안녕하세요. 생리 시작 약 2주 전부터 식욕이 급격히 증가하고 폭식 충동이 심해집니다. 배가 불러도 계속 먹고 싶고, 한 번 먹기 시작하면 스스로 멈추기 어려울 때가 있습니다. 먹고 난 뒤에는 죄책감과 체중 증가에 대한 불안으로 변비약을 복용해 먹은 음식들을 배출하려고 합니다. PMS 또는 폭식장애나 섭식장애 가능성도 있는지 평가받고 싶습니다. 약물치료나 상담치료가 도움이 될 수 있는지도 문의드립니다.
1개의 답변
생리 전 식욕 증가로 힘드신 와중에, 먹은 후 죄책감과 불안 때문에 변비약까지 복용하게 되신 상황이시군요. 단순한 월경전증후군(PMS) 수준을 넘어서는 신호들이 보여서 전문적인 평가가 필요해 보이는데, PMS의 식욕 증가와 폭식장애·섭식장애의 차이점, 그리고 도움받을 수 있는 치료 방법을 하나씩 짚어드릴게요.
생리 전 식욕이 늘고 평소보다 많이 먹게 되는 것은 호르몬 변화에 따른 흔한 월경전증후군 증상 중 하나입니다. 보통 생리 4~10일 전부터 식욕 증가, 복부 팽만감, 피로, 정서불안, 우울감 등이 함께 나타나다가 생리가 시작되면 점차 호전되는 경과를 보입니다.
다만 질문자님처럼 배가 불러도 멈추지 못하고 계속 먹게 되는 패턴이 반복되고, 그 뒤에 **먹은 것을 보상하려는 행동(변비약 복용 등)**이 동반된다면 이는 단순 PMS보다는 폭식장애(binge eating disorder)나 하제 남용형 섭식장애 쪽에 더 가까운 양상입니다. 두 조건이 겹쳐서 나타나는 경우(월경 주기에 따라 폭식 증상이 악화되는 섭식장애)도 드물지 않습니다.
먹은 음식을 배출할 목적으로 변비약을 반복적으로 사용하는 것은 섭식장애에서 나타나는 전형적인 보상행동 중 하나입니다. 이런 방식은 실제로는 음식의 흡수(열량)를 의미 있게 줄여주지 못하면서, 아래와 같은 문제를 일으킬 수 있습니다.
이런 패턴이 반복되고 있다면 이는 체중 관리의 문제가 아니라 치료가 필요한 섭식장애의 신호일 수 있어서, 자가 판단으로 지속하기보다 전문적인 평가가 꼭 필요합니다.
섭식장애나 폭식장애가 의심될 때는 정신건강의학과에서 평가를 받아보시는 것이 가장 정확합니다. 폭식 충동과 보상행동의 빈도, 체중과 신체상에 대한 인식, 동반되는 우울·불안 정도 등을 종합적으로 평가한 뒤 아래와 같은 방향으로 치료가 이루어질 수 있습니다.
증상이 월경 주기와 뚜렷하게 연관되어 있어 산부인과 진료도 도움이 될 수 있지만, 폭식 후 변비약으로 배출을 시도하는 행동이 반복되고 있다면 정신건강의학과 진료를 우선적으로 받아보시길 권해드립니다. 혼자 해결하려 하지 않으셔도 되고, 충분히 치료와 상담을 통해 개선될 수 있는 부분이니 너무 자책하지 않으셨으면 합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
우울증약 복용중인데 최근 폭식이 심해진거 같아요 전에는 폭식하고 현타와서 다음날 굶는 정도였는데 요즘은 배가 차도 머릿속에서 먹는 생각이 사라질 때 까지 먹어요 ㅠㅠ 도중에 배가 부르면 씹고 뱉거나 토해내는 일도 생겼습니다. 아침엔 콘서타를 복용중이라 먹는게 덜한데 저녁에 미르타자핀을 복용중입니다. 그러다 보니 밤에 폭식하고 다음날 자괴감에 아침 점심 저녁을 굶고 밤늦게 또 폭식하고가 반복되네요 ㅠㅠ 식욕때문에 저녁에 토피라메이트 37.5mg 같이 복용하고 있는데 충동이 강해져서 쉽게 절제가 안되네요. 배가 고프지 않아도 스트레스를 받으면 편의점에서 사와서라도 계속 먹게 되는 것 같습니다. 섭식장애도 같이 생긴걸까요?? 이 망해버린 생활 패턴을 어떻게 하면 좋을까요🤣🤣🤣🤣
정신건강섭식장애섭식장애는 어느 과서 진단 받아야 하나요 너무 힘들어요 몇년째 거의 못먹고 물만먹어요 심할땐 물먹어도 토해요 키가 162인데 몸무게가 물 많이 먹으면 그나마 43~4입니다 도와주세요
소화기질환구토소화불량+1원래 말랐다가 우울증 약때문에 30키로 찌고 근3달간 14키로를 뺐습니다 일주일에 한두번은 먹토하고 1키로라도 찐 날엔 그 날 아예 아무것도 먹지 않습니다 1키로가 안 찌든 찌든 그냥 하루종일 안 먹는 날도 많아요 살 찌는 게 무서워서... 섭식장애일까요? 치료는 어떻게 하면 되나요?
정신건강의학과거식증불안장애+1