피나스테리드와 두타스테리드 부작용은?

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  닥터나우 AI

  4일 전

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  탈모 치료를 고려하시면서 각 약의 부작용이 걱정되시는 것 같아요. 피나스테리드, 두타스테리드(아보다트), 그리고 정수리 탈모에 대한 정보를 하나씩 살펴보겠습니다.

  피나스테리드의 부작용

  피나스테리드는 성기능 관련 부작용과 전신 관련 부작용으로 나눠서 볼 수 있어요.

  • 생식기 관련: 고환 통증, 남성불임/정액질 저하(정자농도 감소, 무정자증, 정자운동성 저하 등), 리비도 감퇴, 발기기능부전, 사정장애, 정액량 감소
  • 간 기능: AST(GOT), ALT(GPT), γ-GTP 수치 상승
  • 기타: 유방압통, 유방비대, 우울증 증상, 현기증, 과민증(가려움증, 두드러기, 발진 등)
  • 시판 후 추가 보고: 근육통, 근무력증, 불안

  성기능 관련 부작용은 투여를 중단한 후에도 지속될 수 있다는 보고가 있지만, 반대로 정액의 질이 투여 중단 후 정상화되거나 개선됐다는 보고도 함께 있어요.

  두타스테리드(아보다트)의 부작용

  두타스테리드는 5-알파 환원효소 1형과 2형을 모두 억제해 피나스테리드보다 강력한 만큼, 관련 부작용의 발생률도 상대적으로 높게 나타나는 편이에요.

  남성형 탈모 임상시험에서는 발기기능장애(위약 3%, 두타스테리드 5~6%), 성욕감소(위약 1~3%, 두타스테리드 2~4%), 두통, 위장관 불쾌감 및 통증 등이 위약보다 더 자주 보고되었어요. 시판 후에는 다음과 같은 이상반응도 보고되었어요.

  • 알레르기 반응: 발진, 소양증, 두드러기, 혈관부종 등
  • 정신 장애: 우울한 기분
  • 생식계 및 유방 장애: 고환 통증, 고환의 종창
  • 피부 장애: 탈모(주로 체모 감소), 다모증
  • 매우 드물게 남성 유방암

  이러한 성기능 관련 이상반응은 두타스테리드 투여와 관련이 있으며, 투여를 중단한 후에도 지속될 수 있다고 명시되어 있어요.

  정수리 탈모에 더 효과적인 약

  정수리 탈모가 두드러지는 경우, 두타스테리드가 피나스테리드보다 DHT 억제 효과가 더 강력해 좀 더 뚜렷한 개선을 기대할 수 있다고 알려져 있어요. 다만 효과가 강한 만큼 부작용 발생률도 상대적으로 높기 때문에, 무조건 "제일 좋은 약"이라고 단정하기는 어려워요.

  처음 치료를 시작하시거나 부작용에 민감하신 편이라면 피나스테리드로 시작해서 경과를 지켜본 뒤, 효과가 부족하면 두타스테리드로 전환하는 방법도 많이 사용돼요. 어떤 약이 본인에게 더 적합할지는 탈모 진행 정도, 부작용 민감도, 동반 질환 여부 등을 종합적으로 고려해야 하므로, 피부과 진료를 통해 두피 상태를 확인하신 후 주치의와 상담하여 결정하시는 것을 권해드려요. 병원 방문이 어려우시다면 비대면 진료를 통해서도 상담과 처방을 받아보실 수 있어요.

  출처:

  • 약학정보원 - 피나스테리드정 0.2mg「SN」(수출용)
  • 약학정보원 - 아보다트연질캡슐0.5mg

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