비타민D 고용량 복용 시 구연산 섭취량은 얼마가 적절한가요?

비뇨의학과 관련 1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  3시간 전
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  안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [비뇨의학과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.

  야외 활동이 적어 비타민D 합성이 부족할 수 있는 상황에서 고용량으로 보충하고 계신 점, 그리고 요로결석 예방에 신경 쓰시는 마음이 충분히 이해됩니다.

  다만 먼저 말씀드리고 싶은 부분은, 구연산을 특정량 섭취한다고 해서 요로결석을 "완전히" 예방할 수 있다고 보기는 어렵다는 점입니다. 요로결석은 수분 섭취량, 식습관, 유전적 요인, 비타민D·칼슘 대사 상태 등 여러 요인이 복합적으로 작용해서 생기기 때문에, 구연산 섭취가 위험을 낮추는 데 도움이 될 수는 있지만 100% 예방을 보장하는 방법은 아닙니다.

  일반적으로 요로결석 예방 목적으로 구연산을 섭취할 때는 하루 2,000~4,000mg 정도가 권장되는 범위로 알려져 있습니다. 다만 이는 개인의 소변 내 구연산 배출량, 칼슘 수치, 신장 기능 등에 따라 달라질 수 있어서, 정확한 필요량은 개인마다 차이가 있습니다.

  그리고 질문자님 상황에서 한 가지 더 짚어드리고 싶은 부분이 있습니다. 비타민D를 하루 10,000IU씩 고용량으로 장기간 복용하시면 혈중 칼슘 농도가 과도하게 높아지는 고칼슘혈증이 생길 수 있고, 이는 오히려 요로결석(특히 칼슘 결석) 위험을 높이는 요인이 될 수 있습니다. 비타민D 결핍 초기에 일시적으로 고용량을 쓰는 경우는 있지만, 지속적으로 10,000IU를 유지하는 것은 신중히 접근해야 하는 용량입니다. 마그네슘과 비타민B6를 함께 드시는 것은 구연산 대사나 옥살산 결정 형성 억제에 도움이 될 수 있는 조합으로 알려져 있지만, 이 역시 전체적인 균형이 중요합니다.

  한 달에 한 번씩 혈액검사를 하고 계시다니 다행입니다. 다음 검사 때 혈중 비타민D 수치, 칼슘 수치, 그리고 가능하다면 소변 내 구연산·칼슘 배출량까지 함께 확인해 보시고, 그 결과를 바탕으로 의사와 상담하여 비타민D 용량 조절 여부와 구연산의 정확한 필요량을 정하시는 것이 가장 안전합니다. 현재 드시는 영양제들의 조합과 용량이 개인에게 맞는지 종합적으로 점검받아 보시길 권해드립니다.

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