[병력] 5개월 전 출혈성 위궤양(치료 후 나았다고 들음, 조직검사 이상 없음). 최근 생리통으로 이부프로펜·탁센을 식후 복용. [증상] 3일 전 라면 먹은 뒤 시작. 식후 30분~1시간 뒤 명치와 배꼽 사이가 조이듯 아프고 30분~2시간 지속, 공복엔 비교적 괜찮음. 복부 팽만, 가스 찬 느낌, 메스꺼움, 가끔 목 막힘·호흡 불편, 어지러움. 대변은 평소와 비슷. 생리 기간과 겹침, 수험생이라 장시간 앉아 있음. [질문] 1. 위염·위궤양 재발 가능성 2. 소염진통제가 원인일 가능성 3. 생리통에 타이레놀 대체 가능 여부 4. 공복 유지해도 되는지 5. 공부 지속 여부, 먹을 음식과 피할 음식 6. 소화제로 지켜볼지, 바로 진료가 필요한지
1개의 답변
3일째 식후 명치 통증과 함께 목 막힘, 호흡 불편, 어지러움까지 동반되고 있다니 많이 불편하고 걱정되셨을 것 같아요. 과거 출혈성 위궤양 병력이 있는 상태에서 이부프로펜·탁센 같은 소염진통제를 복용하신 점을 고려하면 재발 가능성을 배제하기 어려운 상황이라, 원인과 대처 방법을 하나씩 살펴볼게요.
이부프로펜 계열 소염진통제(NSAID)는 위벽을 보호하는 프로스타글란딘 생성을 억제하는 작용 때문에 위산 분비 조절 기능이 떨어지고, 위 점막이 자극에 더 취약해질 수 있어요. 식후 복용하셨더라도 위궤양 병력이 있는 분들은 재발이나 위염 증상이 비교적 쉽게 나타날 수 있습니다. 라면처럼 자극적이고 짠 음식을 드신 뒤 증상이 시작된 것도 위 점막 자극을 더했을 가능성이 있어요.
식후 30분~1시간 뒤 명치와 배꼽 사이가 조이듯 아프고 공복에는 괜찮은 양상은 위염이나 위궤양에서 흔히 나타나는 패턴 중 하나예요. 다만 아래와 같은 증상이 동반되면 단순 위염보다 더 주의가 필요한 신호로 보고 빠른 진료를 권장드려요.
목 막힘이나 호흡 불편, 어지러움은 위궤양 자체의 전형적인 증상이라기보다 역류 증상이나 다른 원인과 겹쳐 나타날 수도 있는 증상이라, 자가 판단보다는 진료를 통해 원인을 확인하시는 것이 안전해요.
현재 위 증상이 있는 상태에서 이부프로펜·탁센 같은 NSAID 계열 진통제를 추가로 복용하는 것은 위 점막 자극을 더할 수 있어 권장드리지 않아요. 생리통 완화가 필요하시다면 위장 자극이 적은 아세트아미노펜(타이레놀) 성분으로 바꿔서 복용해보시는 것이 더 안전한 선택이 될 수 있습니다. 다만 타이레놀도 공복 상태나 늦은 시간에 복용하면 속이 불편해질 수 있으니 식후에 충분한 물과 함께 복용해주세요.
공복일 때 증상이 덜하다고 해서 끼니를 계속 거르는 것은 권장되지 않아요. 오히려 위산이 점막을 자극해 증상을 악화시킬 수 있습니다. 대신 한 번에 많이 먹기보다 소화가 잘 되는 음식을 소량씩 자주 나눠 드시는 것이 도움이 될 수 있어요.
수험생이라 장시간 앉아 있는 생활 패턴도 소화 기능을 둔화시키고 복부 팽만을 악화시킬 수 있어요. 가능하다면 식후 바로 눕지 말고 30분 정도는 앉거나 가볍게 움직여주시고, 공부 자체는 지속하셔도 괜찮지만 통증이 심할 때는 잠시 휴식을 취하며 몸 상태를 살펴주세요.
현재 상태는 단순히 소화제로 지켜보기보다는 진료를 받아보시는 것을 권장드려요. 과거 출혈성 위궤양 병력이 있는 상태에서 NSAID 복용 후 증상이 재발했고, 목 막힘·호흡 불편·어지러움 같은 전형적이지 않은 증상까지 동반되고 있어 정확한 원인 확인이 필요합니다. 특히 흑색변, 혈변, 어지러움이 심해지는 경우에는 바로 병원을 방문하시는 것이 안전합니다.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
위가 쥐어짜는 듯한 고통을 느끼고 있어요. 아마 위궤양이나 위천공이 의심됩니다만. 진료는 사정상 다음주로 예약을 했는데 고통이 너무 심해서 진통제를 먹고잇습니다. 진통제 종류가 타세놀.이부로펜400.이지엔6프로 이렇게 3종류가 있는데 성분이 달라서 무엇을 먹어야할지 모르겟네요. 위에 안좋은 성분과 오히려 위궤양을 더 유발하는 성분도 포함되어있다는 글을봐서요 어떤 진통제를 먹는게 효과적일까요
소화기질환위염임파선이 부었을 때 소염진통제를 주로 먹나요? 위궤양 약 먹고 있을 때 소염진통제 먹으면 안되져?
내과최근 3주 전까지 총 40일 동안 병원에서 처방받은 위궤양 치료약을 먹었습니다. 지난 진료 때 위 내시경에서 헬리코박터균은 없었고, 스트레스나 잘못된 식습관으로 인해 위궤양이 생겼다고 했어요. 하지만 40일치 항생제를 다 먹은 후 2주가 지난 지금다시 위가 쥐어짜거나 타들어가듯이 아프고, 공복시 통증이 매우 심합니다. 시험기간이라 스트레스 받은 것도 있어보이는데, 위궤양이 재발한 것일까요..?
내과내시경역류성식도염