2년 가까이 원인을 찾지 못한 채 피부, 입술, 코 안쪽까지 마르는 증상으로 일상생활이 힘들어지신 상황, 정말 답답하고 지치실 것 같아요. 지성 피부가 갑자기 극도의 건조 피부로 바뀌고 여러 점막까지 건조해지는 경우는 단순한 피부 문제보다 전신적인 원인을 다시 살펴볼 필요가 있어 보이는데, 어떤 부분을 점검해볼 수 있을지 안내해 드릴게요.
피지·점막 분비가 동시에 줄어드는 원인
피부의 피지뿐 아니라 코 안쪽 점막, 입술까지 함께 건조해지는 것은 피부 자체의 문제라기보다 외분비선 전반의 기능에 문제가 생긴 경우를 의심해볼 수 있는 패턴이에요. 눈물, 침, 피지, 코 점막 분비 등을 만드는 외분비선이 동시에 영향을 받는 대표적인 질환이 쇼그렌증후군인데, 이미 검사를 받아보셨다고 하셨어요.
다만 쇼그렌증후군은 초기에는 항체 검사(항SSA, 항SSB 등)나 침샘 검사에서 음성으로 나오다가 시간이 지나면서 양성으로 바뀌는 경우가 드물지 않게 있어요. 증상이 특징적으로 지속된다면 한 번의 음성 결과로 완전히 배제하기보다, 시간을 두고 류마티스내과에서 재검사를 받아보시는 것이 도움이 될 수 있어요. 이 경우 항체 검사 외에도 안과의 눈물 분비 검사(쉬르머 검사), 침샘 스캔이나 조직검사 등을 추가로 고려하기도 해요.
- 눈이 마르거나 이물감이 있는지
- 입이 마르고 침이 줄어 음식물을 삼키기 힘든지
- 관절통이나 근육통이 동반되는지
- 손발이 차가워지거나 색이 변하는 레이노 증상이 있는지
- 원인 없는 피로감이나 미열이 지속되는지
위 항목들이 함께 있는지도 점검해보시면 진료 시 도움이 될 수 있어요.
갑상선 외 다른 내과적 원인 확인
갑상선 기능은 이미 확인하셨다고 하셨는데, 그 외에도 자율신경계 이상이나 다른 결체조직질환(전신경화증 등 자가면역질환의 초기 형태)에서도 피부와 점막의 분비 기능이 함께 저하될 수 있어요. 이런 질환들은 초기에 특정 검사 하나로 진단이 잘 나오지 않는 경우가 있어서, 증상이 지속되는데 원인이 명확하지 않다면 류마티스내과에서 종합적으로 재평가받아보시는 것을 권해드려요. 피부과에서는 피부 표면의 문제 위주로 접근하기 때문에, 전신 분비선 문제가 원인이라면 피부과만으로는 해결이 어려울 수 있어요.
당장 할 수 있는 관리
원인 규명과 별개로 당장의 불편함을 조금이라도 줄이기 위해서는 다음을 시도해볼 수 있어요.
- 뜨거운 물 세안이나 잦은 클렌징 대신 미온수로 짧게 세안하고 자극이 적은 클렌저 사용
- 세안 직후 3분 이내에 세라마이드, 판테놀 성분의 무향 보습제 두껍게 도포
- 실내 습도를 40~60%로 유지
- 입술은 무향 밤을 자주 덧발라 갈라짐 방지
- 코 안쪽은 생리식염수 스프레이로 점막을 자주 적셔주기
증상이 워낙 오래 지속되고 여러 병원을 다니셨는데도 해결이 안 된 상황이라 답답함이 크실 것 같아요. 그럼에도 전신 분비선 문제를 종합적으로 볼 수 있는 진료과를 아직 시도해보지 않으셨다면, 한 번 방향을 바꿔 상담받아보시는 것을 권해드려요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
