50대 이후 발병률 높은 자궁내막암, 자궁내막암 증상과 치료법

2019년 국가암등록통계에 따르면 자궁내막암의 환자 수가 자궁경부암을 넘어섰다고 하는데요. 이처럼 자궁경부암은 지속적인 관심과 예방 백신 접종으로 줄어들고 있지만, 자궁내막암은 계속 늘고 있는 추세에요. 하지만 자궁내막암도 초기에 발견해 빠르게 치료만 받는다면 재발 없이 치료가 가능한 암이기도 해요. 자궁내막암에 대한 정보들을 찬찬히 알려드릴게요.

자궁내막암이란?

자궁내막은 자궁의 가장 안쪽 면으로, 자궁 내 공간을 덮고 있는 조직이에요. 이 자궁내막은 약 한 달 주기로 두꺼워졌다가 얇아지는 과정을 반복하는데, 두꺼워진 자궁내막층이 떨어져 나가면서 생리를 하게 되는 것이에요.

그런데 이러한 자궁내막에 비정상적인 세포로 암이 생겼을 때 '자궁내막암'이라고 일컫게 돼요. 암이 자궁내막에 생겨 자궁의 대부분을 구성하는 근층으로 자라나가기 때문에 '자궁체부암'이라고 부르기도 해요. 자궁내막암은 동양보다 서양에서 더 높게 발생하는 편이지만, 최근 우리의 생활 양식이 서구화되면서 우리나라에도 자궁내막암의 발병률이 점차 증가하는 추세라고 해요. 더불어, 50대 후반에서 60대 초반에 많이 발생하는 편이에요.

자궁내막증에 대해 궁금하다면?

자궁내막증 증상, 원인에 대해 알려드릴게요.

자궁내막암 원인

자궁내막암의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 어떠한 요인이 자궁내막 세포에 유전적인 변이를 일으키면서 비정상적인 암세포가 자라게 되는 것으로 추정하고 있어요. 자궁내막암의 위험 인자로는 비정형 자궁내막증식증, 이른 초경, 늦은 완경(폐경), 비만, 외인성 에스트로겐 투여, 유방암을 앓았던 병력이 있는 경우 등이 있어요.

자궁내막암 증상

자궁내막암의 가장 대표적인 증상은 비정상적인 자궁 출혈이에요. 특히 완경(폐경) 여성에게 질 출혈이 발생한다면 반드시 자궁내막암의 가능성을 염두에 두고 진찰을 받아야 해요. 완경(폐경) 전이라도 비만, 당뇨, 출산 경험이 없는 경우, 자궁내막암의 가족력이 있는 경우 등 자궁내막암의 위험 요인을 갖고 있다면 생리량 과다 또는 불규칙한 자궁출혈이 있을 때 자궁내막암의 가능성을 염두에 두어야 해요.

• 불규칙한 자궁출혈에 따른 질 출혈
• 많은 생리량
• 악취나는 질 분비물
• 외음부 주위 불편감
• 완경(폐경) 후 질 출혈
• 성관계 후 질 출혈
• 배, 골반, 다리에 발생하는 압박감

비정상적인 질 출혈 외에 하복부 통증, 질 분비물의 증가, 월경 과다 등의 증상이 나타날 수 있어요.

자궁내막암 치료

자궁내막암 치료법은 수술 치료와 방사선 치료로 나누어져요.

수술 치료

자궁내막암은 다행히 대부분 1기에서 진단이 되기 때문에 수술 치료를 원칙적으로 받을 수 있어요. 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 진행하고, 다음과 같은 경우에는 골반 및 대동 및 주위 림프절 절제술을 동시에 시행하게 돼요.

• 암세포의 분화도가 매우 나쁜 경우
• 암세포의 분화도가 중간 정도이고 암 덩어리의 크기가 2cm 이상인 경우
• 암세포의 종류가 투명암, 유두장액성암 또는 편평상피암인 경우
• 자궁근층을 1/2 이상 침범한 경우
• 자궁경관을 침범한 경우

방사선 치료

수술치료와 더불어, 재발 방지와 림프절 전이 치료를 위해 보조적으로 방사선 치료를 진행할 수 있어요. 방사선 치료는 이로 인해 발생할 수 있는 급성 및 만성 합병증 때문에 모든 환자에게 사용하지는 않아요. 환자의 수술적 병기, 예후 인자 등을 고려해 진행하게 돼요.

방사선 치료의 급성 합병증은 골수 기능 저하로 인한 빈혈, 감염, 출혈, 방사선을 쪼인 부분의 화끈거리는 느낌이나 통증, 직장의 염증으로 인한 설사 등이 있어요. 만성 합병증은 위장관 마비나 폐색, 질 위축으로 인한 성 기능 장애, 방광 기능 장애, 다리 부종 등이 있어요. 따라서 방사선 치료는 꼭 필요한 경우 전문의와의 충분한 상담을 통해 진행하는 것이 좋아요.

자궁내막암은 약 90%에서 부정 질 출혈 또는 질 분비물 증가 등의 증상으로 인해 대부분 1기에서 발견이 되고, 이중 90% 이상은 재발 없이 치료가 끝난다고 해요. 하지만 진단이 늦어져 병기 3기 이후에 발견될 경우에는 5년 생존율이 50% 이하로 급격히 감소하니, 반드시 조기 진단과 치료가 중요하다고 할 수 있어요.

불규칙한 질 출혈, 무월경, 월경과다 증상이 있다면 반드시 자궁내막에 이상이 없는지 살펴보고 빠르게 산부인과를 방문해 주시길 바라요. 이외에 자궁내막암과 관련해 추가로 궁금한 점이 있다면 닥터나우 실시간 무료상담 서비스를 이용해 보세요. 전문 의료진들이 24시간 내내 5분 안에 무료로 답변을 남겨주고 있어요. 아래 버튼을 누르면 빠르게 연결돼요.