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닥터나우 AI가 100만 건의 상담 데이터를 바탕으로 제공한 답변이에요.
안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다.
[소아청소년과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
퇴원 후 컨디션이 좋아지는가 싶었는데 다시 고열과 혈변까지 나타나서 많이 걱정되실 것 같아요.
혈변과 고열이 동반되는 것은 단순한 바이러스성 장염보다는 세균성 장염(살모넬라, 캄필로박터, 이질균 등)이나 장염이 충분히 호전되지 않은 상태에서 장 점막에 염증이 남아있는 경우에 나타날 수 있는 증상이에요. 특히 아이의 경우 38.8도, 39.3도까지 열이 반복적으로 오르는 것과 혈변이 같이 나타난다면 단순 관찰보다는 다시 진료를 받아보시는 것이 안전해요.
퇴원한 지 얼마 되지 않은 상태에서 이런 증상이 다시 나타났다는 것은 장염이 아직 완전히 조절되지 않았거나 세균 감염이 동반되었을 가능성을 배제할 수 없기 때문이에요. 혈변이 있는 경우 대변 검사를 통해 원인균을 확인하고, 그에 맞는 항생제 치료가 필요할 수도 있어요.
지금 당장 응급실을 가야 할 정도로 위급한 상황인지는 아이의 전반적인 상태로 판단하시면 되는데, 다음과 같은 경우에는 바로 병원(가능하면 응급실)에 방문하시는 것이 좋아요.
- 혈변의 양이 많거나 반복된다
- 열이 39도 이상으로 자주 오르고 해열제로도 잘 안 떨어진다
- 소변량이 줄거나 입술이 마르는 등 탈수 징후가 보인다
- 아이가 축 늘어지거나 평소보다 반응이 둔해진다
- 복통으로 심하게 보채거나 배가 딱딱하게 만져진다
현재 컨디션이 나쁘지 않다고 하셨지만, 혈변은 보호자가 지켜보기에 불안한 증상이고 원인 확인이 필요한 소견이기 때문에 오늘 안으로 소아과나 응급실에서 다시 진찰과 대변 검사를 받아보시는 것을 권해드려요. 특히 퇴원 후 재악화되는 양상이므로 입원했던 병원에 연락해서 경과를 알리고 재방문 여부를 상담하시는 것도 좋은 방법이에요.
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