뇌경색 후 편마비 재활 방법은?

한OO • 2일 전

동맥 뇌경색이 왔는데 중환자실이 있다가 뇌졸중 집중치료실로 옮겼어요 근데 왼쪽 팔이 편마비 와서 왼쪽 팔을 쓰는데 불편함이 있어요 앞으로 어떻게 해야할까요?

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1개의 답변

  • 뇌경색으로 왼쪽 팔에 편마비가 와서 일상에서 불편함을 겪고 계시는군요. 급성기를 지나 뇌졸중 집중치료실로 옮기셨다면 이제부터는 재활 치료가 회복의 핵심이 되는 시기이니, 어떤 방법들이 있는지 안내해 드릴게요.

    편마비 재활은 어떻게 진행되나요

    뇌경색 발생 후 초기 3~6개월은 신경이 다시 회복되고 재조직화되는 '골든타임'으로 여겨지는 시기여서, 이 기간에 적극적인 재활치료를 받는 것이 기능 회복에 중요합니다. 현재 집중치료실에 계시다면 담당 의료진이 재활의학과와 협진하여 운동치료, 작업치료 등을 시작하는 경우가 많습니다.

    운동치료(물리치료)

    • 마비된 팔의 관절이 굳지 않도록 하는 관절가동범위 운동
    • 근력 강화 운동 및 균형·보행 훈련
    • 경직(강직) 완화를 위한 스트레칭

    작업치료

    • 손과 팔의 세밀한 움직임을 회복하기 위한 훈련
    • 식사, 옷 입기, 세수 등 일상생활 동작을 다시 익히는 훈련
    • 마비가 심한 쪽 팔을 억지로라도 사용하게 유도하는 치료(건측 억제 운동치료)

    보조적 치료

    • 전기자극치료나 기능적 전기자극으로 근육 활성화 유도
    • 경직이 심할 경우 보툴리눔 톡신 주사 등 약물적 접근
    • 필요한 경우 보조기(팔 보조기, 손목 보조기 등) 착용

    지금 시점에서 신경 쓰면 좋은 점

    편마비는 발생 초기부터 꾸준히 재활을 받을수록 회복 가능성이 높아지는 경향이 있습니다. 다만 회복 속도와 정도는 뇌경색의 범위, 위치, 연령, 기저질환 여부 등에 따라 사람마다 차이가 크기 때문에 담당 재활의학과 전문의와 상담하여 본인에게 맞는 재활 계획을 세우는 것이 중요합니다.

    • 어깨 통증이나 부종이 생기지 않는지 관찰하기(마비된 팔은 부적절한 자세로 인해 어깨 손상이 흔히 발생합니다)
    • 재활 운동을 병원 치료 시간 외에도 가능한 범위에서 꾸준히 반복하기
    • 우울감이나 의욕 저하가 동반될 수 있으므로 심리적 상태도 함께 살피기
    • 혈압, 혈당 등 기저질환 관리를 재활과 함께 지속하기

    지금처럼 집중치료실에서 관리를 받고 계신다면 의료진과 재활 계획을 적극적으로 상의하시고, 추후 회복 정도에 따라 재활병원으로 전원하여 더 집중적인 재활치료를 이어가는 경우도 많으니 참고하시면 좋겠습니다.

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