옴은 피부에 기생하는 미세한 진드기인 옴진드기에 의해 발생하는 전염성 피부 질환입니다. 옴진드기는 피부의 가장 바깥층인 각질층에 터널을 파고 들어가 알을 낳으며, 이로 인해 강한 가려움증과 염증 반응이 나타납니다.

옴은 사람 간의 직접적인 피부 접촉을 통해 전염되며, 옷, 침구, 수건 등 오염된 물건을 통해서도 간접적으로 전파될 수 있습니다.

옴은 옴진드기에 감염되어 발생합니다. 이 진드기는 사람의 피부에서 생존하며, 특히 다음 부위에 잘 발생합니다:

• 손가락 사이
• 손목과 팔꿈치
• 겨드랑이, 허리, 엉덩이
• 음부와 허벅지
• 발가락 사이
• 유아의 경우 두피, 얼굴, 손바닥, 발바닥

• 직접 접촉: 감염자의 피부와의 직접적인 접촉이 가장 흔한 전염 경로입니다.
• 간접 접촉: 감염자의 의류, 침구, 수건 등을 통해 감염될 수 있습니다.
• 집단 생활 환경: 요양시설, 병원, 학교, 군대 등에서는 전파가 빠르게 이루어질 수 있습니다.

가장 흔한 증상은 심한 가려움증으로, 특히 밤에 더욱 심해지는 것이 특징입니다.

• 가려움증: 밤에 심해지며, 손가락 사이, 손목, 겨드랑이, 배, 엉덩이 등에서 흔히 발생합니다.
• 발진: 붉은 구진, 수포, 선 모양의 터널 흔적(굴)이 나타납니다.
• 2차 감염: 심한 가려움으로 피부를 긁으면서 상처가 나고 세균 감염이 동반될 수 있습니다.
• 결절: 일부 부위에 단단한 결절이 생길 수 있으며, 주로 생식기나 겨드랑이 부위에 나타납니다.

• 노르웨이옴(딱지옴): 면역력이 저하된 사람(노인, 면역억제 치료 중인 환자, 중증 질환자 등)에게서 나타나는 옴의 중증 형태입니다.

  • 피부에 두껍고 딱딱한 각질이 생김
  • 진드기의 수가 수천 마리 이상으로 많아 전염력이 매우 높음
  • 가려움이 심하지 않거나 전혀 없을 수도 있음
  • 손, 발, 손톱 주변, 두피 등에 광범위하게 발생함
  • 접촉자에 대한 철저한 검사 및 격리가 필요함

의사의 문진과 피부 관찰을 통해 진단하며, 필요 시 현미경 검사를 통해 확진할 수 있습니다.

• 피부 병변 관찰: 전형적인 병변의 위치와 형태를 확인합니다.
• 피부 소파 검사: 병변 부위를 긁어 진드기, 알, 배설물 등을 현미경으로 확인합니다.
• 검사 테이프법: 투명 테이프를 병변 부위에 붙여 진드기를 채취해 관찰합니다.

• 무증상 감염도 가능하므로 가족이나 밀접 접촉자도 함께 평가가 필요합니다.
• 초기에는 진단이 어려울 수 있으며, 증상이 생긴 후 수 주 뒤에 진드기가 검출되기도 합니다.

옴은 외용제 중심의 치료로 대부분 완치가 가능합니다. 치료는 감염자뿐 아니라 동시 거주자 및 밀접 접촉자 모두가 함께 받아야 합니다.

• 외용 치료제:

  • 퍼메트린 크림(5%): 가장 일반적인 치료제로, 전신에 도포한 후 일정 시간 후 씻어냅니다.
  • 벤질벤조에이트 로션 등도 사용될 수 있습니다.

• 경구 치료제:

  • 이버멕틴(Ivermectin): 중증 감염자나 외용제 사용이 어려운 경우 경구 투여합니다.

• 증상 완화를 위한 치료:

  • 항히스타민제나 국소 스테로이드로 가려움증 완화가 가능합니다.

• 사용한 옷, 침구류, 수건 등은 60도 이상의 뜨거운 물로 세탁하고 건조기에서 건조해야 합니다.
• 세탁이 어려운 물품은 밀폐 비닐에 넣어 3~7일 이상 격리 보관합니다.

• 약물은 목 아래 전신에 골고루 바르며, 손가락 사이, 발가락 사이, 손톱 밑, 배꼽 등도 꼼꼼히 도포해야 합니다.
• 치료 후에도 1~2주간 가려움증이 지속될 수 있으나 이는 알레르기 반응 때문일 수 있으며, 진드기 감염이 다시 진행된 것은 아닐 수 있습니다.

적절히 치료하면 완치가 가능하며, 감염력이 높은 딱지옴을 제외하면 예후는 좋습니다.

• 가려움증 감소: 치료 후 수일 내로 증상이 완화되며, 완전한 해소까지는 수 주가 걸릴 수 있습니다.
• 피부 병변 회복: 발진과 긁힌 상처가 서서히 회복됩니다.
• 재감염 주의: 치료가 완료되어도 옷, 침구 등을 소독하지 않으면 재감염 위험이 있습니다.

옴은 전염성이 강하므로, 감염 예방을 위한 관리가 매우 중요합니다.

• 개인 위생 철저: 손 씻기, 옷과 침구 세탁 등 기본 위생 관리를 철저히 합니다.
• 접촉자 동시 치료: 가족이나 동거인 등 밀접 접촉자는 증상이 없어도 예방적 치료가 필요할 수 있습니다.
• 공동 생활 공간 관리: 학교, 병원, 요양시설 등에서는 전파 차단을 위해 빠른 조치가 필요합니다.
• 완치 전 접촉 자제: 치료 완료 후까지 타인과의 피부 접촉은 최대한 피해야 합니다.

칸디다질염은 여성의 외음부와 질에 곰팡이균인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)가 증식하면서 발생하는 감염성 질환입니다. 여성의 75% 이상이 일생에 한 번 이상 경험할 정도로 매우 흔한 질환입니다. 칸디다균은 일반적으로 인체에 자연적으로 존재하는 곰팡이균으로, 건강할 때는 문제를 일으키지 않지만 면역력 저하나 생활 습관 변화 등으로 인해 과도하게 증식하면 감염을 유발할 수 있습니다. 칸디다질염은 외음부와 질의 염증을 동반하며 주로 가려움증, 분비물, 통증 등의 증상이 나타납니다.

칸디다질염은 칸디다균의 과도한 증식으로 인해 발생하며, 다음과 같은 요인들이 이를 유발할 수 있습니다.

• 면역력 저하: 감기, 피로, 스트레스, 수면 부족 등으로 면역력이 약해지면 칸디다균이 과도하게 증식할 수 있습니다.
• 항생제 사용: 장기간 항생제를 복용하면 유익한 세균이 줄어들어 칸디다균의 증식을 유도할 수 있습니다.
• 임신: 호르몬 변화로 인해 질 내 환경이 칸디다균에 유리해질 수 있습니다.
• 당뇨병: 혈당 수치가 높을 경우 칸디다균이 증식하기 쉬운 환경이 됩니다.
• 생리 기간: 생리 중에는 질 내 환경이 변화하여 칸디다균이 증식하기 쉬울 수 있습니다.
• 생활 습관: 꽉 끼는 옷 착용, 장시간의 수영복 착용, 위생 관리 부족 등도 칸디다질염의 원인이 될 수 있습니다.
• 호르몬 변화: 피임약 복용이나 호르몬 치료 등으로 질 내 환경이 변화할 수 있습니다.

칸디다질염은 외음부와 질에 염증이 생기면서 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 가려움증: 외음부와 질 입구 부위에 심한 가려움이 발생합니다.
• 질 분비물: 흰색 치즈처럼 덩어리진 질 분비물이 나타납니다. 일반적으로 냄새는 없지만 약간 신냄새가 날 수 있습니다.
• 통증: 성교 시 통증이 있거나 배뇨 시 불편함이 느껴질 수 있습니다.
• 작열감: 외음부나 질 입구에 화끈거리는 느낌이 들 수 있습니다.
• 부종: 외음부가 붉게 변하고 부어오를 수 있습니다.
• 질 내 불편감: 질 내부에 이물감이나 타는 듯한 느낌이 동반될 수 있습니다.

칸디다질염은 의료진의 진찰과 검사로 진단됩니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 질 검사: 의료진이 질과 외음부를 직접 관찰하여 염증이나 분비물의 특징을 확인합니다.
• 분비물 검사: 질 분비물을 채취하여 현미경 또는 배양 검사를 통해 칸디다균 여부를 확인합니다.
• 호르몬 검사: 필요 시 혈액 검사를 통해 호르몬 수치를 확인할 수 있습니다.
• 면역력 검사: 반복적인 재발이 있을 경우 면역 기능 검사를 통해 전신 상태를 평가할 수 있습니다.

칸디다질염은 약물 치료와 생활 습관 개선을 통해 효과적으로 치료할 수 있습니다.

• 항진균제: 칸디다균을 억제하는 약물로, 질 내에 사용하는 질정, 크림 또는 경구 약제가 있습니다.
• 항생제 중단: 기존에 사용 중인 항생제가 칸디다균 증식의 원인인 경우, 복용을 중단하고 항진균제로 대체합니다.

• 위생 관리: 매일 청결을 유지하고, 속옷은 면 소재 등 통기성이 좋은 것을 착용하세요.
• 옷차림: 꽉 끼는 옷이나 수영복은 장시간 착용하지 않도록 주의하세요.
• 식습관 관리: 균형 잡힌 식단을 유지하고, 당분 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
• 스트레스 및 수면 관리: 충분한 휴식과 스트레스 관리를 통해 면역력을 유지하세요.

칸디다질염은 적절한 치료와 생활 습관 개선을 통해 대부분 1-2주 내에 호전됩니다. 그러나 치료를 중단하거나 생활 습관 개선이 이루어지지 않으면 재발할 수 있습니다. 재발이 반복되는 경우 면역력 저하나 호르몬 변화 등의 원인을 파악해 관리하는 것이 중요합니다.

칸디다질염은 흔한 질환이지만 방치할 경우 증상이 악화되거나 반복될 수 있으므로 다음 사항에 주의해야 합니다.

• 증상 지속 시 병원 방문: 가려움증, 분비물, 통증 등이 1주 이상 지속될 경우 의료기관을 방문하세요.
• 약물 사용 시 주의: 항진균제는 반드시 의사의 처방에 따라 복용하거나 사용해야 합니다.
• 성관계 주의: 칸디다질염은 성관계로 인해 증상이 악화될 수 있으므로, 증상 완화 전에는 관계를 피하거나 파트너와 함께 치료를 받는 것이 좋습니다.
• 생활 습관 개선: 위생 관리, 옷차림, 식습관 등을 개선하여 재발을 예방하세요.
• 정기적인 점검: 증상이 자주 재발하는 경우, 정기적으로 검사를 받고 전문의의 상담을 받는 것이 필요합니다.

단순 포진은 단순 포진 바이러스(Herpes Simplex Virus, HSV)에 의해 발생하는 감염 질환입니다. 이 질환은 피부나 점막에 작은 물집이 생기는 특징을 가지며, 주로 입술, 눈, 생식기 부위에 영향을 미칩니다. 단순 포진은 헤르페스 바이러스 계열에 속하며, 감염 후에는 완치되지 않고 체내에 잠복할 수 있습니다. 이로 인해 재발이 가능하며, 감염된 사람과의 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 단순 포진은 1형과 2형으로 나뉘며, 각각 다른 부위에 영향을 줍니다.

단순 포진은 단순 포진 바이러스(HSV)에 의해 발생합니다. 이 바이러스는 두 가지 유형으로 나뉘며, 각각 다른 부위에 감염을 일으킵니다.

• HSV-1형: 주로 입술, 얼굴, 눈 등 상체 부위에 감염을 일으킵니다.
• HSV-2형: 주로 생식기 부위, 항문 주위 등 하체 부위에 감염을 일으킵니다.

이 바이러스는 감염된 사람과의 직접적인 접촉을 통해 전염됩니다. 예를 들어, 입술에 물집이 있는 사람과의 입맞춤, 성교, 또는 공용 수건 사용 등이 전염 경로가 될 수 있습니다. 또한, 감염된 사람의 물집이나 궤양에 직접 접촉하거나, 감염된 사람의 침이나 체액과 접촉하는 경우 전파 될 수 있습니다.

단순 포진의 증상은 감염 부위와 바이러스 유형에 따라 다르게 나타납니다.

• 구순 포진 (HSV-1):
  • 초기: 가려움, 따가움, 붉어짐
  • 물집: 작은 물집들이 군집을 이루어 발생
  • 궤양: 물집이 터지면서 궤양 형성
  • 통증: 궤양이 아프고, 입을 움직이거나 음식을 먹을 때 통증 유발
• 생식기 포진 (HSV-2):
  • 초기: 가려움, 따가움, 작열감
  • 물집: 생식기 부위에 작은 물집들이 군집을 이루어 발생
  • 궤양: 물집이 터지면서 궤양 형성
  • 통증: 궤양이 아프고, 소변을 볼 때 통증 유발
  • 발열, 오한, 근육통, 두통 등 전신 증상 동반 가능

단순 포진은 감염 후 수일에서 수주 이내에 증상이 나타나며, 일반적으로 2-4주 정도 지속됩니다. 재발이 가능하며, 재발 시에는 증상이 더 약하거나 짧게 지속될 수 있습니다.

단순 포진은 주로 임상적 증상과 병력에 기반하여 진단됩니다. 그러나 정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사가 수행될 수 있습니다.

• 임상적 진단: 피부나 점막에 나타나는 물집, 궤양, 붉은 반점 등을 통해 감염 여부를 판단합니다.
• 바이러스 검사: 감염 부위의 분비물이나 혈액을 채취하여 HSV 바이러스를 검출합니다.
• 혈액 검사: HSV에 대한 항체를 확인하여 과거 감염 여부를 파악할 수 있습니다.

진단 시에는 감염 부위의 상태와 증상의 특징을 고려하여 정확한 판단이 필요합니다. 특히, 증상이 명확하지 않은 경우나 다른 질환과 유사한 증상이 나타날 때는 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.

단순 포진은 완치가 어렵지만, 항바이러스제를 사용하여 증상을 완화하고 재발을 줄일 수 있습니다.

• 항바이러스제:
  • 아시클로버(Acyclovir), 발라시클로버(Valacyclovir), 팜시클로버(Famciclovir) 등 경구 복용 또는 정맥 주사
  • 초기 단계에서 투여할수록 효과가 좋음
  • 재발성 포진의 경우, 예방적 치료를 통해 재발 빈도 및 증상 완화 가능
• 국소 치료:
  • 항바이러스 연고: 감염 부위에 직접 발라 바이러스의 활동을 억제
  • 진통제: 통증 완화

단순 포진은 일반적으로 2-4주 이내에 자연적으로 치유되지만, 재발이 가능합니다. 재발의 빈도는 개인마다 차이가 있으며, 면역력 저하, 스트레스, 호르몬 변화 등이 재발의 원인이 될 수 있습니다.

• 초기 감염: 바이러스에 처음 노출되어 감염되는 단계. 발열, 오한, 근육통 등 전신 증상 동반 가능
• 잠복기: 바이러스가 신경절에 잠복하는 단계. 증상 없음
• 재발: 면역력이 약해지거나 스트레스, 피로, 햇빛 노출 등으로 인해 바이러스가 재활성화되어 증상 재발
• 무증상 감염: 감염된 사람 중 일부는 증상이 나타나지 않으며, 이 경우도 전염 가능성이 있습니다.

단순 포진은 전염성이 높은 질환으로, 감염된 사람과의 접촉을 주의해야 합니다.

• 전염 예방:
  • 감염 부위를 만지지 말고, 공용 수건, 식기 등을 사용하지 마세요.
  • 감염된 사람과의 직접적인 접촉을 피해야 합니다.
• 성관계 시 주의:
  • 감염된 사람과의 성관계 시 바이러스가 전염될 수 있으므로, 보호 조치가 필요합니다.
  • 감염이 의심될 경우, 성관계를 자제해야 합니다.
• 임신 시 주의:
  • 임신 중 감염이 발생할 경우, 태아에게 영향을 줄 수 있으므로, 반드시 의사와 상담해야 합니다.

• 재발 예방:
  • 스트레스 관리
  • 충분한 휴식과 수면
  • 균형 잡힌 식단
  • 햇빛 노출 최소화 (자외선 차단제 사용)
  • 면역력 강화
• 합병증 예방:
  • 눈 포진 발생 시 즉시 안과 전문의 진료
  • 뇌수막염, 뇌염 등 신경계 합병증 발생 시 즉시 신경과 전문의 진료

단순 포진은 완치가 어려운 질환으로, 증상 완화와 재발 예방이 중요합니다. 감염이 의심될 경우, 반드시 전문의와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.