8월6일 배에 변비와 가스가 말도안되게 엄청 차더니 8월7일 저녁에는 오른쪽 아랫배가 찌르는듯한 통증, 반발통이 갑자기 오더라고요 그래서 8일에 외과로 가 초음파 검사 했는데 맹장염은 아니고 대장쪽에 염증이 있어보인다고 우선 약 5일치 먹어보고 호전 안되면 ct, 피검사 해보자고 하시더라고요 지금 5일차 약(동아슈프락스캡슐10, 후라시닐정, 부로멜라장용정) 먹고 있는데, 급성으로 찌르는듯한 통증은 없는데 가스차는건 약간 호전됐는데 지속적인 통증? 불편감?이 있어요 주로 배꼽아랫쪽이랑 배꼽 오른쪽에서 있는데 어제는 갑자기 위근처에서 통증이 났었습니다. 5일차에서도 통증이 지속되면 ct랑 피검사를 해보자고 하셨는데 Ct와 피검사로 뭘 알 수있고(추가로 암도 알 수 있는지), 지금 제 증상으로볼 때무슨 질병 같은가요? 또 최악의 경우에도 알려주세요
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변비와 가스가 심하게 차다가 오른쪽 아랫배에 찌르는 통증과 반발통까지 있었다니 많이 놀라고 불편하셨을 것 같아요. 초음파에서 맹장염은 아니고 대장 염증 소견이 있어 약을 드시면서 경과를 보고 있는 상황이시군요. 급성 통증은 줄었지만 은은한 불편감이 계속되고 통증 위치가 옮겨 다니는 느낌이라 걱정되실 만해요.
CT와 피검사로 알 수 있는 것
복부 CT는 장의 형태와 구조를 영상으로 자세히 볼 수 있어서, 초음파로는 확인이 어려운 부분까지 살펴볼 수 있어요. 대장이나 소장의 염증 범위와 정도, 게실염(대장 벽 일부가 주머니처럼 튀어나와 염증이 생기는 것) 여부, 장폐색, 농양(고름 주머니) 형성 여부, 충수돌기(맹장)의 상태를 위치가 애매한 경우까지 포함해 다시 확인할 수 있어요. 조영제를 사용하면 혈류가 통하는 정도나 종괴(덩어리) 유무도 더 잘 보여서, 장벽이 두꺼워진 부분이 단순 염증인지 다른 원인인지 감별하는 데 도움이 됩니다. 필요하다면 종양성 병변의 유무도 함께 살펴볼 수 있는 검사이긴 하지만, CT 한 번으로 암을 완전히 배제하거나 확진할 수는 없고, 의심 소견이 보이면 조직검사 등 추가 검사로 이어지게 됩니다.
피검사에서는 염증 수치(CRP, 백혈구 수치)를 통해 현재 염증이 얼마나 심한지, 호전되고 있는지를 확인할 수 있고, 빈혈 여부나 간·신장 기능, 전해질 이상도 함께 볼 수 있어요. 필요시 종양표지자 수치를 추가로 확인하는 경우도 있지만, 이 역시 스크리닝 참고용이고 그 자체로 암을 진단하는 검사는 아니에요.
지금 증상으로 가능성 있는 상황
말씀하신 경과(변비·가스 팽만 후 국소 통증, 대장 염증 소견, 항생제 계열 약 복용 후 부분 호전)로 볼 때는 대장염(게실염 포함)이나 장염 후유증으로 장이 예민해진 상태일 가능성이 높아 보여요. 배꼽 아래·오른쪽, 어제는 위 근처까지 통증 위치가 옮겨 다니는 것은 가스가 장을 따라 이동하면서 여러 부위를 자극할 때도 흔히 나타나는 양상이에요. 다만 항생제를 5일 복용했는데도 통증이 계속 남아있다면, 염증이 완전히 가라앉지 않았거나 게실염처럼 국소적인 염증이 진행 중일 가능성도 배제할 수 없어서 예정대로 CT와 피검사를 진행해보시는 게 맞아요.
최악의 경우
가능성이 낮더라도 최악의 경우를 말씀드리면, 게실염이 심해져 천공(장에 구멍이 생김)이나 농양으로 진행하는 경우, 장폐색으로 진행하는 경우, 또는 드물게 대장 종양이 원인이 되어 증상이 나타나는 경우가 있을 수 있어요. 하지만 이런 경우들은 보통 발열, 심한 복통 악화, 혈변, 심한 구토, 체중 감소 같은 동반 증상이 함께 나타나는 경우가 많아서, 지금처럼 통증이 경미하고 서서히 좋아지는 양상이라면 가능성은 높지 않아 보여요.
지금은 예정대로 5일차 경과를 보고 CT와 피검사를 진행하시는 것이 정확한 원인을 확인하는 가장 확실한 방법이니, 검사 결과에 따라 필요한 치료를 이어가시면 될 것 같아요. 검사 전까지 열이 나거나 통증이 갑자기 심해지고 혈변이 보인다면 그 즉시 병원에 다시 방문하시는 게 안전해요.
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심장ct와복부ct 같이찍을수있나요? 심장은두근거림 복부는 배꼽부터 명치사이, 통증 부팽만 구역감 설사7일넘었어요.. 위내시경 피검사 엑스레이는이상없데요 점점명치쪽으로 통증이가는듯해요??
복부mri로 무엇을 알 수 있나요? 난소나 자궁 쪽도 알 수 있나요?
척추ct 로 알수있는게 머가있나요 다알려주세요
