ROMA 수치 상승 원인이 무엇인가요?

1개의 답변

• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  10시간 전

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  초음파도 깨끗하고 다른 종양표지자도 정상인데 ROMA 수치만 높게 나와서 걱정이 많으실 것 같아요. ROMA 수치가 무엇을 의미하는지, 그리고 왜 상승할 수 있는지 안내해 드릴게요.

  ROMA 수치란 무엇인가요

  ROMA(Risk of Ovarian Malignancy Algorithm)는 CA-125와 HE4라는 두 가지 혈액 지표를 조합하여, 폐경 여부(폐경 전/후)에 따라 난소암의 위험도를 수치화한 알고리즘이에요. 즉 단독 수치가 아니라 CA-125와 HE4를 계산식에 넣어 나온 위험도 점수예요. 질문자님처럼 폐경 전 여성의 경우 기준치가 폐경 후 여성보다 낮게 설정되어 있어서, 평균보다 약간만 올라도 기준선을 넘는 경우가 종종 있어요.

  ROMA 수치가 상승하는 다른 원인

  ROMA는 난소암 선별 검사로 민감도는 높지만 특이도는 상대적으로 낮은 편이라, 암이 아니어도 상승하는 경우가 많아요.

  HE4 상승과 관련된 요인

  HE4는 난소 외에도 자궁내막, 폐, 신장 등 여러 조직에서 생성되는 단백질이에요. 따라서 다음과 같은 상황에서도 HE4가 올라갈 수 있어요.

  • 신장 기능 저하(신장에서 배설되므로 신기능이 떨어지면 수치가 쌓임)
  • 폐 질환(폐섬유화, 만성폐쇄성폐질환 등)
  • 자궁내막증이나 자궁내막암
  • 흡연

  CA-125 상승과 관련된 요인

  CA-125는 난소암 외에도 다음과 같은 양성 질환에서 흔히 상승해요.

  • 자궁내막증, 골반염
  • 자궁근종
  • 생리 중이거나 생리 직전·직후
  • 복막염, 간경변 등 복수를 동반하는 질환

  지금 해볼 수 있는 것

  초음파 소견이 정상이고 다른 암 표지자도 정상이라면, 암보다는 위에서 설명한 양성 요인이나 검사 시기(생리 주기 등)의 영향일 가능성을 먼저 고려해 볼 수 있어요. 다만 ROMA는 한 번의 수치만으로 판단하기보다 일정 기간 후 재검사를 통해 추세를 확인하는 것이 중요해요. 신장 기능 검사나 산부인과 전문의와의 상담을 통해 HE4·CA-125 각각의 수치와 재검 계획을 확인해 보시는 것이 가장 정확할 것 같아요.

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