제목: 간헐적인 복통, 충수염일까요? 고3 남학생입니다. 9월 29일쯤부터 배가 간헐적으로 불편합니다. 스트레스를 받으면 배가 은은하게 따끔거리거나 뻐근하고, 오른쪽 윗배·아랫배·옆구리·등 등 여러 부위가 번갈아 아픕니다. 통증은 몇 초에서 몇 분 정도이며, 눌렀을 때 심하게 아프거나 걸을 때 아프지는 않습니다. 발열이나 구토도 없고, 증상은 비슷하게 반복됩니다. 내과에 두 번 방문했으며 스트레스성 복통 같다는 말을 들었습니다. 약국에서 이지정(디시클로민)과 트리마정 200mg(트리메부틴)을 각각 하루 3회 복용하도록 안내받았습니다. 1. 이런 증상도 충수염일 수 있나요? 2. 스트레스성 복통이나 과민성대장증후군일 가능성이 있을까요? 3. 두 약을 함께 복용해도 괜찮을까요? 답변 부탁드립니다.
1개의 답변
반복되는 복통으로 많이 불편하고 걱정되셨을 것 같아요. 충수염 가능성, 스트레스성 복통 여부, 그리고 이지정과 트리마정의 병용 복용에 대해 하나씩 안내드릴게요.
충수염(맹장염)의 전형적인 증상은 처음에는 배꼽 주변이나 윗배가 불편하다가 시간이 지나면서 통증이 오른쪽 아랫배로 옮겨가 그 부위에 국한되어 지속적으로 악화되는 양상을 보입니다. 또한 다음과 같은 동반 증상이 흔하게 나타납니다.
질문자님께서 설명하신 것처럼 통증이 오른쪽 윗배, 아랫배, 옆구리, 등 등 여러 부위를 번갈아 가며 짧게 나타나고, 발열·구토가 없으며 누르거나 걸을 때 특별히 아프지 않다면 충수염의 전형적인 양상과는 차이가 있습니다. 다만 통증 양상은 사람마다 다를 수 있으므로, 증상이 특정 부위(특히 오른쪽 아랫배)로 고정되고 점점 심해진다면 즉시 응급실이나 외과 진료를 받으셔야 합니다.
말씀해 주신 것처럼 스트레스를 받을 때 복통이 심해지고, 통증 부위가 일정하지 않고 돌아다니며, 짧은 시간 지속되다 사라지는 패턴은 스트레스성 복통이나 과민성대장증후군에서 흔히 나타나는 특징입니다. 과민성대장증후군은 장의 운동이나 민감도가 스트레스, 식습관 등에 영향을 받아 복통, 복부 불편감, 배변 습관 변화 등을 유발하는 기능성 질환으로, 내시경이나 영상 검사에서 특별한 기질적 이상이 발견되지 않는 경우가 많습니다. 내과에서 두 차례 진료 후 스트레스성 복통 소견을 받으신 것도 이런 가능성과 부합합니다.
이지정(디시클로민)과 트리마정(트리메부틴)은 모두 위장관의 경련이나 운동 이상을 완화하는 약이지만 작용 기전이 다르고, 두 성분 간에 함께 복용하지 말라는 상호작용은 확인되지 않습니다. 약국에서 두 약을 함께 안내받으신 것도 이런 이유로 보이며, 병용 복용 자체에는 큰 문제가 없을 것으로 보입니다.
다만 이지정은 다음과 같은 경우에는 복용하지 않아야 하니 참고하시기 바랍니다.
성인 용법·용량은 1회 10~20mg, 1일 3~4회이며, 2주 이내 증상이 개선되지 않거나 1일 80mg 미만 용량에서도 부작용이 나타난다면 복용을 중단하고 다시 진료를 받으셔야 합니다. 두 약을 함께 복용하신 후에도 통증이 계속 반복되거나 양상이 변한다면, 약국 상담보다는 처방해 주신 내과나 소화기내과에서 다시 평가받아 보시는 것을 권해드립니다.
출처:
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
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