평소 설사가 잦은 편이기도 하며, 배변모양은 변이 눌린 것처럼 배변되거나 다시 정상적인 상태로 돌아오는 것이 평소 배변습관이었습니다. 그러나 지난 주 설사가 약 5일 정도 지속되었고 현재는 설사를 하진 않지만 또 다시 배변 모양이 눌려 나오며, 설사가 끝난 이후로는 점액변 또한 간헐적으로 하루 건너 하루씩 나오는 것 같습니다. 대장내시경을 받아보려고 하곤 있으나, 현재 증상들로 혹여나 대장암은 아닐지 마음이 불안합니다. 나이는 26살 남성이고, 혈변 복통 같은 이외의 증상은 없습니다. 의심될만 할지 여쭙고 싶습니다. 추가로 변의 색은 항상 황금색 누런색이었던 것 같습니다. 변이 눌려 나올 때는 보통 내치핵처럼 항문 안이 조금 부어있는 듯한 느낌이 나긴 합니다. 또 살펴봐야 할 전조상들이 있을지 궁금합니다.
1개의 답변
설사가 며칠간 지속되고 변이 눌려 나오는 느낌, 간헐적인 점액변까지 겹치면서 대장암이 아닐까 걱정이 많으실 것 같아요. 마음이 불안하셨을 텐데, 차근차근 설명드릴게요.
먼저 결론적으로 말씀드리면, 현재 말씀하신 증상만으로 대장암을 특별히 의심할 정도는 아니라고 보여요.
변이 눌린 것처럼 나오는 증상이 평소에도 있었고 다시 정상으로 돌아오는 패턴이 반복되어 왔다고 하셨는데, 이렇게 배변 양상이 계속 있다가 없다가 하는 경우라면 대장암보다는 기능적인 문제나 항문 쪽 문제를 먼저 생각해볼 수 있어요. 대장암으로 인해 변이 가늘어지는 경우는 종양이 장 통로를 지속적으로 막고 있는 상황이기 때문에, 시간이 지나면서 점점 더 심해지는 경향을 보이는 것이 일반적이에요. 좋아졌다 나빠졌다를 반복하는 양상과는 다소 차이가 있어요.
변이 눌려 나올 때 항문 안이 부어있는 듯한 느낌이 든다고 하셨는데, 이는 내치핵(속痔) 같은 항문 질환에서 흔히 나타날 수 있는 증상이에요. 치핵으로 항문 통로가 좁아지면 변이 그 부분을 지나면서 눌리거나 가늘어지는 모양으로 나올 수 있습니다.
점액변의 경우, 장에 일시적인 염증이나 자극이 있을 때도 나타날 수 있어요. 최근 설사를 5일 정도 하셨던 것을 보면 장이 예민해진 상태에서 점막 자극으로 점액 분비가 늘어난 것일 가능성이 있어요. 설사가 잦은 편이라고 하신 점, 그리고 복통이나 혈변이 없다는 점을 함께 고려하면 과민성대장증후군과 같은 기능성 장 질환의 가능성도 생각해볼 수 있습니다. 이 질환은 설사와 변비가 반복되거나, 변 모양의 변화, 점액변 등이 특징적으로 나타날 수 있어요.
체중감소, 혈변, 복통 등 대장암에서 흔히 동반되는 경고 증상이 없다는 점은 다행스러운 부분이에요. 다만 앞으로 살펴보실 만한 전조증상으로는 다음과 같은 것들이 있어요.
이런 증상들이 새롭게 나타나거나 심해진다면 좀 더 적극적으로 검사를 받아보시는 것이 좋아요.
이미 대장내시경을 계획하고 계신다고 하셨는데, 26세로 젊은 나이이고 대장암 위험 요인이 특별히 없으시다면 지금 당장 대장암을 걱정하실 상황은 아니라고 생각돼요. 다만 증상이 반복되고 신경 쓰이는 상태이니, 계획하신 대로 대장내시경을 받아 항문 부위(치핵 등)와 대장 상태를 함께 확인해보시면 마음도 놓이고 정확한 원인도 파악할 수 있을 거예요.
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