마운자로 저체중에도 처방 가능할까요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.09.26

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  폭식과 구토를 반복하시면서 힘든 시간을 보내고 계신 것 같아 마음이 많이 무거우셨을 것 같습니다. 다만 질문자님의 상황에서는 마운자로가 적절한 해결책이 되기 어려운 이유를 설명드리고, 대신 어떤 방향의 치료가 도움이 될 수 있는지 안내해 드릴게요.

  마운자로는 저체중·정상체중에는 처방 기준에 맞지 않아요

  마운자로는 체질량지수(BMI) 30 이상인 비만 환자, 혹은 당뇨병·고혈압·이상지질혈증 등 동반 질환이 있으면서 BMI 27~30인 성인의 체중 관리를 위해 사용되는 약입니다. 질문자님처럼 키 160cm, 체중 50kg으로 BMI가 약 19.5 정도인 경우는 저체중~정상체중 범위에 해당해서, 병원에서 BMI 기준으로만 판단하더라도 처방이 어려운 것이 일반적인 흐름입니다.

  또한 마운자로는 식욕을 줄이고 위 배출을 늦추는 방식으로 작용하기 때문에, 이미 체중이 정상이거나 낮은 분이 사용하면 영양 결핍, 근육량 감소, 전해질 불균형 등이 더 악화될 위험이 있습니다. 특히 폭식-구토를 반복하시는 상황에서는 몸에 이미 영양·전해질 부담이 있을 수 있어, 식욕억제 효과가 있는 약을 추가하는 것이 오히려 건강을 해칠 수 있습니다. 이런 이유로 폭식증 증상을 의사선생님께 말씀드려도 마운자로 처방으로 이어지기는 어려운 경우가 많습니다.

  제거형 폭식증은 약물보다 정신건강의학적 치료가 우선이에요

  말씀하신 폭식 후 구토를 반복하는 패턴은 신경성 폭식증(제거형)의 전형적인 특징이며, 이는 체중 조절 문제가 아니라 정신건강의학적으로 접근해야 하는 섭식장애입니다. 마운자로 같은 체중 감량 약물로 폭식-구토 습관 자체를 끊기는 어렵고, 오히려 폭식-제거 행동의 근본 원인(스트레스, 불안, 신체상에 대한 왜곡된 인식 등)을 다루지 않으면 증상이 반복될 가능성이 높습니다.

  이런 경우 다음과 같은 부분을 정신건강의학과에서 함께 확인하고 치료받는 것이 도움이 됩니다.

  • 폭식과 구토가 시작된 계기, 빈도, 지속 기간
  • 체중과 체형에 대한 생각이나 두려움의 정도
  • 우울감, 불안감 등 동반된 감정 상태
  • 구토로 인한 전해질 이상, 역류성 식도염, 치아 손상 등 신체적 합병증 여부

  인지행동치료(CBT)나 필요에 따른 약물 치료(항우울제 등)가 폭식증 치료에 효과적으로 쓰이고 있으며, 신체적 합병증 여부를 확인하기 위한 혈액검사도 함께 진행하는 경우가 많습니다. 체중 조절보다는 폭식-구토 행동 자체를 줄이는 것을 목표로 치료를 시작하시는 것이 지금 상황에는 더 안전하고 효과적인 방향이 될 수 있습니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 마운자로바이알주10mg/0.5mL

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