9월 말에 가슴이 아프고 멍울이 만져져서 바로 유방외과가서 조직검사를 했었어요 검사당시 고름이 나온다고해서 균배양검사도 한다고 햇습니다 어제 검사결과 들으러 갓는데 정확하게 진단해주신건 아니고 고름때문에 육아종성유선염이 의심된다고 하셨어요 일단 통증은 그때 이틀정도 아프다가 지금은 전혀 안아프고 크기도 많이 줄었어요(검사당시2cm, 어제 초음파로 봤을때 줄었다고함) 조직검사하고 항생제 처방받았고 이번에 결과듣는데 항생제 써서 작아지면 좋은거고 그대로거나 커지면 직접 주입해야된다고 했어요 탄성초음파를 했을때 멍울이 단단하다고 하셨는데 단단함과 효과가 관련이 있을까요? 크기 자체는 줄엇는데 염증이 퍼졋다고 하시고.. 넘 걱정되네요 효과가 잇을까요 그리고 지금 생리전이라 가슴이 아픈데 혹시 호르몬때문에 염증이 생겻다가 없어졋다가 하는건 아닐까요?
1개의 답변
조직검사와 항생제 치료를 받으시면서 결과에 대한 불안감이 크실 것 같아요. 질문자님이 궁금해하신 멍울의 단단함과 치료 효과의 관계, 그리고 생리 전 호르몬과 염증의 연관성에 대해 하나씩 설명해 드릴게요.
탄성초음파는 조직이 얼마나 딱딱한지(경도)를 측정해서 병변의 성질을 가늠하는 검사예요. 육아종성유선염은 만성 염증 반응으로 조직 안에 섬유화나 육아종이 형성되면서 단단하게 느껴지는 경우가 많아요. 이 단단함 자체는 염증이 얼마나 오래되었는지, 조직이 얼마나 변형되었는지를 보여주는 소견이지, 항생제가 앞으로 효과가 있을지 없을지를 바로 알려주는 지표는 아니에요.
오히려 치료 반응은 크기 변화와 증상 호전 여부로 판단하는 경우가 많아요. 질문자님의 경우 통증이 사라지고 초음파상 크기도 줄었다고 하셨으니, 이는 항생제에 어느 정도 반응하고 있다는 긍정적인 신호로 볼 수 있어요. 다만 "염증이 퍼졌다"는 설명을 함께 들으셨다면, 하나의 덩어리가 작아지는 동안 주변 조직으로 염증 범위가 넓어졌을 가능성을 의미할 수 있어요. 육아종성유선염은 한 부위에 국한되지 않고 여러 곳에 산발적으로 생기거나 번지는 경과를 보이는 경우가 종종 있어서, 전체적인 크기나 통증이 줄었더라도 추적 관찰이 꼭 필요한 질환이에요.
담당 의료진이 말씀하신 대로, 항생제로 크기가 줄어드는 추세가 유지되면 계속 경과를 지켜볼 수 있지만, 더 이상 줄지 않거나 다시 커진다면 스테로이드 국소주입이나 다른 치료로 전환하는 경우가 많으니, 다음 추적 초음파에서의 변화가 중요한 판단 기준이 될 거예요.
생리 전에는 프로락틴, 에스트로겐 등 호르몬 변화로 유방 조직이 부풀고 민감해지면서 평소보다 통증을 더 크게 느끼는 경우가 흔해요. 이런 생리적인 변화는 유방 전체의 압통이나 뭉친 느낌을 심하게 만들 수 있어요.
다만 육아종성유선염 자체의 염증이 생리주기에 맞춰 생기고 없어지는 것은 아니에요. 이 질환은 자가면역 반응이나 세균 감염, 유관 내 분비물 축적 등 복합적인 원인으로 발생하는 만성 염증이기 때문에, 생리 전후 통증의 변화는 호르몬에 의한 유방 조직 전체의 민감도 변화로 보는 것이 더 정확해요. 멍울 자체의 크기나 염증 범위 변화는 호르몬보다는 치료(항생제)에 대한 반응으로 해석하시는 것이 맞아요.
지금처럼 크기가 줄고 통증이 호전된 상태라면 일단 안심이 되는 경과이니, 다음 외래에서 초음파 추적 결과를 보면서 담당 의료진과 치료 방향을 상의하시는 것이 가장 정확한 방법이에요.
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안녕하세요. 생리불순으로 인하여 경구피임약 지베즈정을 처방받아 먹고있는데요. 검색하다보니, 이 약은 유방결절이 있는 환자는 복용하지 말라고 되어있더라구요. 제가 지금 육아종성 유선염도 있어서 한달에 한번씩 스테로이드주사를 맞고 있거든요. 약을 먹다보니 염증이 더 커진 느낌도 있고 그런데, 계속 복용해도 되는걸까요?
사후피임약부작용생리불순제가 일주일전 조직검사해서 육아종성유선염 진단을 받았어요.. 그리고 스테로이드를 소록..모시기 4알을 다른약 과 먹게되었는데, 부작용이 너무 겁나서 .. 하루먹고 걍 안먹었어요... 근데 가슴이 열감잇구 찌릿하구 단단하게 혹처럼 딱딱한게 잇구 엄청심하게 아픈건아닌데 살짝 누르면 통증이 있어요...근데 안먹고도 지금 첨보다 통증이 줄었는데...그래도 먹어야하나요? 좀좋아진거같아서 알아서 좋아지지않을까해서요..
여성질환유선염출산 후 유선염으로 인해 한쪽 가슴이 벌겋게 변하면서 가렵고 붓고 만지면 덩어리가 차 있는 느낌이 들어 산부인과 진료 통해 1주일치 항생제와 소염제을 처방받아 복용하고 있습니다 현재는 모우수유를 중단하고 3시간 간격으로 유축을 하고 있는데 약을 복용한지 4일이 되었는데도 증상의 차도가 없는 경우 다른 치료 방법이 필요한지 궁금합니다
산부인과