고혈압·흡연 시 경구피임약 복용 가능?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2일 전

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  혈압이 높은 편이면서 흡연도 하신다면, 경구피임약 복용에 있어 두 가지 위험요인이 겹치는 상황이라 신중하게 접근하셔야 해요. 흡연과 고혈압이 각각 어떤 영향을 주는지, 그리고 어떤 선택지가 있는지 하나씩 살펴볼게요.

  흡연이 경구피임약 복용에 미치는 영향

  흡연은 경구피임제 복용으로 인한 심각한 심혈관계 부작용, 특히 혈전증의 위험성을 높입니다. 이 위험은 나이와 흡연량(1일 15개비 이상)에 따라 증가하며, 특히 35세 이상 여성에게서 두드러지게 나타나 35세 이상 흡연자는 복합경구피임약을 투여해서는 안 된다고 명시되어 있습니다. 35세 미만이라 하더라도 흡연 자체가 혈전 위험을 높이는 요인이므로 안전하다고 볼 수는 없습니다.

  고혈압이 있을 때 경구피임약 복용 가능 여부

  에스트로겐이 포함된 복합경구피임약은 혈압을 더 올리거나 혈전 위험을 높일 수 있어, 혈압이 잘 조절되지 않는 상태에서는 복용이 권장되지 않는 경우가 많습니다. 특히 혈압이 평소에도 높은 편이라면 복합경구피임약보다는 에스트로겐이 없는 프로게스틴 단독 제제가 상대적으로 더 안전한 선택지로 고려될 수 있습니다. 다만 프로게스틴 단독 피임약도 복용 시간을 철저히 지켜야 피임 효과가 유지되고, 부정출혈 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.

  복용 전 꼭 확인해야 할 것

  고혈압과 흡연이 함께 있는 상태에서는 아래 사항들을 반드시 의료진과 상의하신 후 결정하시는 게 안전해요.

  • 현재 혈압 수치와 조절 상태(약 복용 여부 포함)
  • 하루 흡연량과 흡연 기간
  • 혈전증, 뇌졸중, 심근경색 등의 가족력이나 과거 병력
  • 당뇨, 고지혈증 등 다른 심혈관 위험요인 동반 여부
  • 편두통(특히 조짐이 있는 편두통) 동반 여부

  이러한 요인들을 종합적으로 평가받아야 복합경구피임약이 가능한지, 프로게스틴 단독 제제나 비호르몬 피임법이 더 적합한지 결정할 수 있습니다. 가능하다면 금연과 혈압 관리를 함께 진행하시는 것이 장기적으로 가장 안전한 방법입니다.

  출처:

  • 약학정보원 - 야스민정

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