"심부전 증상이 궁금해요." 심부전 원인, 증상, 치료법까지

조금만 움직여도 숨이 차고 힘이 들고, 누웠을 때 숨쉬기가 어렵거나 자다가 호흡곤란이 발생한다면 심부전으로 인한 호흡곤란일 가능성이 크다고 할 수 있어요. 심부전은 완치가 어려운 질환으로 지속적인 관리가 필요한데요. 심부전은 정확히 무엇인지, 심부전의 증상과 원인, 치료법에 대해 알려드릴게요.

심부전이 무엇인가요?

심부전이란 심장이 충분한 혈액을 몸에 공급하지 못하는 상태를 의미해요. 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능(이완 기능)이나 짜내는 펌프 기능(수축 기능)이 감소해 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못하는 질환이에요.

심부전은 심장병의 종착역이라고 부르기도 하는데요. 심부전이 생기면 점차 심장의 기능이 감소해 심박출량을 유지하기 위해 심박동수는 빨라지고 심장이 커지며 심근은 비대해지게 돼요. 이러한 작용이 한계에 이르면 결국 피로감이나 호흡곤란 등의 증상을 느끼게 된다고 해요.

심부전은 나이가 많을수록 유병률도 빠르게 증가해 미국에서는 65세 이상 노인 인구에서 가장 빈번히 입원하는 진단명으로 알려져 있어요.

심부전 증상에 대해 알려주세요.

심부전의 가장 대표적인 증상은 숨이 차는 것(호흡곤란)이에요. 계단을 오르기만 해도 과하게 숨이 차고 이러한 증상이 지속된다면 심부전을 의심해 봐야 해요. 이외에 심부전의 주요 증상은 아래와 같아요.

• 부종 : 혈액의 흐름이 제대로 이루어지지 않아 발목이나 다리, 복부 등에 부종이 나타나게 돼요.
• 피로감 : 충분한 혈액 공급이 되지 않아 신체 기능이 저하되면 피로와 쇼크 상태가 나타날 수 있어요.
• 심박수 증가 : 심장이 효과적으로 작동하지 못할 때 심박수가 증가할 수 있어요.
• 기타 증상 : 기침, 흉통, 식욕 부진, 체중 감소, 현기증 등의 증상이 나타날 수 있어요.

심부전의 원인이 궁금해요.

심부전은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있는 심장 질환인데요. 주로 심장 혈관 질환(예: 심근경색 등)이 가장 흔한 원인이에요. 심근 질환, 고혈압, 판막 질환 등도 주요 원인이 될 수 있어요. 이외에도 장기간의 빠른 맥박(빈맥), 지속적인 과도한 음주, 극심한 스트레스 등도 원인을 제거하면 좋아지는 심부전의 원인이 될 수 있다고 해요.

• 고혈압 : 고혈압은 심장에 부하를 줘 심장근육을 손상시킬 수 있어요.
• 동맥경화 : 동맥의 경화는 혈액 흐름을 방해하고 심장에 더 큰 부담을 줄 수 있어요.
• 심장 질환 : 심근경색, 심장판막 질환, 심실성 부정맥 등 심장 질환은 심부전을 일으킬 수 있어요.
• 당뇨병 : 당뇨병은 혈관 손상을 초래하고 심장 기능을 악화시킬 수 있어요.
• 비만 : 비만은 고혈압과 당뇨병과 관련이 있어 심부전의 위험이 증가될 수 있어요.
• 알코올 남용 : 과도한 알코올 섭취는 심장에 손상을 줄 수 있어요.
• 기타 원인 : 갑상선 문제, 감염병, 독소 노출 등

심부전은 어떻게 치료하나요?

심부전은 급성이냐 만성이냐에 따라 치료 방법이 달라지게 돼요. 급성 심부전이라면 대개 응급실을 방문하는 경우가 많고, 주로 심부전의 원인 또는 악화 요인을 찾아 제거하고 증상을 호전시키는 것이 치료의 목표가 돼요.

만성 심부전은 심부전에 대한 신체의 보상 작용으로 과도하게 교감신경 및 호르몬계가 활성화되는데, 이는 병이 진행하는 중요한 원인이 되기 때문에 이를 차단해 심장 기능의 점진적인 기능 저하를 막는 것이 치료의 목표가 된다고 해요.

약물 치료

심부전으로 진단받으면 가장 기본적으로 약물치료를 먼저 시행해요. 심장 기능이 떨어져 폐에 물이 차면서 호흡곤란과 하지 부종이 발생할 수 있으므로 이뇨제를 사용해 환자의 증세를 완화하게 돼요.

심장 치료기

심박 조절기, 제세동기, 심장 마비 방지 장치 등의 치료기를 이용해 심장의 정상적인 리듬을 유지하거나 심장 마비를 예방할 수 있어요.

수술적 치료

심부전의 수술적 치료는 다른 치료에 반응하지 않는 중증 심부전에서 제한적으로 사용되는 방법이에요. 관상동맥 질환에 동반된 심부전에서의 관상동맥 우회술, 늘어난 심장을 잘라내고 용적을 줄여주는 수술, 심부전으로 인해 승모판막이 심각하게 새는 폐쇄 부전증이 있을 때 이를 교정하는 수술 등이 있어요.

생활 습관 개선

건강한 생활습관과 식습관을 갖는 것도 심부전에 매우 중요해요. 금연과 금주를 지키면서 일주일에 3~5회 정도 운동을 하면 심부전 관리에 도움이 될 수 있어요. 하지만 운동은 지나치게 격렬한 것보다 가벼운 운동으로 진행하는 것이 좋아요. 또한, 과도한 염분은 심장에 무리를 주거나 호흡곤란과 부종을 일으킬 수 있으므로 짜게 먹지 않는 습관을 갖는 것이 필요해요.

심부전 예방법에 대해 알려주세요.

과도한 음주나 스트레스, 지속적인 빠른 맥박수는 심부전을 초래할 수 있으므로 평소에 이를 피하는 생활 습관을 갖는 것이 좋다고 해요. 또한 기존에 협심증이나 고혈압, 당뇨 등이 있는 환자는 정기적으로 의사의 진료를 받는 것이 필요해요.

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