며칠간 방광염 증상이 있다가 오늘 갑자기 허리통증과 함께 아랫배 통증이 심해지고 움직이기 힘들 정도라면, 단순 방광염보다는 다른 질환으로 진행되었을 가능성을 염두에 두어야 하는 상황이에요. 어떤 질환들을 의심해볼 수 있는지, 그리고 어느 진료과를 먼저 찾아야 할지 안내해 드릴게요.
의심할 수 있는 질환
신우신염 재발 가능성
방광염 증상(배뇨통, 잔뇨감)이 있다가 수일 내 허리통증(특히 옆구리나 등쪽)과 발열, 심한 복통이 동반되면 신우신염으로 진행되었을 가능성이 있어요. 질문자님처럼 방광염·신우신염을 반복적으로 앓은 과거력이 있다면 세균이 방광에서 신장 쪽으로 올라가 신우신염을 일으키는 경우가 드물지 않습니다. 신우신염은 치료가 늦어지면 신장 손상이나 패혈증으로 진행될 수 있어 비교적 빠른 진단과 항생제 치료가 필요해요.
요로결석 가능성
요로결석도 아랫배와 옆구리·허리 통증을 동반할 수 있고, 결석이 요관을 막으면서 통증이 매우 급격하고 심하게(움직이기 힘들 정도로) 나타나는 특징이 있어요. 특히 통증이 파도처럼 심해지고 약해지는 양상을 보이거나, 혈뇨가 동반되는 경우 결석을 의심할 수 있습니다. 다만 결석도 2차적으로 요로감염(방광염, 신우신염)을 유발하거나 동반할 수 있어 증상만으로 완전히 구분하기는 어려워요.
그 외 감별이 필요한 상황
여성이라면 골반염, 난소낭종 꼬임이나 파열 등 부인과적 문제도 "밑빠지는 느낌"이나 심한 아랫배 통증을 유발할 수 있어 함께 감별이 필요할 수 있어요. 아래와 같은 증상이 동반되는지도 확인해보시는 것이 좋습니다.
- 발열, 오한, 식은땀
- 혈뇨 또는 소변 색이 탁하거나 냄새가 심함
- 메스꺼움, 구토
- 통증이 한쪽 옆구리에서 사타구니 쪽으로 뻗치는 느낌
- 질 출혈이나 분비물 이상(여성인 경우)
어느 과로 가야 할까요
증상이 심해지고 있는 상태이므로 미루지 말고 가까운 비뇨의학과에 먼저 방문하시는 것이 맞습니다. 비뇨의학과에서는 소변검사, 혈액검사, 필요시 초음파나 CT 등을 통해 방광염·신우신염·요로결석 여부를 함께 확인할 수 있어요. 다만 통증이 매우 심하고 발열, 오한이 동반되거나 참기 힘들 정도라면 야간이나 당일 진료가 가능한 응급실을 이용하시는 것도 고려해보셔야 합니다. 과거 방광염·신우신염을 반복해서 앓으셨던 점을 진료 시 꼭 말씀해주시면 진단에 도움이 될 거예요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.