지속적인 설사와 방귀 냄새의 원인은?

1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.10.17

  more_vert

  대장내시경에서 특이 소견이 없는데도 설사와 심한 방귀 냄새, 트림, 더부룩함이 반복되어 많이 불편하셨겠어요. 구조적인 문제가 없다면 기능성 장 질환이나 소화·흡수 문제를 좀 더 들여다볼 필요가 있는데, 가능한 원인과 확인해볼 만한 부분을 함께 살펴볼게요.

  지속되는 설사와 방귀 냄새의 가능한 원인

  과민성대장증후군(IBS)

  대장내시경에서 특이사항이 없으면서 설사와 복부 팽만, 가스가 반복되는 경우 과민성대장증후군을 가장 먼저 고려합니다. 장의 구조적 이상은 없지만 장운동이나 감각이 예민해져 스트레스, 특정 음식, 피로 등에 쉽게 반응하면서 설사와 변비가 번갈아 나타나거나 가스가 많이 차는 증상이 나타날 수 있습니다. 지사제로 일시적으로 좋아졌다가 다시 설사가 반복되는 것도 이 질환에서 흔히 보이는 양상입니다.

  소화·흡수 장애

  방귀 냄새가 심하고 트림이 잦다면 특정 음식(유당, 과당, 글루텐 등)을 제대로 소화·흡수하지 못해 장내에서 발효되면서 가스와 냄새가 심해지는 경우도 있습니다. 유당불내증이 대표적인데, 우유나 유제품 섭취 후 증상이 심해지는지 확인해보시면 도움이 됩니다. 이 외에도 장내 세균 불균형(소장 내 세균 과증식, SIBO)이 있으면 비슷하게 가스와 더부룩함, 설사가 반복될 수 있습니다.

  식습관과 생활 습관의 영향

  자극적인 음식, 기름진 음식, 카페인, 음주, 과식, 스트레스는 장 운동과 가스 생성에 직접적인 영향을 줍니다. 특히 자다가 속이 더부룩해서 깨는 증상은 저녁 식사 시간이나 식사량, 식사 내용과 관련이 있을 수 있습니다.

  추가로 확인해보면 좋은 부분

  증상이 한 달 이상 반복되고 지사제로도 근본적으로 호전되지 않는다면, 아래와 같은 부분을 소화기내과에서 추가로 확인해보시는 것이 좋습니다.

  • 유당불내증이나 특정 음식 불내성 여부
  • 소장 내 세균 과증식(SIBO) 여부를 확인하는 호기 검사
  • 췌장 효소 기능이나 지방 흡수 상태
  • 갑상선 기능 등 전신 질환 동반 여부
  • 복용 중인 약물이나 건강기능식품의 영향

  증상 일지를 작성해 어떤 음식을 먹었을 때 증상이 심해지는지, 식사 후 몇 시간 내에 증상이 나타나는지를 기록해두시면 진료 시 원인을 좁히는 데 큰 도움이 됩니다. 당분간은 자극적인 음식과 과식을 피하고, 규칙적인 식사와 충분한 수분 섭취를 유지하시면서 증상 변화를 관찰해보시길 권해드립니다.

  도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.

  thumb_up

  도움이 됐어요0

  thumb_down

  아쉬워요0

  info

  꼭 확인해주세요.

  • 본 답변은 AI를 활용한 참고용 답변으로, 사실과 다른 정보가 포함될 수 있어 의학적 판단이나 진료 행위로 간주될 수 없으며, 닥터나우는 이로 인해 발생하는 어떠한 책임도 지지 않습니다.
  • 성적 또는 선정적인 내용이 포함되어 있는 경우, 사전 예고 없이 비공개 처리 됩니다.
  • 정확한 증상 확인과 진단을 위해서는 닥터나우 앱에서 비대면 진료를 신청하시거나, 가까운 병원을 방문해 주세요.
  • 서비스에 입력되는 데이터는 OpenAI의 정책에 따라 관리됩니다.

---