1. 체중 변화 과거 최고 체중: 약 86~87kg 현재 체중: 약 83kg 감소량: 약 3~4kg 기간: 약 2개월 특별히 다이어트하거나 운동량을 늘린 것은 아님. 식사량과 식욕은 평소와 동일함. 하루아침에 급격히 빠진 것은 아니고 서서히 감소함. 2. 배변 상태 대변을 매일 보는 것은 아님. 일주일에 약 2회 정도 배변함. 하루에 2번 보는 날도 있음. 물처럼 쏟아지는 설사는 아닌 것 같음. 가끔 정상적으로 길게 형태를 갖춘 변도 나옴. 변 굵기가 가늘어지는 변화는 없음. 복통이나 복부 팽만이 특별히 늘어나지는 않음. 3. 출혈 상태 대변 자체에 피가 섞이는 것은 아닌 것 같음. 흑색변도 없음. 배변 후 휴지에 선명한 빨간색 피가 묻음. 묻는 크기는 대략 가로 2cm × 세로 1cm 정도. 이런 출혈은 몇 년 전부터 간헐적으로 있었음. 항문 통증이나 따가움은 없음. 변비는 없다고 이야기함. 대장암일까요
1개의 답변
몇 년째 간헐적으로 선홍색 출혈이 반복되면서 최근 체중 변화까지 겹쳐 걱정이 많으실 것 같아요. 말씀해주신 증상만으로 대장암이라고 단정할 수는 없지만, 체중 감소가 동반된 점은 추가로 확인이 필요한 부분이라 출혈의 특징과 체중 감소를 나눠서 설명해 드릴게요.
휴지에 선명한 빨간색 피가 묻고, 변 자체에 피가 섞이지 않으며, 통증이 없는 경우는 대장암보다는 항문 주변 질환, 특히 **치핵(치질)**이나 항문 열상을 먼저 의심하게 됩니다. 이런 출혈은 항문 입구나 그 근처 혈관에서 나오는 경우가 많아 색이 선명하고, 변비가 없어도 배변 시 힘이 들어가거나 변이 단단한 날 반복적으로 나타날 수 있습니다. 몇 년간 간헐적으로 비슷한 양상이 지속됐다는 점도 치핵처럼 만성적인 항문 질환에서 흔히 보이는 패턴입니다.
반면 대장암에서 보이는 출혈은 보통 다음과 같은 특징을 함께 동반하는 경우가 많습니다.
질문자님의 경우 변에 피가 섞이지 않고, 흑색변도 없으며, 변 굵기 변화나 복통 악화도 없다고 하셨으니 대장암을 시사하는 전형적인 소견과는 다소 차이가 있습니다.
다만 식사량과 식욕이 그대로인데도 2개월에 걸쳐 3~4kg이 서서히 줄었다는 점은, 항문 출혈과는 별개로 확인이 필요한 부분입니다. 특별한 이유 없이 체중이 꾸준히 줄어드는 경우 대장암뿐 아니라 갑상선 기능 이상, 염증성 장질환, 당뇨, 감염성 질환 등 다양한 원인이 있을 수 있어 이 증상만으로 원인을 특정하기는 어렵습니다. 일주일에 2회 정도로 배변 빈도가 줄어든 점도 평소 습관과 비교해 변화가 있었다면 함께 살펴볼 부분입니다.
출혈 양상만 보면 치핵 등 양성 질환 가능성이 높아 보이지만, 수년간 반복된 출혈과 설명되지 않는 체중 감소가 함께 있는 상황이라 자가 판단보다는 정확한 검사가 필요합니다. 대장암이나 다른 대장 질환 여부는 대장내시경 검사로 확인하는 것이 가장 정확하고, 치핵 여부는 항문외과에서 간단한 진찰로도 확인할 수 있습니다. 가까운 소화기내과나 항문외과를 방문해 출혈 원인과 체중 감소 원인을 함께 확인해 보시는 것을 권해 드려요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
일주일 전쯤에 변 상태는 이상없었는데 닦고 보니 암적색 정도까진 아닌거같은데 붉은빛 도는 갈색?이 묻어있고 좀 불편함이 있었습니다. 그래서 비데쓰면서 좀 괜찮아졌다가 오늘 학교에서 질 안좋은 한겹짜리 휴지를 써서 그런가 또 붉은 빛이 돌고 쓰라리더라고요. 고통이 있다기보단 불편함이 좀 있었어요. 그래서 좀 찾아보니 대장암일수도 있다는데 내시경같은거 받아봐야하나요? 소화불량이랑 가스가 계속 차긴했습니다. 항문 안쪽 깊숙이 닦는 편인데 그게 원인일까요?
외과체중 감소가 없으면 대장암 위암이 아닌가요?
내과안녕하세요. 다름이 아니라 제가 오늘 아침에 갑자기 혈변을 보았습니다 그런데. 지속적으로 3번정도 혈변을 보길래 사진을 확인해보자 하고 항문쪽 사진을 찍었는데 힘이 들어가서 그런지 피가 줄줄 흘러나왔습니다 휴지로 닦으면 항문 조금 안쪽에 휴지가 닿으면 빨갛게 생리하긋 피가 묻어나옵니다 대장암...증상일까요...?
외과치루치질+1