오른쪽 갈비뼈와 어깨 통증 원인은?

박OO • 2026.11.02

20대입니다. 오른쪽 갈비뼈 아래가 아픈데 오른쪽 등 뒤 갈비뼈 쪽이랑 어깨도 아픕니다. 이유가 뭘까요? 한 2주 3주전에 흑색변 한번 나와서 병원가서 피검사 소변검사 위내시경 CT 찍었는데 문제 없다던데..혹시 흑색변 때문에 출혈만 확인해서 다른곳 문제있는거 놓친게 아닌건지..

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1개의 답변

  • 갑작스러운 흑색변 이후에도 통증이 계속되니 많이 걱정되실 것 같아요. 오른쪽 갈비뼈 아래부터 등 뒤, 어깨까지 이어지는 통증은 여러 원인이 있을 수 있는데, 어떤 부분을 확인해봐야 할지 하나씩 설명해 드릴게요.

    오른쪽 갈비뼈·등·어깨 통증의 가능한 원인

    오른쪽 갈비뼈 아래부터 등 뒤, 어깨까지 함께 아픈 양상은 몇 가지 패턴으로 나눠서 생각해 볼 수 있어요.

    담낭(담석·담낭염) 관련 통증

    담낭에 문제가 있을 때 전형적으로 나타나는 통증 패턴이 오른쪽 윗배(갈비뼈 아래)부터 시작해서 등 뒤나 오른쪽 어깨로 뻗치는 형태예요. 특히 기름진 음식을 먹은 후 심해지는 경우가 많습니다. CT를 찍었다면 담석이나 담낭염 소견이 어느 정도는 확인될 수 있지만, 촬영 목적이나 범위, 시점에 따라 작은 담석이나 초기 염증은 놓칠 수도 있어요.

    간 관련 문제

    간도 오른쪽 갈비뼈 아래에 위치해 있어서 간염이나 간 비대, 기타 간 질환이 있을 때 비슷한 부위에 통증이 느껴질 수 있어요. 피검사에서 간수치(AST, ALT, 빌리루빈 등)를 확인했는지가 중요한데, 이미 피검사를 하셨다면 심한 간 손상은 배제되었을 가능성이 높아요.

    근골격계·신경계 원인

    늑간신경통, 근육 긴장, 자세 문제로 인한 통증도 오른쪽 갈비뼈와 등, 어깨에 함께 나타날 수 있어요. 이런 경우 숨을 깊게 쉬거나 특정 자세를 취할 때 통증이 심해지는 특징이 있습니다.

    검사 결과와 증상이 맞지 않을 때 고려할 점

    피검사, 소변검사, 위내시경, CT에서 특별한 이상이 없었다고 하셨는데, 이는 출혈의 원인(위장관 출혈 여부)을 확인하는 데는 도움이 되었을 거예요. 다만 검사의 목적이 '출혈 원인 확인'에 맞춰져 있었다면, 담낭이나 담도계처럼 다른 부위의 미세한 이상은 상대적으로 덜 자세히 들여다봤을 가능성도 배제할 수는 없어요.

    특히 아래와 같은 증상이 동반된다면 추가 진료가 필요할 수 있어요.

    • 소화불량, 오심, 구토가 반복되는 경우
    • 기름진 음식 섭취 후 통증이 심해지는 경우
    • 황달(눈이나 피부가 노랗게 변하는 것)이 나타나는 경우
    • 열이 동반되는 경우
    • 통증이 점점 심해지거나 지속되는 경우
    • 다시 흑색변이나 혈변이 나오는 경우

    통증이 계속되거나 위와 같은 증상이 함께 나타난다면, 소화기내과에서 복부 초음파 검사를 통해 담낭이나 담도 쪽을 다시 한번 확인해 보시는 것을 권해드려요. CT로도 어느 정도 확인되지만, 초음파가 담석이나 담낭 벽의 변화를 더 세밀하게 볼 수 있는 경우가 많습니다. 걱정이 크실 텐데, 추가 검사로 원인을 명확히 찾고 나면 안심하고 치료 방향을 잡으실 수 있을 거예요.

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