여러 검사를 받았는데도 원인을 알기 어려운 증상들이 계속되고 있어 많이 답답하고 불안하셨을 것 같습니다. 성상신경차단술과 전신적인 정맥 돌출 증상의 직접적 연관성, 그리고 지금 나타나는 증상들의 원인을 감별하는 방법을 함께 살펴볼게요.
성상신경차단술과 정맥 돌출의 관계
성상신경차단술(SGB)은 목 부위에 있는 교감신경절(성상신경절) 주변에 국소마취제를 주사하여 해당 신경의 활동을 일시적으로 억제하는 시술입니다. 이 시술의 효과는 주로 시술 부위와 같은 쪽 얼굴, 목, 팔 부위의 혈류·통증 조절에 국한되며, 시술 후 흔히 나타나는 반응으로는 눈꺼풀 처짐이나 눈동자 축소, 결막 충혈, 목소리 변화, 팔의 일시적인 온도 변화나 저림 등이 보고됩니다.
말씀하신 것처럼 양쪽 하지와 양손에 걸쳐 광범위하게 정맥이 튀어나오고, 압박감과 통증이 동반되는 양상은 성상신경차단술의 일반적인 작용 범위나 알려진 부작용 양상과는 거리가 있습니다. 시술 횟수가 늘면서 증상이 시작되었다는 시점상의 연관성은 있을 수 있지만, 이것만으로 인과관계를 단정하기는 어렵습니다.
양측성 정맥 돌출과 통증, 감별이 필요한 이유
양쪽 팔다리에 동시에 정맥이 두드러지고 압박감, 묵직함, 따끔거림이 나타나며, 여기에 가슴 압박감과 쇄골 부위 불편감까지 겹쳐 있는 상황은 한 가지 원인으로 단순하게 설명되지 않는 경우가 많습니다. 다음과 같은 부분들을 확인해볼 필요가 있습니다.
- 정맥 자체의 문제(정맥 기능 부전, 정맥압 상승)인지 국소 초음파로 확인
- 심장에서 정맥으로 이어지는 순환 경로에 문제가 있는지(심장 기능, 우심실 부담 등)
- 자율신경계 이상으로 인해 혈관 긴장도가 불안정해졌는지
- 심계항진과 가슴 압박감이 정맥 증상과 같은 원인에서 비롯된 것인지, 별개의 문제인지
- 시술로 사용한 약물이나 매선침 시술 부위의 국소 반응 여부
이전에 받은 심장 관련 검사들은 심장 자체의 구조적 문제를 배제하는 데는 도움이 되었지만, 정맥 순환이나 자율신경 기능, 혈관 자체의 상태를 평가하는 검사는 별도로 필요합니다. 하지 정맥의 경우 정맥초음파(도플러) 검사로 혈류나 역류 여부를 확인해볼 수 있고, 양손과 팔의 증상은 신경학적 진찰과 더불어 상지 혈관 상태 평가가 도움이 될 수 있습니다.
증상이 한 달 반 넘게 지속되고 있고 통증과 압박감이 반복되는 만큼, 혈관외과나 순환기내과에서 정맥 상태를 직접 확인해보시는 것을 권해드립니다. 만약 갑작스러운 한쪽 다리의 심한 붓기, 피부색 변화, 심한 호흡곤란, 가슴 통증이 심해지는 등의 증상이 동반된다면 지체하지 말고 바로 병원에 방문하시는 것이 안전합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
