생리 중 배변 시 극심한 통증과 실신 증상 원인은?

심OO • 1일 전

생리 2일차에 배변감과 아랫배 통증때문에 화장실에 가서 앉으면 통증이 너무 심해서 손발이 차가워지고 식은땀, 구역질, 현기증이 오면서 기절할것같은 증상이 가끔 발생합니다(3개월에 1번 정도) 대변을 보고 나면 통증과 어지러움이 가라앉고, 한 주기 동안 딱 한 번만 이런 증상이 나타납니다 생리 주기는 정상이고 증상이 처음 발생한 지는 1년정도 된 것 같아요 원인이 뭘까요..검사를 받아봐야할까요

생리통
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1개의 답변

  • 생리 중 배변 시 극심한 통증과 함께 식은땀, 구역질, 현기증까지 동반된다면 꽤 놀라고 걱정되셨을 것 같아요. 통증의 원인과 어지럼증·실신 증상이 왜 함께 나타나는지 나누어 설명해 드릴게요.

    생리 중 배변 통증의 원인

    생리 기간 중, 특히 생리 2일차처럼 생리혈 양이 많아지는 시기에 배변 시 통증이 반복적으로 나타난다면 자궁내막증, 특히 대장 주변까지 자궁내막 조직이 침범한 심부자궁내막증을 의심해 볼 수 있어요. 자궁내막 조직이 자궁 바깥 부위(장, 직장, 골반 내 조직 등)에 생겨 생리 주기에 맞춰 함께 부풀고 출혈하면서 주변 신경과 조직을 자극해 배변 시 통증을 유발할 수 있습니다.

    질문자님의 경우 증상이 매번은 아니고 3개월에 1회 정도, 한 주기에 한 번만 나타난다고 하셨는데, 이는 그날 장 상태(가스, 변의 양, 직장 압력)와 자궁내막 병변의 자극 정도가 맞물리는 정도에 따라 증상 발현이 달라질 수 있기 때문으로 볼 수 있어요. 증상이 1년 전부터 시작되어 반복되고 있다는 점은 일시적인 문제보다는 구조적인 원인을 한 번 확인해볼 필요가 있다는 신호이기도 합니다.

    통증과 함께 나타나는 식은땀·현기증·실신 증상

    배변 시 극심한 통증이 있을 때 손발이 차가워지고 식은땀, 구역질, 현기증이 동반되는 것은 **미주신경성 반응(배변성 실신 포함)**으로 설명할 수 있어요. 강한 통증이나 배변 시 힘을 주는 과정(발살바 동작)이 미주신경을 과도하게 자극하면 혈압과 심박수가 갑자기 떨어지면서 식은땀, 손발 냉감, 메스꺼움, 어지럼증, 심하면 실신 전 단계 증상까지 나타날 수 있습니다. 대변을 보고 나면 증상이 가라앉는다고 하신 점도 배변으로 인한 압력과 통증 자극이 해소되면서 미주신경 반응이 함께 완화되는 전형적인 패턴과 맞습니다.

    검사가 필요한지

    증상이 매 주기 반복되지는 않더라도, 1년 이상 지속되어 왔고 통증의 정도가 실신까지 염려될 만큼 심하다면 자가 관찰만으로 넘기기보다는 산부인과에서 초음파 검사 등을 통해 자궁내막증이나 다른 골반 내 질환 여부를 확인해보시는 것을 권장드려요. 필요하다면 아래와 같은 부분을 미리 기록해 두시면 진료에 도움이 됩니다.

    • 통증이 나타나는 생리 주기상의 날짜(며칠째인지)
    • 통증 부위(아랫배, 항문, 직장 쪽 등)와 양상(콕콕, 쥐어짜는 듯 등)
    • 통증과 함께 나타나는 전신 증상(식은땀, 현기증, 구역질 등)의 지속 시간
    • 생리량이나 생리통 외 골반통, 성교통 등의 동반 여부

    증상만으로 정확한 진단을 내리기는 어렵지만, 반복되는 배변 시 통증과 실신에 가까운 증상이 함께 나타나는 경우는 가볍게 넘기지 않고 한 번 진료를 통해 원인을 확인해보시는 게 좋겠습니다.

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