경동맥 분기부 7.5mm 플라크 크기는 큰가요?

1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  3일 전

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  경동맥초음파에서 플라크 크기가 나왔다고 하니 걱정되실 것 같아요. 하나씩 짚어서 설명드릴게요.

  7.5mm 플라크, 큰 편인가요?

  경동맥 분기부에 생기는 플라크(경화반)는 혈관 내벽에 지방, 콜레스테롤, 칼슘 등이 쌓여 형성된 것으로, 크기만으로 위험도를 단정하기는 어렵습니다. 통상적으로 2~3mm 이상이면 플라크로 분류하고, 크기가 커질수록 혈류를 방해할 가능성이 높아진다고 보지만, 7.5mm라는 길이 자체보다 더 중요한 것은 아래 요소들입니다.

  • 플라크로 인해 혈관 내경이 실제로 얼마나 좁아졌는지(협착률, %)
  • 플라크의 성질(석회화되어 단단한지, 물렁물렁하고 터지기 쉬운 연성 플라크인지)
  • 표면이 매끈한지, 궤양이나 출혈 흔적이 있는지
  • 내중막두께(IMT)가 함께 증가되어 있는지

  즉 7.5mm는 중등도 크기의 플라크로 볼 수 있는 경우가 많지만, 같은 크기라도 협착률이 낮고 안정적인 석회화 플라크라면 당장 큰 위험 신호가 아닐 수 있고, 연성 플라크이면서 협착이 심하다면 더 주의가 필요할 수 있습니다. 검사지에 함께 적힌 협착률(%)이나 플라크 성상에 대한 설명이 있는지 확인해 보시는 것이 도움이 됩니다.

  발견 후 어떻게 관리해야 하나요?

  플라크가 확인되었다면 크기와 협착 정도에 따라 관리 방향이 달라집니다.

  • 협착이 경미하고 증상이 없는 경우: 생활습관 교정(금연, 저염·저지방 식이, 규칙적 운동)과 정기적인 추적 초음파 검사
  • 고지혈증, 고혈압, 당뇨가 동반된 경우: 혈압·혈당·콜레스테롤 조절을 위한 약물 치료
  • 협착이 심하거나(일반적으로 50~70% 이상) 증상(일시적 마비, 시야 장애, 언어장애 등)이 동반된 경우: 항혈전제, 고지혈증 약물 등 적극적인 약물 치료, 필요 시 경동맥 스텐트 삽입술이나 경동맥내막절제술 같은 시술 고려

  정확한 협착률과 플라크 성질은 검사 영상과 수치를 직접 확인한 전문의가 판단해야 하는 부분이므로, 검사를 진행한 병원에서 협착 정도와 성상에 대해 자세히 설명을 들으시고, 필요하면 혈관외과나 신경과 전문의와 상담하시는 것을 권해드립니다.

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