. 이때 발생하는 통증은 예전에 경험해 보지 못한 가슴이 찢어질 것 같고, 숨이 멎을 듯한 강도의 통증이에요. 통증이 턱, 어깨, 목, 팔 같은 부위로 퍼질 수 있어요. 그리고 숨이 차거나, 식은 땀, 구토, 두통 등의 증상이 같이 나타날 때도 있어요. 때에 따라 정신을 잃거나 비정상적인 심장 리듬으로 심장마비가 오기도 해요.
하지만 어떤 사람에게는 증상이 없기도 하고, 다른 질환과 감별이 어려울 때도 있어서 의심되는 증상이 있다면 의사의 진료를 빨리 받는 것이 좋아요. 위의 통증이 30분 이상 지속된다면 심근경색증일 가능성이 높기 때문에 빠른 치료가 필요해요.
급성 심근경색증 치료는 어떻게 진행되나요?
관상동맥이 막힌 위치, 상태에 따라 치료가 달라져요. 혈전을 녹이는 주사 치료를 하거나 심혈관 조영술로 혈관의 상태를 진단하고 풍선으로 좁아진 혈관을 넓힌 후 스텐트라는 그물망을 혈관에 넣는 시술을 진행할 수 있어요. 스텐트 삽입술로 치료의 한계가 있다면 우리 몸의 다른 혈관을 빌려와서 관상동맥에 이식하는 관상동맥 우회 수술을 진행해요. 관상동맥이 완전히 막히면 2시간 이내에 열어주어야 심근 손상이 발생하지 않으며, 적어도 12시간 이내에 치료해야 큰 합병증이 발생하지 않아요.
급성 심근경색증 유의사항이 있나요?
관상동맥질환의 위험 인자를 많이 가지고 있는 경우, 즉 흡연, 당뇨병, 고콜레스테롤 혈증, 비만, 가족력 등이 있는 사람은 이러한 위험 인자를 철저하게 관리하는 것이 중요해요. 일단 관상동맥질환으로 진단을 받은 환자들은 스텐트 시술이나 관상동맥 우회 수술을 시행하였더라도 일반인보다 급성 심근경색증의 발병 위험성이 매우 높기 때문에 철저하게 예방 치료를 시행해야 해요. 또한 생활습관 관리가 중요하기 때문에 금연해야 하며 식이요법, 주기적인 유산소 운동, 체중 조절로 심혈관 건강을 관리해야 해요.
가슴이 아프면 무조건 심근경색증인가요?
아니요. 가슴 통증이 나타나는 이유는 여러 가지가 있어요. 대표적으로 위식도 역류질환, 대동맥 질환 등이 있을 수 있기 때문에 의심 증상이 나타날 경우, 스스로 감별하기보다 병원에 방문하는 걸 권장 드려요.
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