목에 가래가 끼는듯한 증상이 일년반째 이어지고 있습니다. 실제로 가래가 나오지는 않고 투명한 점액만 조금씩 나오는데 나온다고 해결되지 않고 계속 불편해서 큼큼거리게 됩니다ㅠㅠ 알러지비염과 역류성식도염 둘다 가능성있다고 해서 한달 꾸준히 코세척+비강스프레이+아침식전 위산억제약을 복용해도 낫지를 않네요. 식도내시경과 부비동ct? 둘다 진행해봤고 약간의 역류성식도염은 있으나 심한 상태는 아니고 목과 코 둘다 깨끗하다고 했습니다 25.03 에 도쿄 여행중 감기에 걸렸었는데 그 이후로 계속 이럽니다. 한번 피부염증으로 스테로이드 처방받았을때 그때만 잠깐 증상 개선됐었습니다. 하지만 스테로이드를 계속 복용할수는 없으니 ㅠㅠㅠ 어떻게하면 나을수있을까요?
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
1년 반 가까이 목의 이물감과 잦은 큼큼거림이 계속되면 일상생활에 스트레스가 많으실 것 같아요. 여러 검사와 치료를 이미 시도하셨는데도 뚜렷한 호전이 없어 답답하실 텐데, 공감이 됩니다.
말씀하신 경과를 보면 알러지비염과 역류성식도염 둘 다 원인으로 의심되어 치료를 시도하셨지만, 내시경과 부비동 CT에서 큰 이상이 없었던 점이 특징적입니다. 이런 경우 흔히 고려되는 것이 인후두역류질환(LPR, Laryngopharyngeal Reflux)입니다. 이는 일반적인 역류성식도염과는 달리 위산이나 위 내용물이 식도를 넘어 인두나 후두까지 자극하는 것으로, 식도 내시경상에서는 식도 점막 손상이 경미하거나 정상으로 보여도 목의 이물감, 잔기침, 목소리 변화, 잦은 가래 느낌 등을 유발할 수 있습니다. 아침 식전 위산억제제를 한 달 복용하신 것으로는 충분한 치료 기간이 아닐 수 있는데, LPR은 보통 8~12주 이상 꾸준히 치료해야 효과가 나타나는 경우가 많습니다.
또한 감기 이후 후두나 인두의 감각 신경이 과민해지는 '후두감각과민증' 또는 '만성 인후이물감(globus sensation)'도 배제할 수 없습니다. 감기를 앓은 뒤 특별한 구조적 문제 없이도 목의 이물감이 오래 지속되는 경우가 있는데, 이는 신경 자극에 대한 민감도가 높아진 상태로 볼 수 있습니다. 스테로이드 복용 시 일시적으로 좋아졌던 것은 염증이나 신경 과민 반응이 어느 정도 관여했을 가능성을 시사하지만, 장기적으로 스테로이드를 사용하는 것은 부작용 위험이 크기 때문에 적절한 방법이 아닙니다.
대처 방향으로는 다음을 고려해 볼 수 있습니다.
지금까지의 검사에서 뚜렷한 구조적 문제가 없었다는 것은 다행이지만, 증상이 오래 지속되고 있으니 이비인후과에서 후두내시경 재검사와 함께 인후두역류질환 여부를 좀 더 집중적으로 평가받아보시는 것을 권해드립니다.
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가래가 엄청 끼고 목이 칼칼하고 입 천장이 간지럽고 코도 간지러워요
만성 비염과 목이 심하게 부어서 물마시는것조차 힘듭니다.편도도 같이 부어서 말하는게 너무 힘든데 어떻게 해야 증상이 조금이나마 호전이 될까요
어릴 때 부터 천식이 있었던 현재까지 비염이있는 만14살 여학생 입니다 한달 전부터 목간지러움 일주일 전부터 아침이되면 입천장 뒷쪽이 부어있음 아침마다 엄청 누런 가래가 나옴 코를 훌쩍이면 입안으로 넘어가서 가래되어 나옴 한달 전부터 그냥 기침을 할 땐 안그러는데 숨을 깊히들이 마시고 기침이 나올 때 컹컹 소리가 남 밤에 자려고 누으면 목간지러움 증상이 좀 더 심해짐 입안에서 아주 가끔 편도결석이 나옴 입이 자주 마름 등의 증상에 시달리고 있습니다 병명이 뭐가요 어떻게 해야 할까요?
