심실조기수축이 돌연사 위험이 있나요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.10.01

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  심장 초음파와 운동부하검사까지 정상으로 나왔는데도 24시간 심전도에서 조기수축이 많이 나왔다는 이야기를 들으시면 많이 놀라고 무서우셨을 것 같아요. 결과를 하나씩 짚어보면서 왜 지금 상황이 크게 걱정할 상황은 아닌지 설명해 드릴게요.

  구조적 심장질환이 없다는 것의 의미

  심실조기수축으로 인한 돌연사 위험은 심장 자체에 구조적인 문제(심근병증, 심부전, 관상동맥질환 등)가 있거나 심각한 기저 심장질환이 있을 때 뚜렷하게 높아집니다. 질문자님의 경우 심장 초음파에서 구조적 이상이 없고, 운동부하검사에서도 정상 반응을 보였다는 것은 심장의 펌프 기능과 혈류 공급에 큰 문제가 없다는 뜻이에요. 이런 경우를 '양성 심실조기수축'이라고 표현하는데, 전반적인 예후가 좋은 경우에 해당합니다.

  24시간 하루 960번, 3연속 조기수축의 의미

  하루 수백~수천 번의 조기수축은 홀터 검사에서 드물지 않게 발견되는 수치이며, 전체 심박수(보통 하루 10만회 이상) 대비 비율로 보면 상대적으로 적은 비중인 경우가 많아요. 3번 연달아 발생한 것은 '비지속성 심실빈맥' 양상에 해당할 수 있는데, 이것 역시 구조적으로 정상인 심장에서는 대부분 심각한 부정맥으로 이어지지 않는 것으로 알려져 있습니다. 다만 연속 수축이 반복적으로 나타난다는 점은 의료진이 추적 관찰이 필요하다고 판단할 수 있는 부분이라, 아래와 같은 사항은 담당 전문의와 다시 확인해보시는 것이 좋아요.

  • 조기수축의 발생 원인(전해질 이상, 갑상선 기능, 카페인·음주·스트레스 등) 확인 여부
  • 조기수축이 발생하는 패턴(운동 시 증가 또는 감소하는지)
  • 가족력에 돌연사나 심장질환이 있는지 여부
  • 가슴 두근거림 외에 실신, 흉통, 호흡곤란 등의 동반 증상 여부

  지금 해야 할 일

  지금 단계에서는 검사 결과를 종합적으로 설명해준 심장내과(순환기내과) 전문의의 소견을 신뢰하시는 것이 가장 중요합니다. 구조적 이상이 없고 운동부하검사도 정상이라면 대부분 특별한 치료 없이 경과 관찰만으로 충분한 경우가 많지만, 증상이 자주 느껴지거나 불안감이 크다면 약물 치료나 정기적인 추적 검사를 상의해볼 수 있어요. 혼자 불안해하기보다는 다음 진료 때 궁금한 점을 구체적으로 다시 질문해 보시는 것을 권해드려요.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

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