대상포진은 왜 생기나요?

1) 수두 바이러스가 다시 깨어나면서 발생해요
- 대상포진은 수두-대상포진 바이러스(VZV) 가 신경절에 잠복해 있다가 이 저하되면 재활성화되어 생기는 질환이에요.
- 어린 시절 를 앓고 완치돼도, 바이러스는 신경절에 평생 잠복해 있어요.
- 면역력이 떨어지는 순간 증식하며 신경을 따라 피부로 올라와 **통증과 **을 일으켜요.
2) 이런 경우 대상포진 위험이 높아요
- 50대 이상
- 스트레스, , 과로, 저하
- 최근 병 후 회복기
- 암 치료, 장기 이식, 면역억제제 복용
- , 등 만성질환자
- 최근 20~30대도 발병 증가 (시험, 취업, 사회생활 스트레스 영향)
대상포진 증상은 어떻게 나타날까요?

1. ‘칼로 베이는 듯한’ 극심한 통증
피부에 발진이 나타나기 1~3일 전부터 화끈거림, 따끔거림, 욱신거림, 찌르는 듯한 통증 등 심한 통증이 먼저 나타나요. 심한 통증만으로도 대상포진을 의심해야 해요. 전신 권태감, 발열,
을 함께 호소할 수 있어요.2. 한쪽으로만 생기는 발진과 수포
대부분 몸의 한쪽에 띠 모양으로 붉은 발진이 생겨요. 1~3일 내로 수포와 발진이 생기며, 이 터지고 가피가 생기는 피부 변화가 나타나요. 피부 증상은 보통 2~4주 내에 가라앉지만, 신경통은 몇 주~몇 달, 일부에서는 만성으로 오래갈 수 있어요.
⚠️ 대상포진, 눈과 얼굴에 생기면 위험해요!
눈을 침범하면 시력 저하나 실명 위험이 있으며 얼굴, 귀, 입 주변에 생길 경우
이런 부위에 발생했다면 반드시 빠른 진료가 필요해요.
⚠️ 합병증 : (PHN)
가장 흔한 합병증으로, 피부가 다 나아도 통증이 수개월~수년 지속될 수 있어요. 연령이 높을수록 합병증 위험이 높아요.
대상포진 전염되나요?

대상포진 자체는 직접 전염되진 않지만, 수포성 발진에서 흘러나온 진물을 만지면 수두에 면역이 없는 소아나 성인에게 수두를 전파할 수 있어요. 모든 수포가 딱지로 마르면 전염성도 사라져요.
대상포진 진단과 치료 어떻게 하나요?
일반적으로 의사가 임상 증상과 피부 병변 관찰을 통해 대상포진을 진단해요. 필요 시 VZV 항원 또는 항체 검사, PCR 검사를 통해 확진이 가능해요.
치료는 보통 항바이러스제 치료와 통증 조절이 중심이에요.
- 항바이러스제 : , 발라시클로버, 팜시클로버 등
- 통증 조절약 : 비스테로이드성 항염증제(), 신경통약(프레가발린, 가바펜틴 등), 스테로이드 등이 상황에 따라 쓰여요.
대상포진 치료 골든타임
발진 발생 후 72시간(3일) 내 항바이러스 치료 시작 시 회복이 빠르고 후유증 위험이 크게 줄어요. 통증이 심한 신경통이나 합병증 우려가 있는 경우에도 빠른 치료가 중요해요. 방치하면 만성 통증 또는
으로 이어질 수 있어요.대상포진 예방접종 맞아야 할까요?

50대 이상, 만성질환자, 면역저하자, 가족 중 대상포진 경험자가 있다면 을 추천드려요.
대상포진 백신은 약독화 생백신인 조스타박스, 스카이조스터와 최근에 개발된 재조합 사백신인 싱그릭스가 있어요. 생백신의 경우 1회, 사백신의 경우 2~6개월 간격으로 2회 맞는 것을 권장하고 있어요.
최근 연구에 따르면 재조합 사백신의 경우 접종 후 10년이 지나도 약 80% 수준의 예방 효과를 유지하는 것으로 보고됐어요. 과거 대상포진 생백신을 맞았던 경우라면, 5년 이상 경과 시 재조합 백신(싱그릭스, Shingrix)으로 재접종이 가능해요.
대상포진 예방이 가장 중요해요!
- 백신 접종이 가장 확실한 예방 수단이에요. 50대 이상, 특히 만성질환자나 고령층이라면 고려해보는 것이 좋아요.
- 생활습관 관리 : 충분한 수면, , 균형 있는 식사, 면역력 유지가 중요해요. 과도한 스트레스, 피로, 음주, 흡연은 면역력을 떨어뜨리니 관리에 신경 써주세요.
- 만성질환 관리 : 기저질환이 있다면 치료를 잘 유지하고, 정기 검진을 받아 면역 저하를 방지하세요.
- 초기 증상 인지 후 빠른 진료 : 통증이나 , 피부 이상 증상이 있다면 지체하지 말고 병원을 방문하거나 를 받아보세요.
대상포진 관련 자주 묻는 질문(FAQ)
Q1. 젊은 나이에도 대상포진 걸리나요?
→ 네, 특히 스트레스, 수면 부족이 많은 2030에서도 대상포진 발생률이 증가하고 있어요.
Q2. 대상포진은 전염되나요?
→ 수두에 걸려본 적 없는 사람에게는 전염돼요. 다만 대상포진 환자의 물집(수포)에 직접 접촉한 경우에만 전염 가능해요.
Q3. 비대면진료로 대상포진 치료가 가능할까요?
→ 비대면 진료를 통해 초기 증상 평가와 약 처방이 가능해요. 대상포진 증상이 의심된다면 비대면 진료를 통해 의사 상담과 약 처방을 받을 수 있어요. 현재 나타난 증상을 자세히 적고, 피부 사진을 첨부하여 비대면 진료를 신청해보세요. 다만 눈, 얼굴, 귀 주변 등에 대상포진 증상이 있다면 대면 진료를 받는 것을 권장해요.

대상포진은 나이 든 사람만의 질환이 아니라, 면역이 약해지는 시기라면 누구에게나 발생할 수 있는 바이러스성 질환이에요. 무엇보다 중요한 건 예방접종과 면역력 유지, 조기 진단과 치료예요. 특히 50대 이상, 만성질환자, 면역 저하자는 예방접종을 꼭 고려하세요.
조금만
해도 통증이 이상하게 느껴지거나한쪽으로만 따끔거림, 저림이 나타난다면 늦지 않게 진료를 받아보는 것을 추천드려요. 겨울철, 대상포진이 발병하기 쉬운 시기이니 미리 예방하고 면역을 챙겨 건강한 하루 보내세요!대상포진 비대면 진료가 필요하다면, 아래 버튼을 눌러 닥터나우 앱을 다운로드받고 비대면 진료와 비대면 약 처방받아 보세요. 원하는 시간에 진료를 예약하면 의사 선생님께 전화가 오면서 비대면 진료가 바로 시작돼요. 더 이상 병원에서 오래 기다릴 필요 없어요.
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- 본 콘텐츠의 내용은 닥터나우 내 의사 및 간호사의 의학적 지식을 자문 받아 작성되었습니다. (최종 검수일 : 2025년 11월 28일)
- 그 외 출처 : 하이뉴스, 세브란스 건강정보, 질병관리청
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