2주정도 증상이 유지되고 있어요… 달리기 할때는 괜찮았는데 끝나고 쓰러지고 응급실 가야할꺼 같은 상황도 있었구요 답답하고 짓누르는 느낌도 항상 있습니다 근데 제가 정신과 약을 복용중인데 솔직히 이게 정신쪽인지 약 부작용 때문인지는 모르겠어요… 오늘 병원 갔다왔는데 심전도만 하고 심전도 정상이라서 심초음파는 안하더라구요? 심초음파 받을 필요가 없다고 하시는데… 받아봐야하는건 아닌지.. 다른 의사선생님들 의견은 어떠신지 좀 여쭤보고 싶어서 이렇게 글을 올립니다 감사합니다~
1개의 답변
2주 넘게 답답하고 짓누르는 느�임이 계속되고, 특히 달리기 후 쓰러질 것 같았던 경험까지 있으셨다니 많이 놀라고 불안하셨을 것 같아요. 그런 상황을 혼자 겪으며 원인을 알 수 없어 답답하셨을 마음이 충분히 이해됩니다.
운동 직후 실신할 것 같은 느낌(실신 전 증상)은 단순히 넘기기 어려운 신호 중 하나예요. 심전도가 정상이라는 것은 검사 당시 시점의 심장 전기 활동에 큰 이상이 없었다는 의미이지, 운동 중이나 운동 직후에만 나타나는 부정맥이나 심장 기능 이상까지 모두 배제해주는 것은 아닙니다. 특히 운동 후 실신 전 증상이 있었다는 점은 심장초음파나 운동부하검사, 24~72시간 홀터 심전도 같은 추가 검사를 통해 조금 더 면밀히 살펴볼 필요가 있는 소견으로 보여요.
또한 답답함과 짓누르는 느낌이 항상 있다고 하셨는데, 이는 심장 문제뿐 아니라 불안장애나 공황 증상, 과호흡, 또는 복용 중인 정신과 약의 부작용으로도 나타날 수 있는 증상이라 감별이 쉽지 않은 부분입니다. 다만 이 두 가지(심장 문제 vs 정신적·약물적 요인)는 겹쳐서 나타날 수도 있기 때문에, 한쪽으로 단정하기보다는 심장 쪽을 먼저 배제하는 것이 안전합니다.
오늘 진료에서 심전도만으로 심초음파가 불필요하다는 소견을 들으셨다고 해도, "운동 후 실신할 것 같았던 증상"과 "지속되는 흉부 답답함"을 구체적으로 다시 말씀드리면서 심장초음파나 운동부하검사, 장시간 심전도 검사가 필요한지 한 번 더 확인해보시는 것을 권해드리고 싶어요. 필요하다면 심장내과에서 2차 의견을 들어보는 것도 좋은 방법입니다. 아울러 복용 중인 정신과 약이 흉부 불편감이나 두근거림 등의 부작용을 일으킬 수 있는지는 처방받으신 정신건강의학과 주치의와도 함께 상담해 보시면, 심장 문제와 약물 부작용을 구분하는 데 도움이 될 거예요.
도움이 필요하실 때 언제든지 다시 이용해 주세요.
심초음파 검사로 확장성 심근병증에 의한 중등도 심부전 (EF 38%) 진단을 받았습니다. 이 병이 가역적인지 비가역적인지 구분하는 기준을 알고 싶습니다.
내과가슴통증심초음파가 관상동맥의 협착정도를 직접 들여다 볼수는 없다고 하는데도 심근경색과 협심증의 진단에 어떠한 참고가 된다는 것은 판독 영상의 어떤 부분에서 참고가 가능하다는 건가요 급성일 경우에만 가능한 그런건가요 서서히 진행하는 협심증의 진단이 가능친 않는 부분인지 잘 모르겠습니다.
내과심부전 의심 소견듣고 내일 심초음파 예약이 되어있습니다. 근데 현재 가운데 가슴이 많이 답답하고 통증이 있으며 크게 숨쉬면 기침이 동반 됩니다. 천식환자라 천식인지 심장 문제인지 구분이 되지 않는데요.. 의원이라도 가봐야하나요?
응급의학과가슴통증호흡곤란