항문 출혈이 치질 때문일 수 있나요?

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• 실시간 고민 해결사

  닥터나우 AI

  2026.09.10

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  어머니께서 선홍빛 출혈을 보셔서 많이 걱정되셨을 것 같아요. 이미 치질이 있으시다면 이번 출혈도 치질 때문일 가능성이 높지만, 대장암 등 다른 원인의 가능성도 완전히 배제할 수는 없어서 감별 포인트를 함께 안내해 드릴게요.

  치질로 인한 출혈일 가능성

  치질은 치핵, 치루, 치열, 항문소양증, 탈항, 농양 등을 모두 포함하는 말이며, 이 중 항문 혈관 조직이 부풀어 항문관 밖으로 튀어나오는 치핵이 치질의 80%를 차지할 정도로 가장 흔합니다. 치핵의 명확한 원인은 알려져 있지 않지만 변을 참는 습관, 배변 시 과도하게 힘주기, 배변 시간이 긴 경우 등이 영향을 줄 수 있습니다.

  치핵으로 인한 출혈은 대변에 섞이기보다는 배변 후 휴지에 묻거나 변기 물에 선홍색으로 떨어지는 형태가 특징적입니다. 어머니께서 이미 치질 병력이 있으시고 피 색깔이 선홍색이라고 하셨으니, 치핵 출혈에 해당하는 전형적인 모습에 가깝습니다.

  대장암과 구별해야 하는 신호

  다만 치질과 대장암은 증상이 겹치는 부분이 있어 아래와 같은 특징이 함께 있는지 확인해 보시는 것이 좋습니다.

  • 대변에 피가 겉돌지 않고 검붉거나 검은색으로 섞여 나오는 경우
  • 대변 굵기가 눈에 띄게 얇아지거나 모양이 변하는 경우
  • 최근 들어 체중이 별다른 이유 없이 줄어드는 경우
  • 변비와 설사가 반복되는 등 배변 습관이 갑자기 바뀌는 경우
  • 복통, 복부 불편감, 빈혈 증상(피로감, 어지러움)이 함께 나타나는 경우
  • 출혈이 반복되거나 양이 점점 늘어나는 경우

  이런 증상이 동반되지 않고 배변 시 항문 통증, 항문 주변이 만져지거나 튀어나오는 느낌, 가려움 등이 함께 있다면 치핵에 더 가깝습니다.

  지금 해볼 수 있는 대처

  증상이 심하지 않은 치핵은 생활습관 개선으로도 호전될 수 있습니다.

  • 온수 좌욕으로 항문 부위 혈액순환 돕기
  • 식이섬유가 풍부한 식사와 충분한 수분 섭취로 변비 예방하기
  • 배변을 참지 않고 배변 시간을 너무 길게 가지지 않기
  • 필요시 약국에서 구매 가능한 치핵 연고 사용해보기

  다만 연고는 내치핵인지 외치핵인지, 상처나 부종의 정도에 따라 선택이 달라지므로 정확한 진단 후 사용하는 것이 더 안전합니다. 출혈이 반복되거나 위에서 말씀드린 대장암 관련 신호가 하나라도 있다면, 자가 판단보다는 외과(항문외과) 진료를 통해 정확한 원인을 확인받아보시길 권합니다.

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