31살 남자입니다. 3월말에 혈변과 속쓰림이 심해서 위대장 내시경을 받았고, s자결장에서 선종 7mm 및 상행과 하행결장이 만나는 부분에서 과형성 용종 15mm를 제거했습니다. 그리고 위궤양 및 미란성위염을 진단받아 ppi 40mg 위장운동촉진제를 8주 동안 먹었고 위궤양이 다 나았다하여 끊은지 5일 정도 되었습니다. 근데 끊기 2주전 즈음에 오른쪽 하복부가 아프고 소화가 안된 음식물 찌꺼가 똥에 나와 병원을 갔으나 복부ct결과 가스가 정말 살짝 장에 있는거 말곤 이상이 없다하였습니다. 그리고 끊기 이틀 전즈음부터 속이 울렁거리고 미식거리는 구토감과 무언가를 먹으면 더 심해지는 증상이 있었고, 약끊은후 최근 3일은 자꾸 설사를 합니다. 그리고 변 자체에는 혈흔이 없는거 같은데, 똥꼬를 닦으면 피가 닦인 적도 있습니다. 식도염도 있다곤하는데, 원인이 무엇이고 어떻게 해야할지 모르겠습니다.
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안녕하세요. 실시간 고민 해결사입니다. [내과]에 관한 고민이 있으시군요. 질문에 대해 답변드리겠습니다.
위궤양 치료 후 나타나는 증상들로 많이 걱정되시겠어요.
질문자님의 증상은 여러 가지 원인이 복합적으로 작용하고 있을 가능성이 높습니다.
먼저 PPI 약물을 8주간 복용 후 갑작스럽게 중단하면서 나타나는 반동성 위산 분비 증가가 구토감과 속 울렁거림의 원인일 수 있어요. 이는 PPI 중단 후 일시적으로 나타날 수 있는 현상입니다.
설사와 복통의 경우 여러 원인을 고려해볼 수 있는데요. 위장관 감염, 소화불량, 과민성 대장 증후군, 또는 용종 제거 후 장 기능의 일시적 변화 등이 가능합니다. 특히 대장에서 용종을 제거한 후 일시적으로 장 운동이 불규칙해질 수 있어요.
항문 출혈의 경우 설사로 인한 항문 주변 자극이나 치질 등이 원인일 가능성이 높습니다.
현재 상황에서는 다음과 같은 관리가 필요해요:
하지만 설사가 3일 이상 지속되고 있고, PPI 중단 후 증상이 악화되고 있어 재진료가 필요한 상황입니다. 위장관 내과를 방문하여 현재 증상에 대한 정확한 평가와 함께 PPI 재투여 여부, 추가 검사 필요성에 대해 상담받으시길 권해드려요.
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제가원래 탁센을 좀 오래자주 먹었어서 위궤양이 온거같은데 이번에 진단받고 처방약 먹고있는데요 두통이 너무 심하고 머리울리고 그래서 진통제를 안먹기가 힘든데 탁센말고 먹을만한 진통제 뭐가잏울까요
내시경으로 위궤양이 조금 발견 됐는데 약먹어보고 경과를 꼭 다시 내시경을 통해서 확인해야 할까요?? 대장내시경을 권했는데 오라팡약은 신장을 망가트린다고 마시는걸 권유하는데 그런가요?
위궤양이면 어떤 치료를 하나요…? 약만 먹으면 괜찮아 지는 건가요?? 잘때 아파서 너무 힘드네요ㅠㅠ