아킬레스건 부종과 통증, 어떤 진료과와 검사가 필요한가요?

김OO • 2026.09.24

양쪽 아킬레스건에 통증과 붓기가 있습니다. 최근에는 붓기가 점점 심해지고 있고 13년 전 중학생 때부터 양쪽 아킬레스건 부종이 계속 있었고, 충격파·주사·약·보호대에도 호전된 적이 없으며 따로 발목을 삐거나 다친적이 없고 현재 아킬레스건은 복숭아뼈까지 부어잇습니다 심하게 아플때마다 의원에서 아킬레스건 치료로 충격파 치료를 받았는데, 치료 후 붓기와 통증이 오히려 심해져서 한동안 걷기 힘들 정도였습니다. 그래서 이후에는 충격파 치료를 받지 않고 있습니다. 이런 경우 아킬레스건 자체의 문제인지, 보행 이상과 관련된 2차적인 문제인지 확인하려면 어떤 진료과에서 어떤 검사를 받는 게 좋을까요? 현재 3차병원 신경과에서 척수문제로 진료받고 있는 의사에게 먼저 이야기하는 게 좋을지도 궁금합니다

발목통증
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1개의 답변

  • 13년이라는 긴 시간 동안 양쪽 아킬레스건 부종과 통증이 반복되고, 여러 치료를 받아도 호전이 없으며 최근에는 충격파 치료 후 오히려 악화되기까지 하셨다니 정말 답답하고 지치실 것 같아요. 게다가 척수 문제로 신경과 진료도 받고 있는 상황이라 이 부종이 아킬레스건 자체의 문제인지, 신경학적 문제와 연관된 것인지 혼란스러우실 텐데, 어떤 진료과와 검사가 필요한지 하나씩 살펴볼게요.

    아킬레스건 자체 문제 확인: 정형외과

    먼저 아킬레스건 구조 자체에 문제가 있는지 확인이 필요합니다. 외상 없이 양측에 만성적으로 부종이 지속되고 충격파 같은 국소 치료에 반응하지 않거나 악화되는 양상은 단순 과사용성 건염과는 다른 패턴일 수 있어요. 정형외과에서 아래와 같은 검사를 고려해볼 수 있습니다.

    • 초음파 검사: 건 주위 활액막염, 건 자체의 변성이나 부분 파열 여부 확인
    • MRI: 건 내부 구조, 주변 활액낭, 골 부착부(부착부염) 상태를 더 정밀하게 평가
    • 혈액검사: 염증 수치(ESR, CRP), 요산, 류마티스 인자 등 전신 질환 관련 지표 확인

    특히 양측에 대칭적으로 나타나고 외상 없이 오래 지속된 부종은 강직성 척추염이나 반응성 관절염 같은 척추관절염 계열 질환에서 아킬레스건 부착부에 염증이 생기는 경우와 비슷한 양상을 보일 수 있어, 류마티스내과 진료도 함께 고려해볼 만합니다.

    보행 이상 등 2차적 원인 확인: 신경과 연계

    이미 척수 문제로 신경과 진료를 받고 계신다면, 그 담당 의사에게 아킬레스건 부종에 대해 먼저 알리시는 것이 좋습니다. 척수나 신경 문제가 있으면 보행 패턴이나 하지 근긴장도, 혈액순환에 영향을 줄 수 있고, 이로 인해 아킬레스건 주변에 만성적인 부담이나 부종이 생기는 2차적 문제로 이어질 수 있기 때문이에요. 담당 신경과 의사는 질문자님의 척수 상태와 신경학적 소견을 가장 잘 알고 있으므로, 아킬레스건 증상이 척수 문제와 관련이 있는지 판단하는 데 중요한 정보를 줄 수 있습니다.

    정리하면 정형외과(또는 류마티스내과)에서 아킬레스건 자체의 구조적·염증성 문제를 먼저 검사해보고, 동시에 기존 신경과 담당 의사에게도 이 증상을 공유해서 척수 문제와의 연관성을 함께 확인해보시는 것이 가장 체계적인 접근이 될 것 같습니다. 두 진료과에서 얻은 소견을 서로 공유할 수 있도록 진료 시 이전 검사 결과나 치료 경과를 정리해서 가져가시면 훨씬 도움이 될 거예요.

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